用戶【yangdi】點評問題和點評內容

【評論主題】29.下列何者不是中風後常見的步態缺失?(A)自選和最大速度降低 (B)雙下肢關節角度彎曲/伸直的程度可能降低 (C)患側腳站立期結束時的髖伸直增加 (D)患側腳足踝推進及拉起時所產生的力量降低

【評論內容】

若有誤,倒讚的同時還請不吝指教,直接點出

C - 在一本偏臨床用的書上看過步態分析 : 蹠屈肌張力太強,這是我認為造成髖伸直減少的可能原因

患側先出去

腓腸肌張力太強,踝關節沒辦法dorsiflexion➡阻礙到腳相對於踝關節的向前移。所以病人很難把好腳移到壞腳前面,壞腳會一直在前面,導致病人先前進壞腳,再前進好腳但不超過壞腳

原因: 因為在足底完全著地後,身體重心開始往前移動(foot flat -> heel off),這時候蹠屈肌會離心收縮,防止腳 (相對於腳踝) 過度前移,可是痙攣的肌肉對牽拉很敏感,所以導致腓腸肌張力增加

【評論主題】67.對於小兒麻痺患者使用下圖的膝踝足裝具(knee-ankle-foot orthosis) 之敘述,下列何者正確? (A)屬於熱塑材質量身訂製之型式(B)若將此裝具之膝關節軸心前移,可增加站立時的

【評論內容】

P.S. B選項是我的猜想,若有更好的解釋或猜想上有根本上的錯誤再提醒我,感恩B : 軸心後移才能讓膝蓋伸直啟動鎖卡機制,增加膝關節穩定度

D : T-strap 在踝關節內側面可以抵住+拉力把外翻足拉回來 底下網址有圖片,比較好懂 https://www.reh4mat.com/en/produkt/konczyna-dolna-wyposazenie-dodatkowe/t-strap-for-ankle-and-foot-afo-plus/