【評論主題】42.有關Mycoplasma 的敘述，下列何者錯誤？(A)屬於革蘭氏陰性菌 (B)對penicillin具有抗性 (C)呈現荷包蛋菌落 (D)會造成垂直感染
【評論內容】
(A)敘述上的陷阱，Gram st☆☆☆...
【評論主題】39.下列何種試驗可以區分Arcobacter butzleri 和Arcobacter cryaerophilus？(A)nitrate還原反應 (B)urease反應 (C)hippurate水解
【評論內容】
Arcobacter屬原本分在Ca...
【評論主題】13.關於Streptococcus pneumoniae的特性，下列何者正確？(A)培養過久時菌落會autolysis (B)對optochin（5 μg disc）不會有抑制環產生 (C)Bile
【評論內容】
(A)S. pneumoniae在★★★★★★★★★★★...
【評論主題】28.Lysine iron agar的主要目的在於區分那兩菌屬？(A)Salmonella 與 Proteus (B)Escherichia 與 Shigella (C)Citrobacter 與
【評論內容】Lysine iron agar (LI☆ ☆☆☆☆☆)★★...
【評論主題】12.下列何者不是Staphylococcus aureus主要的毒力因子（virulence factors）？(A)C5a peptidase (B)Coagulase (C)Protein A
【評論內容】S. aureus的毒力因子有： 1.表★★★ ...
【評論主題】46.一般而言，下列何種厭氧菌不受rifampin disk（15 μg）抑制？(A)Fusobacterium mortiferum (B)Bacteroides fragilis (C)Prevo
【評論內容】
大部分Bacteroides屬、Prevotella屬、Porphyromonas屬等厭氧陰性菌對rifampin都有感受性，只有少數如Fusobacteriummortiferum、Fusobacterium varium和Bilophila wadsworthia的大部分菌株對rifampin有內源抗性。
(Fusobacterium mortiferum和Fusobacteriumvarium也是Fusobacterium屬中可以耐受20%膽鹽的菌種)
Anna King, Julie Downes, Carl-Erik Nord, Ian Phillips. (1999) Antimicrobial susceptibility of non-Bacteroides fragilis group anaerobic Gram-negative bacilli in Europe. Clinical Microbiology and Infection, 5(7), 404-416.
https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.1999.tb00164.x.
Sutter, V. L., Sugihara, P. T., & Fineg...【評論主題】50.下列何種抗生素最不適合作為尿道感染的治療用藥？(A)Clindamycin (B)Ampicillin (C)Ciprofloxacin (D)Gentamicin
【評論內容】
泌尿道感染(UTIs)常見的致病菌有Escherichia coli (最多)、Pseudomonas aeruginosa、Klebsiella pneumoniae和Enterococcus屬、腸桿菌科、念珠菌屬等，目前國內外的UTIs治療指引[1][2][3][4]主要以Nitrofurantoin(進入細菌內被flavoprotein nitrofurantoin reductase催化還原成有活性的分子，干擾細菌體內的核酸代謝、細胞表面的電子傳遞鏈造成殺菌效果)、Trimethoprim-sulfamethoxazole (SXT)、Fosfomycin(雖然有(~mycin)字根但不是蛋白質合成抑制劑，抑制MurA和N-acetylglucosamine-3-o-enolpyruvyl transferase合成NAM和NAG，進而抑制細胞壁peptidoglycan的合成)作為第一線治療藥物，替代藥物則是β-lactam類(Ampicillin或Amoxicillin)和Amin...
【評論主題】3.腸內菌科細菌對下列何種藥物通常具有內生抗藥性（intrinsic resistance）？(A)streptomycin (B)vancomycin (C)sulfonamides (D)chlo
【評論內容】菌種內生抗藥性抗生素機轉G+菌 1. Aztreonam 2. Polymyxin (B/E) 3. Quinolone類(Nalidixic acid、Fluoroquinolone) 1.對PBP-3 (G-菌常見)以外的PBP親和力不佳[1] 2.缺乏G-菌外膜成分(lipopolysaccharide)無法作用[2] 3.G+菌的plasmid普遍都有efflux pumps基因可以排出此類藥物[3] 1. glycopeptides類(Vancomycin、Teicoplanin) 2. Daptomycin 1.極性分子無法穿透G-菌的脂雙層外膜[4] 2. G-菌的細胞膜上帶負電的phospholipid比例較低，Daptomycin無法造成足夠膜電位干擾[5] 1. β-lactam類 2. Quinolone類 3. Aminoglycoside類 1.厭氧菌多數都會產生β-lactamase、單一菌種PBP種類多、藥物通透力不佳[6] 2.厭氧菌的DNA gyrase和topoisomerase IV...
【評論主題】25.對新生兒血液進行胺基酸代謝異常的篩檢，以下檢測方法中被認為是黃金標準（Gold Standard）的為何？(A)氣相層析法（GC） (B)高效能液相層析法（HPLC） (C)串連質譜儀（Tand
【評論內容】
(A)氣相層析法(gas chromatography)利用與同位素標定的待測胺基酸混合後經由programmable temperature vaporizing使待測液加熱並霧化，利用惰性氣體作為固定相並依據胺基酸分子不同的滯留時間(retention time)分離，但通常會接續質譜儀(MS)做進一步的分離並以同位素標定物作為控制組、比對資料庫中層析圖的樣式加以計算，且GC-MS能夠分析的氨基酸有限(主要受限於不是每個胺基酸都有量產對應同位素標定的試劑，且資料庫不一定齊全導致只能用相近荷質比的層析圖樣式比對造成誤差)；
(B)反相高效液相層析(reverse-phase high-performance liquid chromatography，RP-HPLC)以極性緩衝液作為移動相，非極性的管柱(常用8~18C-coating silica)作為固定相...
【評論主題】56.下列何種抗病毒藥物不需經細胞酵素活化即可作用？(A)acyclovir (B)ritonavir (C)cidofovir (D)zidovudine
【評論內容】
補充，這題問得很細
(A) Acyclovir：guanosine (鳥糞嘌呤)的類似物，用來治療HSV和VZV感染，需要病毒的thymidine kinase活化產生 acyclovir-monophosphate (ACV-P)，再由細胞內的nucelotide monophosphate (NMP)-kinase活化產生acyclovir-diphosphate (ACV-PP)、 nucelotide diphosphate (NDP)-kinase活化產生acyclovir-triphosphate (ACV-PPP)，而ACV-PPP才有干擾病毒的DNA polymerase活性；
(B) Ritonavir：HIV的protease inhibitor，抑制病毒對合成的polyprotein剪切、修飾，進而導致合成出的病毒顆粒中的蛋白質沒有功能；
(C) Cidofovir：Cytidine monophosphate (CMP)的類似物，用來治療CMV的感染，需要細胞內的NMP-kinase和 NDP-kinase活化...