【a220350989】點評問題和點評內容

臨床診斷病患時，神經傳導測試是區分脫髓鞘型或軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變最方便有效的方法。目前學界所公認用來區分脫髓鞘型或是軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的電生理參數是正中神經運動神經傳導速度，正中神經運動神經傳導速度在脫髓鞘型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是低於38 m/s，而在軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是高於38 m/s。

http://vghtpe2015.hihost.com.tw/infors_view.php?minfoid=54&lmenuid=6&smenuid=16&pm=B03

【評論主題】46.關於HIV-1抗病毒藥物治療效果監控，下列何種檢驗法最適用？(A)CD4+ T cell count (B)HIV-1 viral load (C)HIV-1 Western blot (D)H

【評論內容】

人類免疫缺乏病毒可引起後天性免疫缺乏症候群，人類免疫缺乏病毒第一型負荷量檢查(HIV-1 Viral Load examination)- 使用PCR技術偵測及定量體外HIV-1 RNA，以提供人體血漿中人類免疫缺乏病毒第一型（HIV-1）RNA的濃度，用以評估病毒對抗反轉錄病毒治療的反應。

http://www.cych.org.tw/lab/6_%E9%A0%85%E7%9B%AE%E6%9F%A5%E8%A9%A2/find.asp?sh1=0835

急性HIV的症狀特徵為：初始感染後3到5周出現類似感冒症狀，並伴隨著高血液病毒量。症狀開始4到6周內，即可偵測到HIV特異性的免疫反應。抗體陽轉後，周邊血液的病毒量下降，大部分患者進入無症狀期，可達數年的時間。周邊血液HIV病毒的定量檢測可幫助了解HIV感染的發病，並可以作為預後以及管理病...

【評論主題】14.有關細針肌電圖檢查，下列敘述何者錯誤？(A)可評估運動單位的功能 (B)可區別神經性或肌肉性病變造成的肌無力 (C)可作為貝爾式顏面神經麻痺（Bell's palsy）預後評估 (D)

【評論內容】

臨床診斷病患時，神經傳導測試是區分脫髓鞘型或軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變最方便有效的方法。目前學界所公認用來區分脫髓鞘型或是軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的電生理參數是正中神經運動神經傳導速度，正中神經運動神經傳導速度在脫髓鞘型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是低於38 m/s，而在軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是高於38 m/s。

http://vghtpe2015.hihost.com.tw/infors_view.php?minfoid=54&lmenuid=6&smenuid=16&pm=B03

【評論主題】77.不同形態汞（Hg）的毒性大小，由高至低排列：①一價汞（Hg+） ②雙甲基汞（(CH3)2Hg） ③還原汞（Hg0） (A)①②③ (B)②①③ (C)③②① (D)①③②

【評論內容】在標準氣溫和氣壓下，純汞最大的危險是它很...

【評論主題】56.有關新生兒同種異體免疫性血小板減少症（neonatal alloimmune thombocytopenia，NAIT）的敘述，下列何者正確？ (A)常與anti-HPA-1a有關 (B)血小板

【評論內容】

胎兒及新生兒同種異體免疫性血小板減少症（Fetal and Neonatal Alloimmune Thrombocytopenia, FNAIT)是藉由懷孕期間母源抗體的產生，所導致胎兒或新生兒血小板破壞的一種嚴重的同種異體免疫性失調。

FNAIT會導致對胎兒或新生兒有害的血小板減少症，最終可能造成新生兒顱內出血而死亡。在生產或懷孕其間，當母親帶有陰性血小板抗原（Human Platelet Antigen, HPA)，卻懷有陽性血小板抗原的胎兒，致使母親產生對抗胎兒陽性血小板抗原的抗體。目前為止，已確定了 17個抗原系統和FNAIT 有關，包括HPA-1a抗原。HPA-1a抗原是位在血小板膜外之受體的aIIbp3整合蛋白

https://www.grb.gov.tw/search/planDetail?id=11265221

【評論主題】50.在臺灣施打德國麻疹疫苗多久後才能捐血？(A)4週 (B)8週 (C)3個月 (D)1年

【評論內容】年齡：

【評論主題】64.下列何者可作為評估胎兒唐氏症（Down syndrome）的參考指標？(A)黃體素（Progesterone） (B)非共軛型雌三醇（Unconjugated estriol(uE3)） (C)

【評論內容】First-Trimester Down ☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】63.臨床上利用免疫測定法（Hybritech PSA method）來測量PSA (Prostate-Specific Antigen)以評估攝護腺癌時，主要是檢測PSA之何種形式？ (A)自由型P

【評論內容】目前最常用的就是所謂「自由態」的 fre☆ ...

【評論主題】59.有關腫瘤標誌CA 19-9的敘述，下列何者最正確？(A)在血清中以脂蛋白的型式存在 (B)分子量19.9 kDa (C)在血清中以Glycoprotein的型式存在 (D)主要是做為評估乳癌之指

【評論內容】CA 19-9 是一種分子量約 36000 ...

【評論主題】58.甲狀腺分泌的激素中，不包括下列何者？(A)Parathyroid hormone（PTH） (B)Thyroxine（T4） (C)抑鈣素（Calcitonin） (D)Triiodothyro

【評論內容】甲狀腺激素（英語：thyroid hor☆☆☆☆☆...

【評論主題】29.Primary effusion lymphoma與下列何種病毒感染最有關聯性？(A)Cytomegalovirus（CMV） (B)Hepatitis B virus（HBV） (C)Huma

【評論內容】

原發性體液淋巴瘤 (Primary effusion lymphoma, PEL)是一種罕見的淋巴瘤，第一例於 1989年在 AIDS患者上發現。回顧文獻報導，與人皰疹病毒 8(HHV-8)和卡波西肉瘤皰疹病毒(KSHV)感染相關，大多數見於 HIV感染 1，病人多為中青年同性戀男性。但這種淋巴瘤即使在 HIV感染者中也非常少見。同時也在接受過同種異體移植術的無 HIV感染的患者中發現過。亦有一些患者無免疫缺陷，尤其是那些 HHV-8/KSHV高感染地區 (如地中海地區)的老年男性。目前 primary effusion lymphoma在 WHO的分類為 B細胞淋巴瘤的一種。不同於其他淋巴瘤多以腫瘤或淋巴結腫大表現，其特徵是含有淋巴瘤的體液在體腔內(如腹腔、胸腔、心包膜腔 )異常聚積，因此也被稱為 body cavity-based lymphoma (BCBL)。患者的症狀也因為腫瘤細胞在不同體腔而有喘、腹脹等不同表現

https://www.labmed.org.tw/bjournal04.asp?IsAno=2&IsBno=48&IsCno=167&IsDno=475

【評論主題】35.有關多醣體疫苗的敘述，下列何者錯誤？(A)肺炎鏈球菌疫苗的一種 (B)通常以thymus-dependent型式活化B細胞 (C)誘發的抗體大多為IgM (D)可結合蛋白質變成conjugate

【評論內容】

肺炎鏈球菌疫苗可以根據＂涵蓋血清型價數＂及＂疫苗種類＂來做區分，疫苗種類依照製造方式可分為多醣體疫苗（pneumococcal capsular polysaccharide vaccine, 簡稱PPV）與接合型疫苗（pneumococcal conjugatedvaccine，簡稱PCV），兩者皆為次單元疫苗（subunit vaccine），可與其他疫苗同時接種，但是因為製造的方式不同，導致疫苗的特性也有差異。

多醣體疫苗是將去活化的肺炎鏈球菌利用化學方式把莢膜多醣純化出來當作疫苗中主要成分。PPV可以活化B淋巴細胞，但不會活化T淋巴細胞，所以誘導出來的免疫反應持續時間較短且無法產生免疫記憶

為了改善肺炎鏈球菌多醣體疫苗的缺點，PCV將莢膜多醣體結合上蛋白質載體形成接合型疫苗，也就是把莢膜多醣體拿來先綁上一個蛋白質讓人體的T淋巴細胞比較容易辨識，且幫助B淋巴細胞產生抗體

https://www.globalmednews.tw/epaper.php?no=845

【評論主題】74.關於神經退化性疾病的分子機轉之敘述，下列何者較不正確？(A)Alzheimer disease的形成與Aβ及tau蛋白之異常堆積有關 (B)tau蛋白之基因突變可能造成frontotempora

【評論內容】

體染色體發生顯性突變而導致。 Huntingtin基因提供一種名為「亨廷頓」蛋白質的基因編碼，但該基因在編碼亨廷頓蛋白質時，卻重複複製了擴增CAG（胞嘧啶 - 腺嘌呤 - 鳥嘌呤）此3鹼基1組的序列，導致蛋白質生產異常，並通過不明機制逐漸損害腦中的細胞。

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%BA%A8%E4%B8%81%E9%A0%93%E8%88%9E%E8%B9%88%E7%97%87

【評論主題】46.關於HIV-1抗病毒藥物治療效果監控，下列何種檢驗法最適用？(A)CD4+ T cell count (B)HIV-1 viral load (C)HIV-1 Western blot (D)H

【評論內容】

人類免疫缺乏病毒可引起後天性免疫缺乏症候群，人類免疫缺乏病毒第一型負荷量檢查(HIV-1 Viral Load examination)- 使用PCR技術偵測及定量體外HIV-1 RNA，以提供人體血漿中人類免疫缺乏病毒第一型（HIV-1）RNA的濃度，用以評估病毒對抗反轉錄病毒治療的反應。

http://www.cych.org.tw/lab/6_%E9%A0%85%E7%9B%AE%E6%9F%A5%E8%A9%A2/find.asp?sh1=0835

急性HIV的症狀特徵為：初始感染後3到5周出現類似感冒症狀，並伴隨著高血液病毒量。症狀開始4到6周內，即可偵測到HIV特異性的免疫反應。抗體陽轉後，周邊血液的病毒量下降，大部分患者進入無症狀期，可達數年的時間。周邊血液HIV病毒的定量檢測可幫助了解HIV感染的發病，並可以作為預後以及管理病...

【評論主題】14.有關細針肌電圖檢查，下列敘述何者錯誤？(A)可評估運動單位的功能 (B)可區別神經性或肌肉性病變造成的肌無力 (C)可作為貝爾式顏面神經麻痺（Bell's palsy）預後評估 (D)

【評論內容】

臨床診斷病患時，神經傳導測試是區分脫髓鞘型或軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變最方便有效的方法。目前學界所公認用來區分脫髓鞘型或是軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的電生理參數是正中神經運動神經傳導速度，正中神經運動神經傳導速度在脫髓鞘型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是低於38 m/s，而在軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是高於38 m/s。

http://vghtpe2015.hihost.com.tw/infors_view.php?minfoid=54&lmenuid=6&smenuid=16&pm=B03

【評論主題】46.關於HIV-1抗病毒藥物治療效果監控，下列何種檢驗法最適用？(A)CD4+ T cell count (B)HIV-1 viral load (C)HIV-1 Western blot (D)H

【評論內容】

人類免疫缺乏病毒可引起後天性免疫缺乏症候群，人類免疫缺乏病毒第一型負荷量檢查(HIV-1 Viral Load examination)- 使用PCR技術偵測及定量體外HIV-1 RNA，以提供人體血漿中人類免疫缺乏病毒第一型（HIV-1）RNA的濃度，用以評估病毒對抗反轉錄病毒治療的反應。

http://www.cych.org.tw/lab/6_%E9%A0%85%E7%9B%AE%E6%9F%A5%E8%A9%A2/find.asp?sh1=0835

急性HIV的症狀特徵為：初始感染後3到5周出現類似感冒症狀，並伴隨著高血液病毒量。症狀開始4到6周內，即可偵測到HIV特異性的免疫反應。抗體陽轉後，周邊血液的病毒量下降，大部分患者進入無症狀期，可達數年的時間。周邊血液HIV病毒的定量檢測可幫助了解HIV感染的發病，並可以作為預後以及管理病...

【評論主題】14.有關細針肌電圖檢查，下列敘述何者錯誤？(A)可評估運動單位的功能 (B)可區別神經性或肌肉性病變造成的肌無力 (C)可作為貝爾式顏面神經麻痺（Bell's palsy）預後評估 (D)

【評論內容】

臨床診斷病患時，神經傳導測試是區分脫髓鞘型或軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變最方便有效的方法。目前學界所公認用來區分脫髓鞘型或是軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的電生理參數是正中神經運動神經傳導速度，正中神經運動神經傳導速度在脫髓鞘型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是低於38 m/s，而在軸索病變型遺傳性運動感覺神經病變的病患中常是高於38 m/s。

http://vghtpe2015.hihost.com.tw/infors_view.php?minfoid=54&lmenuid=6&smenuid=16&pm=B03

【評論主題】73.有關家族性結腸息肉病（familial adenomatous polyposis, FAP）的敘述，下列何者錯誤？(A)體染色體隱性遺傳（autosomal recessive） (B)大腸腺

【評論內容】

家族性大腸瘜肉症是一種體染色體顯性遺傳疾病

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