用戶【養樂多(112-2過過)】點評問題和點評內容

【評論主題】79 下列關於黃芩的敘述,何者最不適宜?(A)清熱多用生黃芩 (B)安胎可用炒黃芩 (C)清上焦熱可用酒黃芩 (D)枯芩善清大腸火

【評論內容】用量與用法:⋯ 清熱多用生黃芩,安胎多用炒製,清上焦熱可用酒芩,止血則多炒炭。枯芩,善清肺火;條芩,善清大腸火。(背法:胎兒很吵[炒],用肺活量哭[枯],調情[條芩]用大腸)

【評論主題】76 具湧吐風痰,驅蟲之功能,其治療劑量與中毒劑量很接近,下列何藥物最適宜?(A)常山(B)斑蝥(C)射干(D)藜蘆

【評論內容】(A)常山:涌吐痰飲(胸中痰飲,胸口悶脹不舒,多痰涎),截瘧(瘧疾 上行吐胸中痰飲,下行去脅下痰飲。無痰不成瘧)。有毒。(B)斑蝥:攻毒蝕瘡,破血散結消癥解毒(經閉、癥瘕、癰疽、頑癬、瘰癧、狂犬咬傷)(C)射干:清熱解毒,清肺瀉火,利咽消腫祛痰。外用治療皮膚炎。無毒。

【評論主題】74 有關蜂蜜的功效敘述,下列何者最不適宜?(A)補中緩急 (B)潤肺止咳 (C)滑腸通便 (D)養血斂陰

【評論內容】蜂蜜的功效包括:補中緩急,潤肺止咳,滑腸通便,滋養,解毒,止咳。脾胃虛寒,納呆,腹痛

【評論主題】72 全蠍除了息風止痙、解毒散結外,下列何者最適宜?(A)通絡止痛 (B)化痰開竅 (C)清熱解毒 (D)清熱平肝

【評論內容】A. 全蠍功效:息風止痙,解毒散結,通絡止痛,消腫。B. 化痰開竅例:遠志、石菖蒲(豁痰開竅)C. 清熱解毒:全蠍是解毒散結,沒有清熱(味辛性平有毒)

【評論主題】71 下列敘述,何者最不適宜?(A)麝香常與冰片用於熱閉的神昏痙厥 (B)冰片用於神昏痙厥及瘡瘍等證 (C)蘇合香多用於熱閉的中風痰厥(D)石菖蒲用於風寒濕痹證

【評論內容】可以用在「中風痰厥」,卒然昏倒,牙關緊閉,不醒人事,痰壅氣閉,突然昏迷之「寒痹之證」。

【評論主題】69 有活血化瘀的功效,是製造香水的原料之一,能促進子宮收縮,初期懷孕的孕婦使用,子宮過度收縮可能導致流產,下列何藥最適宜? (A)石菖蒲 (B)蘇合香(C)冰片(D)麝香

【評論內容】(A)石菖蒲:開竅寧神⇔醒神益智,豁痰,化濕,和胃。(B)蘇合香:開竅辟穢,醒腦提神,安心,止痛,中樞神經興奮。(C)冰片:開竅醒神,清熱止痛,回蘇,消炎消腫。

【評論主題】67 下列何藥能燥濕健脾,又能用於黃疸濕痹者?(A)金錢草 (B)萆薢 (C)茵陳(D)白朮

【評論內容】(A)金錢草:利水通淋,除熱退黃,解毒消腫。(B)萆薢:利濕濁,祛風濕。(C)茵陳:清熱利濕,治黃疸要藥(陽黃陰黃)

【評論主題】56 水蛭功能,具有破血逐瘀,與下列何者最適宜?(A)涼血祛風(B)搜風通絡 (C)通經 (D)降逆止嘔

【評論內容】破血逐瘀,通經,祛瘀活血。用於血滯經閉,癥瘕積聚,跌打損傷,瘀血阻滯。傷損瘀血內組,心腹疼痛,大便不通。

【評論主題】55 可腐蝕贅疣,截瘧,下列何者最適宜?(A)薏苡仁 (B)鴉膽子 (C)常山 (D)柴胡

【評論內容】(A)薏苡仁:健脾利濕,清熱排膿,除痹止瀉。(B)鴉膽子:清熱解毒,截瘧,止痢,腐蝕贅疣,抗菌。(C)常山:涌吐痰飲,截瘧。

【評論主題】54 清心解熱,利痰涼驚,通竅辟邪,治中風入臟,驚癇口噤,下列何藥最適宜?(A)磁石 (B)羚羊角 (C)牛黃 (D)代赭石

【評論內容】(A)磁石:重鎮安神(陰虛陽亢之煩躁失眠、心悸、頭暈頭痛、癲癇);平肝潛陽;聰耳明目(肝腎陰虛之耳鳴、耳聾、目昏);納氣平喘(腎虛作喘)(B)羚羊角:平肝息風(肝風內動,癲癇,中風手足抽搐。肝陽上亢,頭暈目眩。肝火熾盛,頭痛、目赤。肝火浮越,頭暈、目赤、兩脅脹痛。溫病壯熱神昏、譫語、躁狂、痙厥、熱毒發斑);清肝明目;清熱解毒(壯熱不退,熱極生風。配三七清熱涼血止血);解熱、鎮痙。(C)牛黃:清心豁痰;開竅醒神;息風止痙(熱入心包,痰熱阻閉心竅證。高熱、驚癇、昏迷、神昏譫語。猝然跌倒,昏迷不醒,牙關咬緊,癲癇反覆發作,抽搐);清熱解毒(口舌生瘡,咽喉腫痛,熱毒壅滯鬱結證)。《本草備要》:清心解熱,利痰涼驚,通竅辟邪。主治:中風入臟,驚癇口噤,小兒百病,發熱,墮胎。

【評論主題】52 多服龍膽草,下列何敘述最適宜?(A)損胃氣 (B)消腎氣 (C)耗心氣 (D)傷肺氣

【評論內容】苦寒藥物多能伐胃,性燥多能傷陰。龍膽草屬於苦寒藥物。功效:清熱燥濕(下焦 肝膽);清熱瀉火(肝膽實火);清熱解毒(黃疸 尿赤 瘡癰)

【評論主題】50 有關冬瓜敘述,下列何者錯誤?(A)皮:利水消腫 (B)子:治療肺膿瘍、腸癰的輔助藥 (C)子:治療淋濁帶下 (D)子:斂肺平喘

【評論內容】冬瓜子:清肺化膿;消炎排膿。痰熱咳嗽;肺腸癰下焦濕熱所致淋濁,帶下,水腫,腳氣;咽喉腫痛。冬瓜皮:利水消腫清熱(治水腫暑熱)

【評論主題】48 下列何藥對濕熱痢疾瀉泄兼有裏急後重,腹部脹悶者最適當?(A)黃芩 (B)厚朴(C)白頭翁 (D)木香

【評論內容】A. 黃芩:清熱燥濕(中上焦);清熱瀉火(氣分、肺);清熱解毒;涼血止血;除熱安胎B. 厚朴:行氣消脹;燥濕;消積(氣滯 濕阻 食積 實脹);平喘下氣消痰涎(行氣+躁濕+平踹)C. 白頭翁:清熱解毒;涼血止痢(血痢 阿米巴痢疾 原蟲痢疾)

【評論主題】47 可以利小便,還能用於皮膚濕疹發癢,下列何組藥物最適宜?(A)萹蓄、地膚子 (B)通草、冬葵子(C)瞿麥、燈心草 (D)赤小豆、車前子

【評論內容】

(A)萹蓄:利尿通淋,清下焦濕熱;止癢;殺蟲。地膚子:清熱利水除濕止癢

(B)通草:清熱利尿;通氣下乳。(入氣分)

冬葵子:利水通淋;下乳;潤腸

(C)瞿麥:利尿通淋;破血通經;外用目赤腫痛(記法:去買 [瞿麥] pro [破],看到眼睛紅)

燈心草:利水通淋,清心除煩。(燈「心」草除「心」煩)

(D)赤小豆:利尿;解毒(胃腸癰 腎水腫);下乳車前子:利水通淋;止瀉⇔滑腸 雙向;清肝明目;清肺化痰

【評論主題】46 厚朴用於中焦虛寒脹滿的治療,最適宜與那些藥合用?(A)蒼朮、陳皮 (B)大黃、枳實 (C)黃芩、白芍 (D)人參、生薑

【評論內容】

A. 濕阻中焦 + 蒼朮、陳皮,如平胃散(題目沒提到有濕)

B. 積滯便秘 + 大黃、枳實,如大、小承氣湯

C. 課本沒特別提到此配伍

【評論主題】38 以惡寒、發熱、無汗,脘腹冷痛,胸腹脹滿,舌苔白膩,脈沉遲為主證,治宜下列何方?(A)《醫原》藿朴夏苓湯 (B)《宣明論方》防風通聖散 (C)《太平惠民和劑局方》五積散 (D)《太平惠民和劑局方》

【評論內容】

(A)《醫原》藿朴夏苓湯:濕溫初起,身熱惡寒,肢體倦怠,胸悶口膩,舌苔薄白,脈濡緩。

(B)《宣明論方》防風通聖散:憎汗壯熱無汗,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦口乾,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠黏,大便秘結,小便赤澀,舌苔黃膩,脈數有力。並治瘡瘍腫毒,腸風痔漏,丹斑隱疹。

【評論主題】37 下列關於《慎齋遺書》百合固金湯之敘述,正確者有幾項?①百合滋陰清熱,潤肺止咳,藥量最重②可治肺腎陰虛、虛火上炎之咯血 ③與《重樓玉鑰》養陰清肺湯共有之藥物有 6 項 ④組成有遠 志、桔梗 ⑤組成

【評論內容】

① 用量最重的是生地3、熟地3、當歸3。百合1.5。君藥:百合、生地、熟地。

② 主治:肺腎陰虛,虛火上炎。咳痰帶血,咽喉燥痛,手足心熱,骨蒸盜汗,舌紅少苔,脈細數。

③ 養陰清肺湯:生地、玄參 麥冬 白芍 牡丹皮、貝母 薄荷、生甘草。

【評論主題】36 《婦人良方大全》仙方活命飲之敘述,下列何者最不適宜?(A)肺系疾病兼咳喘者,如見膿瘍,亦可使用 (B)舌質淡,需加強清熱解毒消腫之力 (C)舌苔厚膩,服藥後噁心感,可能為乳香、沒藥等藥物之故 (

【評論內容】

(A) 考加減變化。喘咳也可以用,加百部、紫菀、前胡、麻黃,宣肺止咳化痰。本方主治:癰瘍腫毒初起(陽證),熱毒壅聚,氣滯血瘀,紅腫焮痛,身熱凜寒,苔薄白或(微)黃,脈數有力。

禁忌:1)忌用 - 陰證瘡瘍 和 癰腫已潰 2)慎用 - 脾胃素虛,氣血不足 3)飲食禁忌 - 忌食酸物,因酸收斂

【評論主題】32 有關《太平惠民和劑局方》八正散的敘述,下列何者最不適宜?(A)主治濕熱淋證 (B)以萹蓄、萆薢利水通淋 (C)以燈心草作為藥引,導熱下行 (D)以麵裹煨大黃泄熱降火

【評論內容】

A. 主治:濕熱下注,熱淋,血淋,小便混赤,尿短,溺時澀痛,淋漓不暢,甚或癃閉不通,小腹急滿,口燥咽乾,(舌紅)苔黃膩,脈滑數(實)。

B. 沒有萆薢。是萹蓄跟瞿麥。

【評論主題】24 下列那個方劑,沒有使用生薑?(A)《金匱要略》橘皮竹茹湯(B)《傷寒論》旋覆代赭湯 (C)《金匱要略》大半夏湯 (D)《症因脈治》丁香柿蒂湯

【評論內容】「沒有」生薑✅(A)《金匱要略》橘皮竹茹湯:橘皮 竹茹、人參 生薑、大棗 甘草

【評論主題】16 臨床上治療滑精,遺尿,久瀉,失眠或帶下諸證,除以補益與收斂固濇為主之外,經常使用蓮子、遠志或茯苓等藥以交通心腎加強療效,下列方劑何者之組方未運用此法? (A)《本草衍義》桑螵蛸散(B)《醫方集解

【評論內容】題目問「未」運用此法,可用刪去法答題。(A)《本草衍義》桑螵蛸散:調補心腎,澀精止遺。用到茯神、遠志交通心腎。全組成:桑螵蛸 龍骨、人參 茯神 遠志 菖蒲、龜板 當歸。

【評論主題】11 有關《溫病條辨》清營湯的敘述,下列何者最適宜?(A)本方治療之患者,其身熱以夜間較明顯 (B)身熱,苔白滑者適宜本方 (C)本方治療以養陰增液為主 (D)治療患者以身熱神昏,脈洪大為主證

【評論內容】A. 主治:熱入營分,「身熱夜甚」B. 主治:舌絳而乾,脈細數(因為熱入營分,傷及營陰)。舌質絳而苔滑者忌用(滑代表有濕,當於濕溫中求之)

【評論主題】5 患者證見發熱,微惡風寒,無汗,頭痛,口乾渴,咳嗽,咽痛等,其脈浮數,苔薄黃,舌尖紅。使用下列何方劑最適宜?(A)《傷寒六書》再造散 (B)《太平惠民和劑局方》參蘇飲(C)《溫病條辨》銀翹散 (D)

【評論內容】

A. 再造散(陽氣虛弱,外感風寒):惡寒重發熱輕,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語言低微,舌淡苔白,脈沉無力或浮大無力。

B. 參蘇飲(氣虛,外感風寒):惡寒發熱,無汗頭痛,鼻塞咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠乏無力,氣短懶言,舌苔白,脈弱。

C. 銀翹散(風熱犯衛分,熱毒偏重):溫病初起。發熱無汗,或有汗不暢,微惡風寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數。

【評論主題】65 關於經絡病機,下列敘述共幾項正確?①《傷寒論》 :「夫十二經脈者,內屬於藏府,外絡於肢節」 ②《靈樞.經脈》 :「足太陰之別,……,厥氣上逆則霍亂」 ③《素問.調經論》 :「血之與氣,並走於 下

【評論內容】

(A) 根據《黃帝內經 靈樞.海論篇》的敘述,「夫十二經脈者,內屬於臟腑,外絡於肢節。」

(B) 足陽明之別,名曰豐隆。去踝八寸,別走太陰; 其別者,循脛骨外廉,上絡頭頂,合諸經之氣,下絡喉嗌。 其病氣逆則喉痹瘁瘖。實則狂巔,虛則足不收,脛枯。取之所別也。

【評論主題】18 有關《東垣試效方》普濟消毒飲的方義與臨床應用,下列何者最不適宜?(A)本方主治風熱疫毒壅於上焦,頭面紅腫焮痛。證:見目赤,口瘡,咽喉腫痛,口乾舌燥,苔黃舌紅, 脈數有力 (B)方中以連翹、牛蒡子

【評論內容】

普濟消毒治大頭瘟

君藥:黃連、黃芩

臣藥:柴胡、升麻、薄荷、牛蒡子、連翹、僵蠶

佐藥:馬勃、板藍根、玄參、桔梗、甘草、陳皮

使藥:甘草