【評論主題】32. 下列何者不是心臟衰竭的誘發因子？(A) 靜脈曲張 (B) 非類固醇消炎藥 (C) 甲狀腺疾病 (D) 心律不整
【評論內容】(A) 靜脈曲張 (B) 非類固醇消炎藥
【評論主題】32. 石先生，70歲，血清肌酸酐(creatinine)濃度為1.6 mg/dL，估計腎絲球過濾率(eGFR)為43mL/min/1.73m2，此時處於慢性腎臟病GFR分期第幾期？(A) 第1期 (
【評論內容】答案是(C)第三期，詳如附表。資料來源:https://www.taic.mohw.gov.tw/public/hygiene/d98aaa0216e3b25878ee784e96a09840.pdf
【評論主題】26. 針對沒有高血糖相關症狀的糖尿病高風險族群，下列何種篩檢方式較不建議？(A) 空腹血糖 (B) 隨機血糖 (C) 糖化血色素 (D) 葡萄糖耐受試驗
【評論內容】糖尿病的診斷標準有4項，只要符合其中1項即可，但前3項標準必須要重覆驗證。2010年美國糖尿病學會---糖尿病的診斷標準1.糖化血色素≧6.5%。2.空腹血漿血糖≧126 mg/dL。3.口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL。4.典型的高血糖症狀(hyperglycemic crisis)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。資料來源：Diabetes Care 2010;33(Suppl. 1): S13
【評論主題】27. 針對溶血性貧血，下列實驗診斷特徵，下列何者最不可能？(A) 血中haptoglobin量增高(B) 血中bilirubin量增高(C) 血中reticulocyte數目增高(D) 血液抹片中出
【評論內容】
A. Haptoglobin增加 X --> 應該是減少Haptoglobin是alpha-2 globulin，當紅血球破壞時，Haptoglobin結合釋出的Hemoglobin，主要的功能是保存體內的鐵質，當溶血疾病消耗時，Haptoglobin下降很快，因此作為溶血的指標。Haptoglobin上升於疾病急性期(acute phase reactant)。Haptoglobin下降於肝臟疾病，先天缺損，血管內或血管外溶血，溶血性貧血，瘧疾，地中海型貧血，鐮刀型貧血，變異血紅素，SLE，組織出血，輸血溶血反應。新生兒很低，成長到4個月就可回復成人水準。國外的報告約有1%為先天缺損(congenital ahaptoglobinemia)。B. Bilirubin增加 O1. 間接膽紅素Indirect Bilirubin上升於肝細胞性黃疸、溶血性黃疸與溶血性疾病、新生兒黃疸...