【評論主題】51 有關入院病人護理措施,下列何者適當? ①需在接病人的當班內完成所有的護理評估等病歷內容②自我介紹及觀察病人是最先的護理活動 ③需建立身高、體重及生命徵象的資料 ④護理人員應主 動保管病人貴重物品
【評論內容】
A 24hrs內
D 主動保管
【評論主題】35 病人右手臂正在進行靜脈輸液,護理人員發現其點滴流速不順暢、沒有回血、注射部位水腫且冰冷,下列處置何者最適當? (A)調整右手臂的位置並調高點滴架 (B)右手臂注射部位進行熱敷 (C)調整血管中靜
【評論內容】
浸潤
B 應為濕熱...
【評論主題】38 長期臥床病人若採取伐式操作法(Valsava’s maneuver)用力解便,可能導致下列何種情況?(A)減少胸內壓 (B)增加靜脈血回流至右心房 (C)增加身體氧合功能 (D)減低心搏出量
【評論內容】A 閉氣用力 增加胸內壓B 血打出........
【評論主題】71 有關蝶骨切除腦下垂體腫瘤的手術後護理處置,下列何者正確?(A)不可用力擤鼻涕、打噴嚏、咳嗽、解便 (B)提醒 Cortisone 類藥物,必須於飯前服用 (C)指導手術後二個月後,切勿進行彎腰動
【評論內容】(B) 提醒 Cortisone 類藥物,必須於飯前服用 飯後服用,因使胃酸分泌增加3-20倍
【評論主題】69 小明,3 歲,罹患神經母細胞瘤,進行第一次化學治療需要裝置人工血管,有關人工血管的敘述,下列何者不適當? (A) Port-A 植入需要由外科醫師於手術室完成 (B) PICC 可由特別訓練護理
【評論內容】D PICC短期、port A長期
【評論主題】59 有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較,下列何者正確?(A)麻疹會在口腔出現科氏斑點(Kopliks’ spots) (B)德國麻疹在紅疹消退後留下棕色色素沉著 (C)德國麻疹會出現咳嗽、結膜炎、鼻
【評論內容】AOB麻疹C麻疹 D發燒後出疹
【評論主題】35 鄭女士因骨盆腔炎症入院治療,下列敘述何者正確?(A)護理指導安全性生活 (B)臥床休息,採側臥以利引流 (C)執行陰道灌洗,以保持清潔 (D)每天限液體 1,000 c.c.內
【評論內容】AOB半坐臥以利以引流C禁止陰道灌洗,會把細菌沖進去;可做外部陰道沖洗,保持乾淨D多喝水
【評論主題】31 王女士,懷孕 32 週,突然發生陰道出血而入院,醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛,出血呈鮮紅色、量中。護理師的處置與指導,下列何者錯誤? (A)密切觀察生命徵象及出血狀況 (B)若安胎失敗,只能採
【評論內容】除了低位性及部份邊緣性胎盤的孕婦可以進行...
【評論主題】25 白女士因胎兒窘迫接受剖腹生產,採腰椎硬膜外麻醉,有關於術後姿勢及其護理指導,下列何者最適 當? (A)採垂頭仰臥式,有助呼吸道分泌物引流 (B)維持平躺 8 小時,避免腦脊髓液滲出 (C)採辛氏
【評論內容】硬膜外腔麻醉採任何姿勢皆可剖腹產...
【評論主題】20 李女士,哺餵母乳,產後出院前表示:「我暫時不想懷孕,想跟以前一樣吃避孕藥,可以考慮使用避孕器,其他方法就不用了。」,下列敘述何者最適當? (A)餵母奶期間不可以吃口服避孕藥,要改用保險套或是禁慾
【評論內容】A產婦有提及「考慮避孕器,其他方法就不用了」故可刪除保險套與禁慾,可透過產後4-6週安裝避孕器解決此問題
【評論主題】65 社區護理師首次訪視剛來臺 4 個月的新住民,發現個案懷孕 3 個月,下列何者為優先措施?(A)介紹外籍同鄉會姐妹 (B)通譯員翻譯其需求 (C)介紹識字班就讀 (D)協助申請產檢補助
【評論內容】因新住民首次來台灣且懷孕四個月,首要之務應先產檢,並讓其了解我國補助政策
【評論主題】44 未滿 1 歲 6 個月的兒童,全民健保提供幾次兒童預防保健服務?(A)1次 (B)2次 (C)4次 (D)7次
【評論內容】0-1.5歲:4次(2個月、2-3個月、4-9個月、10.....看完整詳解
【評論主題】57 有關人體酸鹼平衡的敘述,下列何者正確?(A)血液 pH 低於 7.35 時,人體會呼吸減慢且淺,保留 CO2 (B)血液 pH 低於 7.35 時,人體會增加呼吸速率以調節 (C)血液 pH
【評論內容】A 呼吸深慢 不保留CO2 讓pH上升C ★★☆...
【評論主題】29 有關心臟血管系統檢查評估的敘述,下列何者錯誤?(A)頸靜脈搏動最高點與胸骨角的垂直距離為 5 公分,顯示可能右心房壓力偏高 (B)聽診第三心音時,病人應採左側臥,以聽診器膜面聽診心尖處 (C)心
【評論內容】
(B) 聽診第三心音時,病人應採左側臥,以聽診器膜面聽診心尖處 鐘面第一心音 膜面(高)第二心音 膜面(高)第三心音 鐘面(低)第四心音 鐘面(低)自己的記憶方法是:膜膜鐘鐘 很高的人才能當第一名模特兒
【評論主題】21 有關全髖關節置換術後病人之護理指導,下列何者錯誤?(A)教導翻身時,雙腿中間仍需夾著內展枕 (B)鼓勵患肢作等長收縮運動 (C)強調髖關節屈曲不可超過 90 度 (D)未併用骨泥者,六星期後方可
【評論內容】(A) 教導翻身時,雙腿中間仍需夾著外展枕
【評論主題】66 有關接受經尿道前列腺切除術病人之護理指導,下列何者錯誤?(A)逆行性射精為術後常見暫時性的問題 (B) 3 個月內應避免騎腳踏車或跑步(C)避免上樓梯,以免因腹內壓增加而出血 (D)避免坐浴或熱
【評論內容】
A 非暫時性
【評論主題】47 有關愛滋病的三段五級防治原則,下列敘述何者錯誤?(A)初段預防:與愛滋病人討論家庭計畫或育兒計畫(B)初段預防:鼓勵孕婦接受產前檢查(C)次段預防:鼓勵伴侶接受檢驗(D)三段預防:使用抗愛滋病毒
【評論內容】
鼓勵孕婦接受產前檢查:第二段第三級,早期發現早期治療
【評論主題】64 王小妹,6 個月大,有關心導管檢查前的準備,下列敘述何者適當?(A)避免測量下肢血壓 (B)確認禁食 4~6 小時(C)確認鼠蹊部脈搏最強處,標示記號 (D)確認檢查前不宜給鎮靜劑與抗生素
【評論內容】
D檢查前會給鎮靜劑、預防性抗生素、止痛藥
【評論主題】28 下列新生兒的皮膚評估,何者為異常?(A)出生時臀部有蒙古斑 (B)出生後 2~3 天胸腹部出現毒性紅斑(C)出生時先露部位有紅紫色瘀點(Petechiae) (D)出生時臉部有葡萄色酒斑
【評論內容】
C經產道擠壓造成
D血管畸形
【評論主題】40 有關影響呼吸的相關因素,下列敘述何者正確?(A)年齡愈大,呼吸速率愈快 (B)大出血時,呼吸速率加快(C)胸腔積水,呼吸速率下降 (D)急性疼痛,呼吸速率下降
【評論內容】
A 年齡越大,呼吸越慢
B 大出血缺氧 →呼吸加快
C 胸腔積水 氣體不足 代償→呼吸加快
D 急性疼痛 深呼吸更痛→呼吸淺快
【評論主題】9 當醫療院所開始發生火災時,護理人員依 RACE 的原則進行臨場處置,其中 A 是指:(A)關閉電器以侷限火源 (B)啟動警報系統通知消防單位(C)將病人立即移開危險區 (D)使用合宜滅火器滅火
【評論內容】
(A)C
(B)A
(C)R
(D)E
【評論主題】100.對於熱衰竭之敘述,何者正確?①長期處於高溫環境,無法排汗②臉色蒼白,脈搏快且弱③患者通常意識清楚 ④予平躺、頭部抬高。(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
【評論內容】
1長期處於高溫環境且流汗過多
2正確 因血壓低
3正確
4 頭低腳高 頭抬高是中暑
【評論主題】77 有關敗血症生理病理機轉之敘述,下列何者正確?(A)細菌感染引發腫瘤壞死因子活化產生微小血栓(B)敗血症會造成循環血量大量流失(C)敗血症休克時,可能引發尿量增加(D)敗血症休克時,因心臟受刺激出
【評論內容】
敗血症嚴重時會引起血壓下降、組織灌流不足、少尿。
【評論主題】70 有關副甲狀腺功能低下病人之處置與護理,下列何者正確?(A)急性期給予口服 10% calcium gluconate(B)手足抽搐時,注射重碳酸鹽或磷酸鹽,以迅速增加血鈣濃度(C)床旁放置氣切包
【評論內容】
重碳酸鹽或磷酸鹽會與鈣結合
【評論主題】66 有關腎臟所製造荷爾蒙的生理功能,下列何者正確?(A)前列腺素(prostagalndins)有抑制抗利尿荷爾蒙(ADH)的作用(B)抗利尿荷爾蒙(ADH)可增加遠曲小管及集尿管的水分再吸收(C)
【評論內容】抗利尿激素為下視丘分泌,透過神經儲存於後葉
【評論主題】40 一般成人的大腿血壓測量方式與結果之敘述,下列何者正確?(A)其收縮壓會較上肢低 20~40 mmHg (B)充氣囊寬度為測量肢體圓周之 20%(C)聽診器放置在足背動脈處 (D)壓脈帶下緣應置於
【評論內容】
A 下肢比上肢高20-40mmHg
B 非20% 為40%
C 膝膕動脈