【評論主題】78.胺基酸的代謝需要有多重輔因子（cofactors）參與，下列那一種輔因子不能作為單一碳基團（one carbonmoiety）供給者或傳送者？ (A)tetrahydrofolate (B)bi

【評論內容】(A) tetrahydrofolate：SAM提供甲基轉移

【評論主題】53.不考慮離子之主動運輸等情況之一般生理離子條件下，若神經細胞在靜止膜電位為 -60 mV時，鈉離子與鉀離子的被動運輸之主要動態會是： (A)鈉、鉀離子會漏進細胞 (B)鈉、鉀離子會漏出細胞 (C)

【評論內容】一般的細胞膜電位是在-70mV，現在變成-60，所以細胞裡面比較負的K+可以流出去一點，正一點的Na+流進去，就會達到-60了

【評論主題】66.下列藥物中，何者對 M3 蕈毒性受體（M3 muscarinic receptor）的選擇性最高，因有較長半衰期，故一天只需服藥一次即可用於治療成人尿失禁（urinary incontinenc

【評論內容】選項四個都是M3，喪心病狂的題目(A) darifenacin➡半衰期長，一天給一次藥

【評論主題】64.治療慢性心衰竭時，若病人沒有水腫或嚴重腎衰竭，下列何種藥物能有效減緩心室擴大（ventriculardilation）？ (A)angiotensin-converting enzymeinhi

【評論內容】

因為ACEI可以降低preload and afterload，所以可以減緩心室擴大（ventricular dilation）有心室肥大LVH或心肌梗塞或其他原因導致心臟功能變差者，可選用ACEI，減緩心臟remodeling，而保存左心室功能。對心臟衰竭存活率有幫助的藥是ACEI、β blocker。心臟衰竭的病患要變免使用CCB，以免惡化。另外βblocker(bisoprolol、carvedilol、metoprolol)可以降低心衰竭死亡率

【評論主題】63.下列有關 ranolazine 的藥理作用機轉，何者錯誤？(A)可抑制 late sodium current (B)可直接抑制鈉鈣交換 sodium-calcium exchanger (C)

【評論內容】

Rozolazine

抑制Late Na channel (而非直接作用在鈉鈣交換通道上)->抑制Na 就會減少Castable angina首選藥物106-269.Ranolazine為一新穎抗心絞痛藥物，其作用機轉為何？

【評論主題】62.下列抗心律不整藥物中，何者不具有抑制交感神經的作用？(A)amiodarone (B)esmolol (C)lidocaine (D)sotalol

【評論內容】

抑制交感神經的➡β-blocker

(A) amiodarone➡class I、II、III、IV都有

【評論主題】31.人類是下列何種寄生蟲的終宿主也是中間宿主？(A)短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） (B)豬肉絛蟲（Taenia solium） (C)曼森裂頭絛蟲（Spirometra mans

【評論內容】

人類是下列何種寄生蟲的終宿主也是中間宿主？➡找可以自體感染的

可以自體感染的寄生蟲有：蟯蟲、菲律賓毛線蟲、糞小桿線蟲、短小絛蟲、豬肉絛蟲、隱孢子蟲

所以可以刪掉C、D其中短小絛蟲可以不需要中間宿主，所以選B不過書上只有提到說豬肉絛蟲的中間宿主是豬，終宿主是人真要說的話我覺得去申覆A會過

【評論主題】26.假設有種臨床藥物 X，某群孩童經過多年使用治療相關症狀後，皆出現類似自體免疫疾病之副作用，例如：脾臟及淋巴結腫大、出現自體抗體等，最近的研究顯示藥物 X 可能藉由干擾某個分子的正常功能，而導致這

【評論內容】(A) CTLA-4B7-CTLA-4➡ITIMB7-CD28➡ITAM

【評論主題】12.下列何者不是大腦白質（white matter）中的聯合纖維（association fiber）？(A)鉤束（uncinate fasciculus） (B)弓狀束（arcuate fasci

【評論內容】12.下列何者不是大腦白質（white matter）中的聯合纖維（association fiber）？

【評論主題】48.健康轉型期（health transition）或流行病學轉型（epidemiological transition）包含四個階段：①大流行及飢荒期（the age of pestilence

【評論內容】

歐姆蘭將人類死因分為三個階段，在最後一個階段中慢性疾病成為了主要死因。這三個階段分別為：

大流行與饑荒期（The Age of Pestilence and Famine）：此階段死亡率高且變化幅度大，因而妨礙了人口的增長，同時預期壽命很低，在20至40歲間浮動。流行減退期（The Age of Receding Pandemics）：此階段死亡率逐漸降低且降速加快，流行病死亡高峰減少。平均預期壽命增加到30至50歲。人口開始呈指數增長。退化及人為疾病期（The Age of Degenerative and Man-Made Diseases）：此階段死亡率繼續降低，最終達到相對低水準的穩定狀態。預期壽命增加並超過50歲，生育率開始成為影響人口增長的主要因素。

一個國家中的流行病學轉型隨著其經歷從開發中國家到已開發國家的現代化過程而出現。現代醫療保健及抗生素等藥物的發展，極大地降低了嬰兒死亡率並增加了平均預期壽命。之後生育率逐漸降低，慢性及退化疾病轉變成為更主要的死因