【評論主題】18. 下列何者用於緊急性高血壓（Hypertensive emergencies）及手術後高血壓（postoperative hypertension）之藥物為dopamine D1受體致效劑？(A
【評論內容】
A. diazoxide 直接血管擴張劑
【機轉】
1. 打開 K +通道 → 小動脈擴張 → ↓周邊血管阻力→ ↓血壓
2. 打開胰臟beta細胞K +通道 → ↓ insulin release
【治療】
1. 治療高血壓危急(IV)
2. 用於 hypoglycemia secondary to insulinoma 胰島素瘤續發的低血糖(口服)
【副作用】
高血糖
B. fenoldopam 直接血管擴張劑【機轉】
活化dopamine D1 receptors → 小動脈擴張 → ↓周邊血管阻力→ ↓血壓
【治療】
治療高血壓危急(IV)
【副作用】 眼內壓上升，避免用在青光眼
C. minoxidil
【機轉】
1. 打開 K +通道 → 小動脈擴張 → ↓周...
【評論主題】18.那一種用於Supraventricular arrhythmia治療藥物最有可能誘發Atrial fibrillation之副作用？(A)Sotalol(B)Propranolol(C)Aden
【評論內容】
AB非用於上心室心律過快，可刪。AD可治療心房纖維顫動，可刪。
(A) Sotalol【類別】抑制鉀離子通道外(ClassnIII心律不整藥)，還是 ꞵ blocker(Class II心律不整藥【適應症】心室心律不整，維持正常竇房節律with心房纖維顫動(心臟復律)，小兒(上)心室心律不整【機轉】
1.阻斷 K+通道 → ↑有效不反應期 → ↑QT interval → torsade de pointes
2. 拮抗ꞵ1 receptor → ↓HR
【藥動】口服生體可用率100%，由腎臟排除
【副作用】tdp (大多數 class III 的藥物容易引起 torsade de pointes 之副作用)
(B)Propranolol【類別】Class II 拮抗nꞵ receptors【適應症】預防復發性心肌梗塞及心律不整【機轉】
1....
【評論主題】18. 下列何者用於緊急性高血壓（Hypertensive emergencies）及手術後高血壓（postoperative hypertension）之藥物為dopamine D1受體致效劑？(A
【評論內容】
A. diazoxide 直接血管擴張劑
【機轉】
1. 打開 K +通道 → 小動脈擴張 → ↓周邊血管阻力→ ↓血壓
2. 打開胰臟beta細胞K +通道 → ↓ insulin release
【治療】
1. 治療高血壓危急(IV)
2. 用於 hypoglycemia secondary to insulinoma 胰島素瘤續發的低血糖(口服)
【副作用】
高血糖
B. fenoldopam 直接血管擴張劑【機轉】
活化dopamine D1 receptors → 小動脈擴張 → ↓周邊血管阻力→ ↓血壓
【治療】
治療高血壓危急(IV)
【副作用】 眼內壓上升，避免用在青光眼
C. minoxidil
【機轉】
1. 打開 K +通道 → 小動脈擴張 → ↓周...
【評論主題】34 使用下列那一種全身麻醉劑（general anesthetics）時，最容易造成心輸出量及血壓下降？(A) Halothane (B) Isoflurane (C) Ketamine (D) N
【評論內容】
副作用
(A)halothane :肝毒性(但對小兒不具肝毒性，兒科麻醉首選) 、惡性高熱(投予dantrolene)解決、心律不整、心輸出量,心收縮力及血壓下降(halothane抑制心肌作用比isofuran明顯)
(B)Isofuran :血壓下降 冠狀動脈血流增加
(C)ketamin :心血管刺激作用→血壓上升，心搏出量及心跳增加、增加腦血流→頭顱內壓增加
(D)Nitrous oxide :缺氧(需合併20%氧氣)，巨母紅血球貧血、變性紅血素血症