【評論主題】59.下列有關 carvedilol 之敘述,何者錯誤? (A)屬於混合型α/β受體阻斷劑 (B)S(-)-異構物主要具β-受體拮抗作用(C)去甲基代謝物不具作用活性(D)可治療心衰竭
【評論內容】
不專業解題:(C)去甲基化通常都具有活性ex.1.Chlorpromazine (第一代典型抗精神病)2.Tamoxifen (antiestrogen)順便記一下上面兩個還包括aromatic hydroxylation的代謝物兩題相關國考題:
58.下列何者不是tamoxifen經由CYP3A4/5或CYP2D6代謝而得的代謝物?
(A) (B) (C)
(D)
專技 - 藥理學與藥物化學 - 107年 - 107-2 專技高考_藥師(一):藥理學與藥物化學#7039164.下列何者不是chlorpromazine的活性代謝物?(A) sulfoxide product(B) 7-hydroxylated product(C) mono-demethylated product(D) di-demethylated product專技 - 藥理學與藥物化學 - 109年 - 109-1 專技高考_藥師...
【評論主題】52.下列何者可靜脈注射投藥,用於阿片類止痛劑過量之解毒劑?(A)naloxone(B)methadone(C)buprenorphine(D)naltrexone
【評論內容】
考試時忘記IV還是P.O的解題思路:
看到鴉片解毒劑--> μ antagonist (ex. naloxone , naltrexone)naloxone 有 allyl 基團 (碳碳雙鍵),根據藥分HPLC背到ㄉ極性表:不飽和 > 飽和(極性)naloxone 極性應該比較大-->水溶-->適合 I.V補充其他μ antagonist(from記憶吐司)
Naloxegol -->口服Alvimopan -->不穿過BBB,用於術後腸阻塞Naldemedine -->不穿過BBB溶液極性(from放大燈):水>酸>醇>Pyridine>ACN>酯、酮>THF>CHCl3(氯仿)>醚>苯>烷(不飽和>飽和)
【評論主題】22.Organic nitrates用於治療心絞痛主要的藥理機制為何?(A)經由抑制平滑肌細胞內cGMP代謝,擴張冠狀動脈以增加血流量(B)擴張動脈血管,減少心臟後負荷,降低心臟壓力(C)經由減少心
【評論內容】
Nitrates釋出NO使cGMP增加,cGMP功用:
(1)可使靜脈擴張,增加靜脈血容量,使pre-load減少,心臟耗氧量降低
(2)冠狀動脈擴張,心臟流動血液量上升。(心絞痛病因為冠狀動脈血流不足供應O2給心肌)