【評論主題】80. 呼吸器管路系統中最容易造成病人感染的部位為何？(A)棉芯型加熱潮濕器（wick type heated humidifier）(B)熱與濕氣交換器（heat moisture exchange
【評論內容】
通常患者會在數小時內汙染呼吸機迴路，冷凝液中會積聚細菌，可能造成感染風險。
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【評論主題】42. 有關紅外線吐氣末二氧化碳偵測法的敘述，下列何者錯誤？(A)利用二氧化碳無法吸收紅外線的原理來偵測(B)二氧化碳的濃度不同會改變光偵測器（photo detector）的電子輸出訊號(C)使用前
【評論內容】
紅外線吐氣末二氧化碳偵測法是利用二氧化碳吸收紅外線的原理來偵測，通常CO2可以最大吸收4.26µm的紅外輻射。
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【評論主題】24.下列何者是病人與呼吸器搭配不良最常見的模式？(A)Auto-triggering(B)Double triggering(C)Ineffective triggering in inspirat
【評論內容】
在吐氣末期造成的auto PEEP所導致的missed triggering是asynchrony最常見模式。
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【評論主題】6.周先生急性氣喘發作，使用呼吸器的容積控制型通氣模式，有呼吸道痙攣及肺部過度充氣症狀，在使用支氣管擴張劑後，下列何者代表肺部過度充氣症狀改善？①吸氣流量增加 ②肺高原壓下降 ③內因性吐氣末正壓下降
【評論內容】
在容積控制型通氣模式下，flow rate、Ti為設定參數，故不會隨病人改善而改變。
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【評論主題】79林先生50歲，身高170公分、體重85公斤；頸圍43公分、腰圍94公分。診斷睡眠呼吸中止症已數年，經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術，效果反應不彰，白天仍嗜睡明顯。手術後1 年之徹夜睡眠生理檢查(pol
【評論內容】
由圖比較可看出病人血氧掉的時候，病人都是仰躺的，左側躺或右側躺的波動變化不大，因此可推測最有效治療應為睡眠姿勢治療。
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【評論主題】79林先生50歲，身高170公分、體重85公斤；頸圍43公分、腰圍94公分。診斷睡眠呼吸中止症已數年，經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術，效果反應不彰，白天仍嗜睡明顯。手術後1 年之徹夜睡眠生理檢查(pol
【評論內容】
由圖可看到病人血氧不佳時發生在清醒時、REM、stage2，表示病人缺氧事件與睡眠深淺無關，固可推測應該與睡眠姿勢相關。
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【評論主題】78 嚴重的慢性阻塞性肺病(COPD) 病人，在家使用氧氣，下列何者最容易發生？ (A)支氣管痙攣(B)肺水腫 (C)氣胸(D)通氣量不足
【評論內容】
COPD病人大約半數有睡眠障礙存在，因為在睡眠期間通氣驅力下降，造成通氣量過低。COPD夜間血氧下降的情形，通常在REM睡眠期最為嚴重。
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【評論主題】74.下列何者不是兒童細菌性氣管炎的病程？(A)呼吸道阻塞徵象(airway obstruction sign)(B)高燒 (C)未成熟的白血球增加(D)Epinephrine 吸人治療有效
【評論內容】
對於氣管炎的治療目的為發炎引起的水腫、粘液分泌增加及細胞層儲蓄而引起的細支氣管阻塞。應給予水分補充和胸部物理治療(扣背)。有呼吸窘迫現象兒童應住院治療。給予冷濕氣、靜脈注射補充水分和調整電解質，並著重胸部物理治療。若有細菌感染症，必須給予抗生素，若有呼吸衰竭，給予人工呼吸器幫助。Epinephrine會使氣管收縮，對於氣管炎的病程無助益。
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【評論主題】68一位2歲大的小男孩，兩天前出現發燒，咳嗽與流鼻水症狀，母親發現他越來越喘，出現哮吼聲(stridor),咳嗽聲很大聲(barking cough) ，被母親帶至診所求診，下列處置何者錯誤？(A)可
【評論內容】
Stridor是高頻的呼吸音，通常在吸氣期可以聽到，代表氣流通過狹窄的上呼吸道。
(D)給予濕氣治療使痰液增加，讓上呼吸道阻塞更嚴重
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【評論主題】64．關於高海拔對睡眠呼吸造成影響，下列何者錯誤？ (A)海拔5,000公尺以上普遍存在週期性呼吸(periodic breathing) (B) 週期性呼吸(periodic breathing)
【評論內容】
高海拔睡眠障礙是由於週期性呼吸造成反覆覺醒而導致失眠。理論上使用安眠藥會引起抑制呼吸的反應，進而影響血氧飽和度下降。但仍有少部分研究顯示低劑量的安眠藥可以改善睡眠障礙，只是在使用上需要特別小心。
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【評論主題】58 有關肺癌的放射治療(radiation therapy), 下列敘述何者正確？(A)無法緩解肺癌病患咳血的症狀(B)能治癒第四期非小細胞肺癌之病患 (C)可以緩解阻塞性肺炎的症狀(D)無法與化學
【評論內容】
放射治療可以控制局部的癌症，也可緩解肺癌病患咳血的症狀且可與化學治療合併使用，而化學治療主要適用於較晚期的癌症(已擴散)，所以第四期的非小細胞肺癌應使用化學治療或標靶治療。
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【評論主題】52單側有肺結核肋膜炎，造成肋膜腔積液而無其他病變時，胸部X光檢查之敘述，下列何者錯誤？(A)肋膈角(costophrenic angle) 形狀為圓鈍狀(B)側躺胸部攝影，可見底部有白色朦朧的半月板
【評論內容】
胸部X光是檢查肋膜積液最常見的方法，在X光片中肋膈角會變模糊、變鈍，也會有弦月徵(meniscus sign)的出現。
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【評論主題】43 有關誾質性肺病(interstitial lung disease) 理學檢查的發現，下列何者錯誤？ (A)聽診最典型的發現，為兩側肺底部吸氣囉音(bibasilar inspiratory c
【評論內容】
IIP病人會出現進行性的呼吸困難、乾咳，且有40-75%的病人在疾病進展的晚期會出現杵狀指，兩側肺底也會出現fine crackles，X光並不能用來確診IIP。
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【評論主題】30最常見的成人病毒性肺炎致病原是： (A)鼻病毒(B)腺病毒(C)呼吸融合病毒 (D)流行性感冒病毒
【評論內容】
流行性感冒病毒感染對成人病毒性肺炎最為常見。
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