【評論主題】34 有關罹患注意力缺陷過動症（ADHD）學齡期兒童的治療計畫，下列敘述何者錯誤？(A)可使用中樞神經興奮劑 Ritalin○R ，來改善其衝動及活動量過高之行為 (B)為避免病情復發，中樞神經興奮劑

【評論內容】中樞神經刺激性藥物常見的副作用有:食慾不振、體重減輕、胃痛、頭痛、失眠、生長抑制等。由於此類藥物會影響生長荷爾蒙或生長因子、減少甲狀腺素的分泌以及抑制食慾,都是造成孩童身高和生長發育受到抑制的可能因素。但研究指出若停止中樞神經刺激性藥物的治療,孩童的身高和生長速度則可加速。因此適當地給予藥物假期(urgholiday),即暫停給藥,不但可以改善生長抑制的副作用,亦可以作為評估藥物治療的成效。研究發現當給予三個月的藥物假期後,孩童的身高及體重皆有明顯改善。至於何時暫停給藥以及停藥時間長短,則須整體評估其對於學習、社交等的影響而定。臨床上改善方式為建議孩童在服用早餐或午餐之後再服藥,可改善其胃口不佳之情況,或鼓勵孩童服用含較高熱量的食品,以增進熱量之攝取。