【評論主題】8.慢性氣管炎導致氣管上皮由纖毛偽多層柱狀上皮轉變為多層鱗狀上皮，此病變稱為：(A)化生 (B)異生 (C)回變 (D)適應性增生
【評論內容】
不發育angenesis:某組織或器官完全缺乏
不發生aplasia:有存在但都沒發育
發育不全hypoplasia:有發育，但沒有發育至應有大小
萎縮atrophy、肥大hypertrophy
增生hyperplasia:非腫瘤細胞的數目增多
化生metaplasia:指一種已分化的組織異常轉變成另一種分化組織（非腫瘤疾病），在停止刺激源後應停止進展或逆轉，若致癌促使因子持續發生，可能發展出異生變化或成為癌症標的
回變anaplasia:細胞失去分化或形成非典型分化，是惡性腫瘤的一種特徵
異生dysplasia:異常組織發育且可能是腫瘤的特徵，也有可能是癌前病變
Choristoma:迷離瘤，正常成熟組織在異常位置生長，如眼球上長毛hamartoma:過誤腫，指在正常本來就有的組織中，異常生長的狀況，犬貓最常見的就是膠原纖維痣(collagenous hamartoma)和毛髮過誤瘤hematoma:血腫，常見在脾臟和耳朵teratoma:畸胎瘤，具有兩種胚層以上形成之腫瘤
【評論主題】5.下列何者與豬及貓的黃脂病 （yellow fat disease）有關？(A)血鐵素（hemosiderin） (B)類胡蘿蔔色素（carotenoid pigments） (C)抗酸性類蠟質（c
【評論內容】
脂褐質( lipofuscinosis ) 與類蠟質 ( ceroid )整理，有問題請指正～＊脂褐質( lipofuscinosis )1. 犬褐色狗腸（brown dog gut）其他名：脂褐質病 ( lipofuscinosis )、腸道黃脂病（intestinal ceroidosis）、平滑肌化生 (Leiomyometaplasia)病因：狗的小腸有時在肌細胞內有較多脂褐質顆粒，使整個小腸在肉眼觀察下呈視黃褐色這種色素顆粒是細胞脂肪代謝不正常的衍生物，與維他命E缺乏也有關；慢性腸炎及胰臟炎也可能導致本病
染色特性：H&E染色下可見金黃色色素顆粒脂褐質不溶於脂肪溶劑中，但可用脂肪染色法着色，故係嗜蘇丹性(Sudanophilic) ，並且多半具有抗酸特性(Acid-fast) 2. 心肌褐色萎縮慢性消耗性疾病或惡病質動物的心肌萎縮，心肌細胞內在核的二端有色素小顆粒，於一般染色下呈黃棕色，肉眼觀察時有變性的心肌亦略帶黃褐顏色。3. 老年動物的腦神經元細胞質中
－
＊類蠟質 ( ceroid ) = 類腦黃素
1. 黃脂病 Yellow fat disease / 貓黃脂症
病因: 豬/貓攝食大量魚粉、吃大量魚類；貓缺乏VE、Se，肝；癌症惡病質；遺傳性；組織損傷與膽鹼choline缺乏時肝細胞中可見機轉：（肝）脂肪壞死，巨噬細胞吃變性脂肪，產生病理產物類蠟質 ceroidceroid會蓄積在Kupffer cells、肝細胞、平滑肌、骨骼肌分布於 : 網膜、腸系膜脂肪、皮下脂肪(可以蓄積在平滑肌與骨骼肌細胞內)具抗酸特性 acid-fast；Sudan black B 或 Oil Red O、Carbohydrate moieties、PAS染色都是陽性通常在營養不良或老年動物，為病理現象(非正常生理)屬於消耗性色素，可能與粒線體碎片有關脂肪細胞的不正常衍生物，與Vit. E缺乏有關－
＊補充：褐色脂肪，剛出生的動物才有，充滿幼年動物腹腔
【評論主題】14.貓過敏性支氣管炎導致支氣管黏膜產生漿液性炎症反應的主要機制，何者錯誤？(A)常因上呼吸道血管內皮細胞的histamine H1-receptor過度活化 (B)黏膜層血管內皮細胞間隙擴張，導致血
【評論內容】
*嗜鹼性球：骨髓的先祖幹細胞分化而來。
*肥大細胞：血管附近的結締組織的未分化間葉細胞（多功能幹細胞）演化而來。
一型過敏反應：IgE誘使肥大細胞破裂脫顆粒（內含組織胺、肝素、硫酸黏多醣）→釋放histamine、vasoactive amines 和*其他炎症介質→增加血管通透性/血小板聚集/平滑肌收縮/導致氣喘→吸引其他炎症細胞, 後期出現eosinophil*其他炎症介質包括：leukotriene C4、platelet activating factor、prostaglandin D2【評論主題】13.有關第四型（遲發型）過敏反應，何者錯誤？(A)須有特異性抗原誘發T lymphocytes的再活化 (B)病灶區因持續產生多量IgM或IgG抗體，所導致的慢性與持續性過敏反應 (C)藉由CD4+
【評論內容】
一型：IgE+肥大細胞+嗜鹼球二型：IgG+IgM+補體三型：IgG+IgM+IgA，免疫複合物，補體四型：T cell (CD4)重點整理 免疫學-過敏反應-高點醫護網 (get.com.tw)
項目
參與成份
發生機轉
常見疾病
I 型過敏反應，又稱立即性過敏反應(immediate hypersensitivity reaction)
IgE, mast cells , basophils等
體內原先曾接觸過敏原，且已經對過敏原產生特異性抗體 IgE。IgE 的 Fc 段與 mast cells, basophils 結合，Fab段與antigens異性結合，使細胞活化、釋放 histamine , leukotrienes，最終引起過敏
皮膚炎、濕疹、蕁痲疹、季節性鼻炎(perennial rhinitis)、藥物過敏 (anaphylaxis) 、過敏性休克、氣喘、異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
II 型過敏反應，又稱細胞毒性過敏反應(cytotoxic hypersensitivity reaction)
IgG, IgM, complement body Macrophages NK cells等
體內原先曾接觸過敏原，且已經對過敏原產生特異性抗體 IgG及IgM。IgG或IgM與細胞表面的抗原結合後，通過啟動 complement body , opsonization和ADCC毒殺細胞作用，破壞被過敏原所附著的細胞
輸血反應、新生兒溶血 、重症肌無力、血小板過低、甲狀腺炎
III 型過敏反應，透過免疫複合物活化補體 (immune complex)
IgG, IgM, IgA 與相應的抗原結合，形成免疫複合物，引起complement body, PLT, neutrophilic cells活化等
免疫複合物沉積在血管基底膜上，啟動 complement body ，吸引 neutrophilic cells 釋放溶酶體酶，最終導致組織損傷
SLE , 血清病(Serum sickness) 、免疫複合物型腎小球腎炎、局部性過敏性肺炎、骨髓移植 + 接受抗胸腺細胞球蛋白 (anti- thymocyte globulin) 治療所引起的反應
IV 型過敏反應，又稱遲發型過敏反應或細胞媒介過敏反應 (cell- mediated hypersensitivity reaction )
T cells 、 Macrophages
被致敏的 CD4*Tcells 再次接觸 antigens 所導致的細胞免疫效應，釋出 cytokines，表現出以單核細胞浸潤為主的炎症，導致組織和器官受損，一般在暴露過敏原 24~72hrs 後發生。
惡性貧血、肉芽腫、器官移植後的排斥反應、接觸性皮炎等
【評論主題】9.一隻半棄養幼齡犬，僅雨水及少量餵食達2個月，該犬呈現消瘦頻喘息且腹圍明顯膨大，四肢末端與腹部皮膚以指按壓指印不褪，血檢有明顯低白蛋白血症。死亡後，下列何者最能反應病史？①營養不良性全身水腫 ② 心
【評論內容】
這題只要知道低白蛋白血症跟①營養不良性全身水腫 有關，且 ⑤多發關節腔纖維素性囊腫 沒有表現在描述中可以排除，就能得到答案了。②心冠狀溝脂肪漿液性水腫營養不良/食慾不振/惡病質的動物，心冠狀溝脂肪變軟及膠狀樣。顯微鏡下這些脂肪細胞變小且其間質有水液及黏液物質。於屍解時常用此來判定動物的營養狀況。附：低ALB 常見鑑別診斷攝入低：營養不良、蛋白丟失性腸炎合成低：肝損傷排泄多：蛋白丟失性腎病消耗多：炎症、體腔液體丟失、大面積燒傷
【評論主題】5.下列何者與豬及貓的黃脂病 （yellow fat disease）有關？(A)血鐵素（hemosiderin） (B)類胡蘿蔔色素（carotenoid pigments） (C)抗酸性類蠟質（c
【評論內容】
脂褐質( lipofuscinosis ) 與類蠟質 ( ceroid )整理，有問題請指正～＊脂褐質( lipofuscinosis )1. 犬褐色狗腸（brown dog gut）其他名：脂褐質病 ( lipofuscinosis )、腸道黃脂病（intestinal ceroidosis）、平滑肌化生 (Leiomyometaplasia)病因：狗的小腸有時在肌細胞內有較多脂褐質顆粒，使整個小腸在肉眼觀察下呈視黃褐色這種色素顆粒是細胞脂肪代謝不正常的衍生物，與維他命E缺乏也有關；慢性腸炎及胰臟炎也可能導致本病
染色特性：H&E染色下可見金黃色色素顆粒脂褐質不溶於脂肪溶劑中，但可用脂肪染色法着色，故係嗜蘇丹性(Sudanophilic) ，並且多半具有抗酸特性(Acid-fast) 2. 心肌褐色萎縮慢性消耗性疾病或惡病質動物的心肌萎縮，心肌細胞內在核的二端有色素小顆粒，於一般染色下呈黃棕色，肉眼觀察時有變性的心肌亦略帶黃褐顏色。3. 老年動物的腦神經元細胞質中
－
＊類蠟質 ( ceroid ) = 類腦黃素
1. 黃脂病 Yellow fat disease / 貓黃脂症
病因: 豬/貓攝食大量魚粉、吃大量魚類；貓缺乏VE、Se，肝；癌症惡病質；遺傳性；組織損傷與膽鹼choline缺乏時肝細胞中可見機轉：（肝）脂肪壞死，巨噬細胞吃變性脂肪，產生病理產物類蠟質 ceroidceroid會蓄積在Kupffer cells、肝細胞、平滑肌、骨骼肌分布於 : 網膜、腸系膜脂肪、皮下脂肪(可以蓄積在平滑肌與骨骼肌細胞內)具抗酸特性 acid-fast；Sudan black B 或 Oil Red O、Carbohydrate moieties、PAS染色都是陽性通常在營養不良或老年動物，為病理現象(非正常生理)屬於消耗性色素，可能與粒線體碎片有關脂肪細胞的不正常衍生物，與Vit. E缺乏有關－
＊補充：褐色脂肪，剛出生的動物才有，充滿幼年動物腹腔
【評論主題】8.慢性氣管炎導致氣管上皮由纖毛偽多層柱狀上皮轉變為多層鱗狀上皮，此病變稱為：(A)化生 (B)異生 (C)回變 (D)適應性增生
【評論內容】
不發育angenesis:某組織或器官完全缺乏
不發生aplasia:有存在但都沒發育
發育不全hypoplasia:有發育，但沒有發育至應有大小
萎縮atrophy、肥大hypertrophy
增生hyperplasia:非腫瘤細胞的數目增多
化生metaplasia:指一種已分化的組織異常轉變成另一種分化組織（非腫瘤疾病），在停止刺激源後應停止進展或逆轉，若致癌促使因子持續發生，可能發展出異生變化或成為癌症標的
回變anaplasia:細胞失去分化或形成非典型分化，是惡性腫瘤的一種特徵
異生dysplasia:異常組織發育且可能是腫瘤的特徵，也有可能是癌前病變
Choristoma:迷離瘤，正常成熟組織在異常位置生長，如眼球上長毛hamartoma:過誤腫，指在正常本來就有的組織中，異常生長的狀況，犬貓最常見的就是膠原纖維痣(collagenous hamartoma)和毛髮過誤瘤hematoma:血腫，常見在脾臟和耳朵teratoma:畸胎瘤，具有兩種胚層以上形成之腫瘤
【評論主題】14.貓過敏性支氣管炎導致支氣管黏膜產生漿液性炎症反應的主要機制，何者錯誤？(A)常因上呼吸道血管內皮細胞的histamine H1-receptor過度活化 (B)黏膜層血管內皮細胞間隙擴張，導致血
【評論內容】
*嗜鹼性球：骨髓的先祖幹細胞分化而來。
*肥大細胞：血管附近的結締組織的未分化間葉細胞（多功能幹細胞）演化而來。
一型過敏反應：IgE誘使肥大細胞破裂脫顆粒（內含組織胺、肝素、硫酸黏多醣）→釋放histamine、vasoactive amines 和*其他炎症介質→增加血管通透性/血小板聚集/平滑肌收縮/導致氣喘→吸引其他炎症細胞, 後期出現eosinophil*其他炎症介質包括：leukotriene C4、platelet activating factor、prostaglandin D2【評論主題】13.有關第四型（遲發型）過敏反應，何者錯誤？(A)須有特異性抗原誘發T lymphocytes的再活化 (B)病灶區因持續產生多量IgM或IgG抗體，所導致的慢性與持續性過敏反應 (C)藉由CD4+
【評論內容】
一型：IgE+肥大細胞+嗜鹼球二型：IgG+IgM+補體三型：IgG+IgM+IgA，免疫複合物，補體四型：T cell (CD4)重點整理 免疫學-過敏反應-高點醫護網 (get.com.tw)
項目
參與成份
發生機轉
常見疾病
I 型過敏反應，又稱立即性過敏反應(immediate hypersensitivity reaction)
IgE, mast cells , basophils等
體內原先曾接觸過敏原，且已經對過敏原產生特異性抗體 IgE。IgE 的 Fc 段與 mast cells, basophils 結合，Fab段與antigens異性結合，使細胞活化、釋放 histamine , leukotrienes，最終引起過敏
皮膚炎、濕疹、蕁痲疹、季節性鼻炎(perennial rhinitis)、藥物過敏 (anaphylaxis) 、過敏性休克、氣喘、異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
II 型過敏反應，又稱細胞毒性過敏反應(cytotoxic hypersensitivity reaction)
IgG, IgM, complement body Macrophages NK cells等
體內原先曾接觸過敏原，且已經對過敏原產生特異性抗體 IgG及IgM。IgG或IgM與細胞表面的抗原結合後，通過啟動 complement body , opsonization和ADCC毒殺細胞作用，破壞被過敏原所附著的細胞
輸血反應、新生兒溶血 、重症肌無力、血小板過低、甲狀腺炎
III 型過敏反應，透過免疫複合物活化補體 (immune complex)
IgG, IgM, IgA 與相應的抗原結合，形成免疫複合物，引起complement body, PLT, neutrophilic cells活化等
免疫複合物沉積在血管基底膜上，啟動 complement body ，吸引 neutrophilic cells 釋放溶酶體酶，最終導致組織損傷
SLE , 血清病(Serum sickness) 、免疫複合物型腎小球腎炎、局部性過敏性肺炎、骨髓移植 + 接受抗胸腺細胞球蛋白 (anti- thymocyte globulin) 治療所引起的反應
IV 型過敏反應，又稱遲發型過敏反應或細胞媒介過敏反應 (cell- mediated hypersensitivity reaction )
T cells 、 Macrophages
被致敏的 CD4*Tcells 再次接觸 antigens 所導致的細胞免疫效應，釋出 cytokines，表現出以單核細胞浸潤為主的炎症，導致組織和器官受損，一般在暴露過敏原 24~72hrs 後發生。
惡性貧血、肉芽腫、器官移植後的排斥反應、接觸性皮炎等
【評論主題】9.一隻半棄養幼齡犬，僅雨水及少量餵食達2個月，該犬呈現消瘦頻喘息且腹圍明顯膨大，四肢末端與腹部皮膚以指按壓指印不褪，血檢有明顯低白蛋白血症。死亡後，下列何者最能反應病史？①營養不良性全身水腫 ② 心
【評論內容】
這題只要知道低白蛋白血症跟①營養不良性全身水腫 有關，且 ⑤多發關節腔纖維素性囊腫 沒有表現在描述中可以排除，就能得到答案了。②心冠狀溝脂肪漿液性水腫營養不良/食慾不振/惡病質的動物，心冠狀溝脂肪變軟及膠狀樣。顯微鏡下這些脂肪細胞變小且其間質有水液及黏液物質。於屍解時常用此來判定動物的營養狀況。附：低ALB 常見鑑別診斷攝入低：營養不良、蛋白丟失性腸炎合成低：肝損傷排泄多：蛋白丟失性腎病消耗多：炎症、體腔液體丟失、大面積燒傷
【評論主題】52.公羊的尿道結石最常發現於：(A)輸尿管 (B)陰莖前端的尿道突起 (C)陰莖後端 (D)乙狀彎曲
【評論內容】
公羊：陰莖前端的尿道勾狀突起
公牛：乙狀彎曲
公狗：陰莖骨後端
公貓：crystals 存在於全段尿道
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羊預防尿道結石：羊場飼料中鈣磷比例調為2：1，並添加食鹽至4%（促進飲水）、維生素A或氯化銨（酸化尿液），可預防尿道結石。
【評論主題】36.於豬隻重要疾病中，下列何者是由病毒所傳染？(A)非洲豬瘟 (B)豬丹毒 (C)豬假性狂犬病 (D)日本腦炎
【評論內容】非洲豬瘟：非洲豬瘟病毒（Asfivirus）引起，屬於非洲豬瘟病毒科非洲豬瘟病毒屬豬丹毒：豬丹毒桿菌（又名豬丹毒絲菌）（Erysipelothrix rhusiopathiae）引起，是細菌！豬假性狂犬病：假性狂犬病病毒（Pseudorabies virus，PRV），疱疹病毒科水痘疱疹病毒屬 （Varicellovirus）日本腦炎：日本腦炎病毒引起，屬於黃病毒科黃病毒屬