【評論主題】69. 70歲女性，一年前接受心律調節器心臟植入，情況穩定，最近數週反覆發燒而住院。住院時血液培養兩套皆有長出革蘭氏陽性球菌，且心臟超音波發現心律調節器的前端有贅生物(vegetation)，請問下列

【評論內容】心臟植入式電子裝置的感染主 要來自置入時...

【評論主題】60. 下列何者不是常用的骨質疏鬆(osteoporosis)藥物？(A) 雌激素(estrogen) (B) 雙磷酸鹽(bisphosphonates)(C) 降鈣素(calcitonin) (D)

【評論內容】Calcitonin: 包括Miacal☆☆☆，...

【評論主題】59. 根據目前的研究，代謝症候群(metabolic syndrome)和哪一種細胞造成的胰島素阻性(insulin resistance)最有相關？(A) 脂肪細胞(adipocyte) (B)

【評論內容】胰島素阻抗是發生代謝症候群的原因     ...

【評論主題】57. 50歲男性，罹患第一型糖尿病，平時使用長效胰島素注射，近日因胃潰瘍住院，昨晚餐前皮下注射Novomix 30 Penfill12單位，晚餐吃三分之一就未再進食，飯後血糖140mg/dL，夜裡

【評論內容】梭莫基效應(Somogyi)又稱低血糖反★，...

【評論主題】64. 30歲男性，至東南亞旅行發生旅遊者腹瀉時，首選之抗生素為(A) fluoroquinolone(B) erythromycin(C) ampicillin(D) tetracyclin

【評論內容】預防：

預防旅行者腹瀉可以分成三方面來看：

食物和飲料的選擇：如盡量不要吃生食、吃的食物和水要煮沸、吃需要剝皮的水果、不要吃路邊的小 吃、飲用瓶裝水、避免高危險的食物(像未煮熟的肉和海鮮，還有一再加熱的食物)……等大家熟知的食物衛生安全。使用非抗生素藥物預防Bismuth subsalicylate：一次喝2oz或2顆， ㄧ天4次直到回家2天 後，副作用有：舌頭和糞便變黑、噁心、便秘。3歲 以下小孩，對水楊酸過敏、腎臟功能不好的人、痛風、有服用抗凝血劑的病人不建議使用。益生菌使用抗生素預防Fluoroquinolones：最主要用來預防旅遊者腹瀉的抗生素，用法是 Ciprofloxacin 500mg(or Norfloxacin 400mg)一天一次，直到返家兩天後。不過並不建議使用抗生素預防旅遊者腹瀉，因為除了會造成抗藥性外，還會給旅遊者“安全”的錯覺而忽略食物的衛生。