用戶【高醫孫中山】點評問題和點評內容

【評論主題】71.85歲糖尿病病人,合併有心衰竭,serum creatinine 2.0 mg/dL,下列敘述何者正確?(A)不建議使用metformin及rosiglitazone (B)僅可使用metfor

【評論內容】

其實這題我看到反而不會去想著要去計算CrCL

而是想到指引上說80歲以上的老人如果未曾服用過metformin,則不建議使用metformin治療在此提供大家新的思路

ref:著作者: 社團法人中華民國糖尿病學會(2022)。書名: 2022 第 2 型糖尿病臨床照護指引。出版地:台北市。出版者: 社團法人中華民國糖尿病學會(2022)。

【評論主題】7.細菌感染時,血中未成熟白血球數量常會大量增加。下列何者最適合描述此種現象?(A)ceiling effect(B)left shift(C)leukopenia(D)lysis syndrome

【評論內容】

會叫做left shift的原因是因為在過往整理lab data的時候,科學家習慣從左至右來書寫白血球的各項數值,而往往又會將這些未分化、成熟的白血球寫在先寫在表格的左手邊。所以如果說今天band的數值變高了,在圖表看起來就像是往左邊移動的感覺,之後這樣的現象被稱作left shift

【評論主題】49.已知某抗生素半衰期為 3 hr,分布體積 20 L。 當以IV注射 500 mg Q6H 給藥,經過 2 天後,預期平均血中濃度約為若干mg/L?(A)4(B)7(C)18(D)25

【評論內容】

考過後來還願了,在解題前還是要提醒一下考生,務必在刷藥劑考古的時候要自己計時。

今年我認識的很多人都是來不及作答完的,或是到最後放棄掙扎的也有QQ

解題:

當看到題目中出現2、3天或是持續投藥一個禮拜的敘述就可以猜這題是要考Css了

(95%Css=4.32個半衰期;99%Css=6.65個半衰期)

Css公式=(Dose*生體可用率)/(k*Vd*給藥間隔)

帶入=(500*1)/(0.693/3 *20*6)=18.0375