【評論主題】⼩章最近臉⾊蒼⽩，醫師發現他⾎中⽩⾎球超標（過⾼），⾎液抹片如下圖。【題組】77.下列何者是最可能的診斷？ (A)Burkitt lymphoma (B)Hairy cell leukemia (C)
【評論內容】免疫球蛋白在pre B出現
【評論主題】76.輸血後二星期病人出現發燒、全血球低下、紅疹、肝功能異常。懷疑下列何種輸血反應時，需檢測病人血液中是否有捐贈者之淋巴球，以確認是否有chimerism現象？ (A)延遲性溶血反應 (B)輸血相關急
【評論內容】移植物反宿主反應音輸入含有活性T cell
【評論主題】15.下列關於B細胞成熟過程的敘述，何者錯誤？(A)TdT會在D區域加入一些新的鹼基（bases）而增加變異性 (B)細胞表面免疫球蛋白（surface immunoglobulin）僅在成熟B細胞（
【評論內容】
免疫球蛋白在pre B cell就會出現IgD 成熟時出現IgM IgD
【評論主題】6.紅血球利用下列何種代謝途徑生產90%的ATP？(A)Luebering-Rapoport shunt (B)Methemoglobin reductase pathway (C)Hexose mo
【評論內容】紅血球代謝90％走Embden-Meyerhof glycolytic Pathway路徑
【評論主題】20.關於Nocardia菌屬之敘述，何者錯誤？(A)細胞壁含有分枝酸（mycolic acid） (B)對lysozyme通常有抗性 (C)在厭氧環境比大氣環境中生長更好 (D)在Sabouraud
【評論內容】Nocardia為絕對需氧菌
【評論主題】23.下列何者可確認關節液血鐵質的存在？(A)Wright stain (B)Gram stain (C)Prussian blue stain (D)acid-fast stain
【評論內容】只要是鐵染色一定是用普魯士藍藍色
【評論主題】12.糞便化學分析中，下列何種試驗法之檢驗試劑是濃硝酸？(A)Fouchet (B)Gmelin (C)Watson (D)APT
【評論內容】Fouchet:膽紅素被氯化鐵氧化成cholecyanin及綠色biliverdinGmelin:膽紅素被硝酸氧化成cholecyanin及綠色biliverdin
【評論主題】8.利用尿液試紙法檢測尿糖時，因含有下列何者，故特異性高？(A)葡萄糖氧化酶 (B)過氧化酶 (C)呈⾊劑 (D)緩衝劑
【評論內容】試紙法只測葡萄糖只對Beta-D-from glucose有特異性
【評論主題】4.尿液檢體未加防腐劑且在室溫下放置超過4小時，會有下列那些變化？(A)bacteria減少、ketones減少、glucose減少、pH降低 (B)bacteria減少、ketones增加、gluc
【評論內容】尿液檢體久置未加防腐劑，pH上升，細菌量上升，ketones和葡萄糖下降
【評論主題】5.使用Clinitest測試下列何者會得到陰性反應？(A)glucose (B)fructose (C)sucrose (D)lactose
【評論內容】Clinitest測還原糖蔗糖不是還原糖
【評論主題】39.下列那一項疾病的心電圖比較不會出現顛倒的T波？(A)心肌缺氧(B)心肌梗塞(C)甲狀腺機能亢進(D)左心室肥大
【評論內容】心肌缺氧,左心肥大, 倒波 ST節下降心肌梗塞 顛倒T波
【評論主題】40.下列那一種疾病與代謝性酸中毒最不相關？(A)持續性嘔吐(B)腎衰竭(C)methanol中毒(D)消化道液體流失
【評論內容】嘔吐把胃酸吐掉身體變鹼 是代謝性鹼中毒
【評論主題】36.如圖之膽囊超音波, 白⾊箭頭A及箭頭B所指可能是何種影像？(A)A為膽息肉，B為音影（acoustic shadow）(B)A為膽息肉，B為回音增益(C)A為膽囊結石，B為音影（acoustic
【評論內容】腫瘤超音波，呈現黑色 白色音響 音響增強
【評論主題】34.超音波在腎臟的傳導速度大約為何（m/sec）？(A)350(B)1,500(C)3,000(D)5,000
【評論內容】腎臟（軟組織）傳導速率約1500m/sec
【評論主題】24.在代償作用未發生以前，下列何者容易造成代謝性鹼中毒？(A)胰臟炎(B)甲狀腺機能亢進(C)飢餓(D)幽門十二指腸阻塞
【評論內容】代謝性鹼中毒，抽取胃液，幽門阻塞嘔吐，腎上腺異常，鉀流失，服用鹼劑
【評論主題】20.某人心電圖結果如下，其最合適的判讀為： (A)竇性頻脈（sinus tachycardia）(B)上心室頻脈（supraventricular tachycardia）(C)心室頻脈（ventr
【評論內容】題目圖：
【評論主題】16.下列心電圖波形何者在急性心肌梗塞時最早出現？(A)出現Q波(B)T波倒置(C)T波變高(D)ST段下降
【評論內容】心肌梗塞急性（前期）ST節上升，高T波
【評論主題】4.高血鉀症（hyperkalemia）之心電圖特徵為何？(A)U波下降(B)高聳尖形T波(C)QTc間隔延長(D)ST段下降
【評論內容】尖聳T波是高血鉀特徵
【評論主題】4.下列有關竇性心律不整（sinus arrhythmia）的敘述，何者錯誤？(A)RR間隔的變動超過0.16秒(B)吸氣時心跳加快，呼氣時心跳減慢(C)多見於老人(D)可能因迷走神經緊張所引起
【評論內容】竇性不整脈吸氣心跳加快，呼氣心跳減緩竇性速率差距在10次/min常見於女性及小孩
【評論主題】68.關於HIV-1病毒的特性，下列何者錯誤？(A)進入細胞主要的結合受體為CD4(B)病毒的基因體為二條單股負向的RNA(C)依其細胞趨性（tropism），將病毒分為R5-病毒、X-4病毒與R5/
【評論內容】兩條RNA(+)
【評論主題】65.有關腺病毒（adenovirus）的結構，下列何者錯誤？(A)具有外套膜的雙股DNA病毒(B)核體為直徑70～90 nm的正二十面體(C)位在12個頂點上的fiber protein即是vira
【評論內容】腺病毒為線形雙股DNA，不具有外套膜
【評論主題】63.有關痘病毒科（Poxviridae）病毒的特性，下列何者錯誤？(A)主要藉由ACE-2受體進入宿主細胞(B)具有外套膜的雙股DNA病毒(C)在細胞質內進行複製(D)複製過程的組裝步驟是在Guar
【評論內容】藉由glycosaminogycans(GAGs)進入宿主細胞
【評論主題】11.Lockjaw病症是由下列何菌所引起？(A)Veillonella parvula(B)Actinomyces viscosus(C)Clostridium tetani(D)Fusobacte
【評論內容】Lack jaw 牙關緊是破傷風桿菌(Clostridium tetani)
【評論主題】39.體液檢體中第1支試管中血液較多，後逐漸減少，第3支試管中血液很少或無，可能原因為何？(A)細菌感染(B)病毒感染(C)黴菌感染(D)穿刺創傷出血
【評論內容】
第一管 生化學／血清學 有穿刺創傷血球引響不可用於細胞學
第二館 細菌培養
第三館 細胞學檢查 較沒有穿刺創傷的污染
【評論主題】34.下列何者對提升男性陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis）患者的檢出率最沒有幫助？(A)檢查尿道分泌物(B)檢查前列腺分泌物(C)尿液培養(D)臨床症狀表現
【評論內容】
男性感染大多數無症狀
【評論主題】20.下列何者不是造成xanthochromia的因素？(A)黃疸病人的膽紅素(B)清潔劑污染造成的紅血球溶解(C)飲食性高胡蘿蔔素血症(D)腎臟炎
【評論內容】
造成CSF黃色樣原因：
(!)bilirubin (2)養和血色素 (3)碘 (4)飲食性高胡蘿蔔素血症 (5)CSF protein 150ｍｇ／ｄL
【評論主題】23.關於Rivalta試驗的敘述，下列何者錯誤？(A)試劑為冰醋酸(B)應於黑色背景前判讀結果(C)為總蛋白定量試驗(D)輕微混濁，判定為陰性反應
【評論內容】出現雲霧狀混濁沈澱，並到量筒底部為(＋)
【評論主題】25.下列關於正常關節液之纖維蛋白原的敘述，何者正確？(A)含少量，但會凝固(B)含極少量或不含，且不凝固(C)含大量，故會凝固(D)含大量，但不會凝固
【評論內容】
關節易主要含玻尿酸，才具黏性，正常滑膜液含少量纖維蛋白，不凝固
【評論主題】21.關於腹膜液（peritoneal fluid）之敘述，下列何者錯誤？(A)腹膜灌洗法（peritoneal lavage），是檢測鈍創傷（blunt trauma）的敏感方法(B)白血球數目，正
【評論內容】結核性感染=結核菌感染=細菌感染細菌感染
【評論主題】22.關於胸膜液（pleural fluid）的敘述，下列何者錯誤？(A)正常體積約為1～15 mL(B)正常外觀呈淡黃色澄清，不會凝固(C)胸膜積水的膽固醇值少於45 mg/dL，表示此為滲出液（e
【評論內容】滲出液是大於45mg/dL
【評論主題】9.下列何種尿液成份與腎臟疾病之診斷最有顯著相關？(A)bilirubin(B)leukocyte esterase(C)protein(D)nitrite
【評論內容】
A.bilirubin肝臟有關
B.leukocyte esterase和D.nitrite 和細菌感染相關
【評論主題】18.有關痰液紅血球之敘述，下列何者錯誤？(A)不會出現於正常痰液(B)大量出現時，顯示嚴重出血或感染(C)巨噬細胞能吞噬紅血球，而出現於肺出血病人痰液(D)急性心臟衰竭時，血管破裂所致之新鮮出血，痰
【評論內容】正常人痰液含有少量RBC,大量RBC表示出血或嚴重感染
【評論主題】16.有關痰液之敘述，下列何者錯誤？(A)黃色痰液含膿，可能是細菌感染(B)痰液含乾酪狀塊，可能是肺組織壞死(C)綠色痰液，可能是綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）感染(D)正常
【評論內容】
支氣管圓柱體只見於大葉性肺炎的間時期
【評論主題】10.某無糖尿病病史的懷孕婦女，若尿液試紙法尿糖篩檢呈陽性，則最可能發生下列何者？(A)懷孕時葡萄糖代謝增加(B)懷孕時腎小管再吸收葡萄糖效能下降(C)非葡萄糖的其他糖類使試紙法尿糖篩檢呈陽性(D)胎
【評論內容】
懷孕時腎閾值下降，腎絲球過濾率上升，導致堂葡萄糖在腎小管再吸收功能下降，導致葡萄糖被排到尿中
【評論主題】8.有關尿液試紙法檢驗白血球酯酶之敘述，下列何者正確？(A)尿液試紙法所有項目中，反應時間最長的檢查項目(B)陽性結果代表細菌數＞100000/mL(C)白血球酯酶可與Ehrlich試劑反應(D)僅以
【評論內容】(A)白血球脂酶是尿液試紙法所有項目中，反應時間最長的檢查項目（120sec，最後判讀）pH是尿液試紙法所有項目中，反應時間最短的檢查項目（30-60sec，最先判讀）(B)只要10-30WBC/ul就是陽性，菌數需要以鏡減確認(C)Ehrilch試劑事測Urobilinogen (D)試紙法只有Nitrite以陰性／陽性表示，無半定量數值
【評論主題】7.下列何者容易造成尿液呈鹼性？(A)糖尿病者之尿液(B)脫水者(C)攝取高蛋白食物者(D)尿液含有產生尿素酶之細菌
【評論內容】尿液正常pH約6.0
【評論主題】11.有關腎絲球濾液與尿液比重之比較，下列何者正確？(A)不一定，視體內水份狀態而定(B)前者必定大於後者(C)前者必定小於後者(D)兩者相同
【評論內容】水分愈多比重愈低，水分愈少比重愈高
【評論主題】2.下列何種鏡頭組合放大後解析力最差？(A)40倍物鏡，10倍目鏡(B)40倍物鏡，12.5倍目鏡(C)40倍物鏡，15倍目鏡(D)40倍物鏡，20倍目鏡(E)一律給分
【評論內容】目鏡倍數愈大愈模糊
【評論主題】3.尿液pH 6.5，比重1.020且潛血試驗陽性反應，但鏡檢時沒有看到紅血球，最不可能是下列何者？(A)血尿(B)血紅素尿(C)尿中含有會產生過氧化酶之細菌(D)肌紅素尿
【評論內容】血尿看的到RBC
【評論主題】37.鏡檢下列檢體時，何者之放大倍數與其他不同？(A)痰液細菌(B)關節液結晶(C)胸水抹片(D)精液抹片
【評論內容】只要細菌觀察和抹片，都是1000×
【評論主題】32.下列何者不是棘阿米巴（Acanthamoeba spp.）角膜炎的特性？(A)角膜刮出物可見囊體（cysts）(B)只發生於抵抗力差的人(C)常發生於戴隱形眼鏡者(D)眼球劇烈疼痛
【評論內容】是常發生免疫缺陷病人，不代表正常人不會感染
【評論主題】21.漿液檢體若要進行血球計數和分類檢驗時，最好將檢體置入下列何種試管？(A)EDTA試管(B)heparin試管(C)sodium citrate試管(D)sodium fluoride試管
【評論內容】這題重點是血球計數分類，EDTA抗凝管
【評論主題】8.關於尿液試紙檢驗的敘述，下列何者錯誤？(A)試紙置於密閉容器，室溫保存即可，不需冷藏(B)注意試紙保存期限(C)尿液檢體需離心，避免沉澱物干擾試紙試驗(D)若檢測冷藏檢體時，需讓檢體回至室溫，方能
【評論內容】鏡檢尿沉渣和懷孕試驗才須離心
【評論主題】⼩章最近臉⾊蒼⽩，醫師發現他⾎中⽩⾎球超標（過⾼），⾎液抹片如下圖。【題組】77.下列何者是最可能的診斷？ (A)Burkitt lymphoma (B)Hairy cell leukemia (C)
【評論內容】免疫球蛋白在pre B出現
【評論主題】15.下列關於B細胞成熟過程的敘述，何者錯誤？(A)TdT會在D區域加入一些新的鹼基（bases）而增加變異性 (B)細胞表面免疫球蛋白（surface immunoglobulin）僅在成熟B細胞（
【評論內容】
免疫球蛋白在pre B cell就會出現IgD 成熟時出現IgM IgD
【評論主題】6.紅血球利用下列何種代謝途徑生產90%的ATP？(A)Luebering-Rapoport shunt (B)Methemoglobin reductase pathway (C)Hexose mo
【評論內容】紅血球代謝90％走Embden-Meyerhof glycolytic Pathway路徑
【評論主題】16.在嗜中性白血球生成的過程中，細胞在下列何時期開始停止分裂？(A)Myeloblast (B)Promyelocyte (C)Myelocyte (D)Metamyelocyte
【評論內容】
顆粒球最後分裂階段為Myelocyte, Metamyelocyte停止分裂