【評論主題】73. 有關鼻及鼻竇癌(sinonasal carcinoma)之敘述，下列何者錯誤？(A) 通常於晚期才診斷出來(B) 腺癌與職業有關(C) 以手術切除為主，術後放射線或化學藥物為輔(D) 常見頸部
【評論內容】
鼻竇癌多見於老年人，男：女=2：1，最常見是上頜竇癌，最常見組織病理是鱗狀細胞癌。
(a)鼻竇癌早期症狀不是很明顯，容易被誤診為慢性鼻竇炎或上頜牙科疾病；當診斷確定時，疾病往往都已經發展到末期，出現眼球膨出、複視、牙關緊閉、顏面變形等情況。
(b)鼻竇癌可能與接觸硬木屑(hardwood dust)、鎳屑，或吸入有毒氣物質，如戴奧辛、香菸、亞硝胺(nitrosamine)有關。
(c)有時為保留患者外觀，會先考慮放射線治療為主，若失敗才以外科手術。
(d)鼻竇癌少有頸部淋巴結轉移或遠處轉移，常見病灶是流鼻水、單側鼻塞、鼻涕倒流、鼻涕中有血、顏面麻木感或疼痛(pain under the eyes or above the eyebrows)、耳痛(earache)、牙痛鬆動等所以診斷時有80%患者已是第三及四期了。
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【評論主題】73. 有關鼻及鼻竇癌(sinonasal carcinoma)之敘述，下列何者錯誤？(A) 通常於晚期才診斷出來(B) 腺癌與職業有關(C) 以手術切除為主，術後放射線或化學藥物為輔(D) 常見頸部
【評論內容】
鼻竇癌多見於老年人，男：女=2：1，最常見是上頜竇癌，最常見組織病理是鱗狀細胞癌。
(a)鼻竇癌早期症狀不是很明顯，容易被誤診為慢性鼻竇炎或上頜牙科疾病；當診斷確定時，疾病往往都已經發展到末期，出現眼球膨出、複視、牙關緊閉、顏面變形等情況。
(b)鼻竇癌可能與接觸硬木屑(hardwood dust)、鎳屑，或吸入有毒氣物質，如戴奧辛、香菸、亞硝胺(nitrosamine)有關。
(c)有時為保留患者外觀，會先考慮放射線治療為主，若失敗才以外科手術。
(d)鼻竇癌少有頸部淋巴結轉移或遠處轉移，常見病灶是流鼻水、單側鼻塞、鼻涕倒流、鼻涕中有血、顏面麻木感或疼痛(pain under the eyes or above the eyebrows)、耳痛(earache)、牙痛鬆動等所以診斷時有80%患者已是第三及四期了。
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