【評論主題】56. 常見脾臟切除手術的臨床診斷，下列何者正確？(A) 遺傳性橢圓形紅血球病 (B) 毛樣細胞白血病(C) 血栓性血小板減少症 (D) 鐮狀細胞貧血症
【評論內容】
脾臟切除適應症狀？
Ｄ）鐮狀細胞貧血症： 1st 常見的原因
Ｃ）區別TIP and TTP
自發性／免疫性 血小板減少症 ITP
->因永無止境的自體免疫攻擊血小板
血栓性血小板減少症 TTP
-> 成因如下兩點，共通點是皆不是脾臟造成之血小板減少
１）罕病，血液中的ADAMTS13酶缺乏或受抗體影響而活性低落，無法正常切斷凝血蛋白溫韋伯氏因子，就會導致全身血管中，多處出現血小板過度聚集造成的血栓。
２）在服用某些藥物或病毒感染後，出現血栓而消耗血小板數量
【評論主題】5. 有關燒傷的病理機轉與處置 下列何者正確？(A) 量測 SpO 2 大於 95 % 即可排除一氧化碳吸入性傷害的可能(B) 初期輸液以 0.9 % N / S 為優先選擇(C) 全身新陳代謝率增加
【評論內容】Ａ）一氧化碳會和取代氧氣與Hb結合Ｂ）TBSA>30% L/R 是首選復甦點滴 因除等滲透外也可矯正酸中毒Ｃ）Hypermetabolism高代謝狀態 好發於TBSA>40% 患者->腎上腺素上升 (epinephrine: BMR上升, cortisol：高血糖、蛋白質消耗增加)
【評論主題】3. 有關嗎啡類止痛劑的說明，下列何者正確？(A) 主要藉由 μ receptor 達到止痛效果，可能產生心搏過快及瞳孔放大等反應(B) meperidine ( Demerol® ) 常用於急性胰臟
【評論內容】Ｂ）meperidine(Demerol) ...
【評論主題】46. 在新冠肺炎疫情期間，陳先生回南部與家人聚餐，當回到北部工作時身體不適就醫，診斷為新冠肺炎住院治療，疫情調查人員將其個人診斷告知家人、餐廳與公司，該情況是否有不當洩漏病人隱私？而此原因為何？(A
【評論內容】以傳染病防治法第10條為原則，傳染病或疑似傳染病病人之姓名、病歷及病史等有關資料者，不得洩漏。
【評論主題】28. 孫先生罹癌多年，最近一次因為腫瘤轉移入院，家屬偷偷告訴專科護理師病人希望放棄治療，下列何者為專科護理師較恰當之回應？(A)「生病這麼多年，一定要堅持下去。」(B)「現在醫藥這麼發達，一定可以找
【評論內容】與病患溝通的核心技能包括提問（questioning）
【評論主題】63. 有關頭部手術病患術後之處置，下列何者錯誤？(A) 術後主要處置目標為預防腦壓上升(B) 術後頭痛多因水腫及手術傷口所致，可給予短效opioids控制(C) 為促進腦部血液回流，術後病人均須維持
【評論內容】Chronic SDH 手術後要平躺，讓腦內恢復灌注，神經外科醫師會在頭骨上面鑽一至二個洞，也就是顱骨鑽洞術，切開硬腦膜而引流下面的慢性硬腦膜下腔出血。術後須注意足夠營養及水分補充，另維持平躺二至三天，因為要等血塊壓迫的腦組織恢復