【評論主題】76 下列那一種藥物會與Morphine 產生交互依賴性（cross-dependence）？(A) Cocaine (B) Heroin (C) Amphetamine (D) Secobarbit

【評論內容】

cross Tolerance：類似藥物作用在相同受體，換藥無效

morphine 3,6 acetylation＝heroin

【評論主題】76 下列那一種藥物會與Morphine 產生交互依賴性（cross-dependence）？(A) Cocaine (B) Heroin (C) Amphetamine (D) Secobarbit

【評論內容】

cross Tolerance：類似藥物作用在相同受體，換藥無效

morphine 3,6 acetylation＝heroin

【評論主題】39.依管制藥品管理條例之規定，下列敘述何者錯誤？(A)非領有管制藥品使用執照，不得開立管制藥品專用處方箋(B)醫師、牙醫師使用第一級至第三級管制藥品，應開立管制藥品專用處方箋(C)管制藥品之簿冊、單

【評論內容】想想，動物沒有醫藥分業！所以不需要另外拿處方箋去找藥師領藥，所以不需要另外開管制藥處方箋～～

【評論主題】50 將嗎啡結構C-3 及C-6 位置的官能基進行乙醯化（acetylation），其所形成的化合物會有何種性質的改變？(A)增加親水性 (B)增加親脂性(C)增加µ 受體的親和力 (D)形成µ 受體

【評論內容】

回3F

查了一下原文書，會不會增加 u 受體親和力，我是參考比照結構修飾：

1.Hydromorphone 為 7, 8-dihydromorphone，僅在 C 環上與嗎啡不同，增加結構靈活度且與 6-keto 及 μ 受體結合提 供更有效之氫鍵，增加止痛作用。

2. Oxymorphone 的 14β-OH 對 μ 受體親和力增加，故 Oxymorphone 比Hydromorphone 增加 3-4 倍止痛效果，且比 Morphine 的 10 倍還強。

附上heroin代謝：

因為第八版把藥物濫用章節刪掉了，沒有特別詳細介紹heroin，所以用推測的，主要是脂溶性增加，易進入CNS，然後從6-MAM活性代謝物轉為morphine時間久，所以作用時間也長（缺乏共振的游離電子， carbonyl carbon 的親電性較低，故 6-actetate eater 裂解較慢），受體親和力...

【評論主題】78.利用適當之代用標記（surrogate）進行生體相等性評估，下列供局部使用藥品配對何者正確？(A)albuterol－對膽酸的結合(B)cholestyramine－強迫呼氣容積(C)hydro

【評論內容】

跟樓上一樣的，重拍翻轉～還有題目出自課本範例的表格：