【評論主題】4 相信親近的親人已經被有完全相同外觀的他人或替身所替代，臨床上這種症狀被稱為：(A) Anton’s syndrome (B) Balint’s syndrome (C) Capgras’ synd

【評論內容】

選項(A) 安東-巴賓斯症候群（Anton–Babinski syndrome），又稱安東症候群（Anton’s syndrome），這是一種相當少見的枕葉損傷之臨床表現，會造成部分意識混亂，患者據稱自己看得見，不是因為患者不願意主動告訴別人自己已經失明了，而是他們通常會表現的似乎看得見東西一樣，對周圍的人產生誤導。選項(B) 巴林氏症候群（Balint's syndrome），由奧匈帝國的神經學家Rezső (Rudolf) Bálint在1909年發現，這是雙側頂葉損傷的臨床表現，其典型症狀包括無法準確地拿取物品（opticataxia）、無法控制眼部的運動（opticapraxia）與無法同時知覺在相同地方超過一個的物品（simultanagnosia）。造成的主要原因可能為多發性中風、阿茲海默症、顱內腫瘤或腦部損傷等。直到近幾年才有兒童病例之報導（Gillenand Dutton, 2003），巴林森氏症在孩童身上可能造成各種學習障礙，最顯著的為閱讀的問題。治療方法一般從適合的機能著手，以患者的長處來彌補疾病造成之困擾。 選項(C) 卡普格拉症候群（Capgras syndrome）的病人可以辨認熟悉的親人、朋友或其他人的臉，卻無法產生相關連的情感或情緒。因此，當他見到母親時會說：「妳長得像我媽媽，可是妳是冒充者(imposter)，妳不是我真的媽媽。」「臉部辨識」是由大腦顳葉中的一個腦皮質區負責，稱之為梭狀迴臉孔區(fusiformface area)，簡稱FFA。杏仁核(amygdala)是周邊系統(the limbicsystem)的一部分，與情緒反應有關。患者的FFA是正常的，所以可以辨識他人和自己的臉孔。當見到母親時，可以知道那是母親的臉，可是由於FFA和杏仁核之間的神經連結出了問題，因此雖然可以辨識，卻無法產生相應的情感。 選項(D) 可能是胼胝體受損所造成的失聯症候群（disconnection syndrome）

【評論主題】1 對於心智研究的結構主義（structuralism），下列敘述何者正確？(A)結構主義可以解釋社會互動與集體潛意識的關係 (B)Wertheimer贊同結構主義 (C)結構主義主張分析意識的組成成

【評論內容】

選項(A) 結構主義無法解釋社會互動與「集體潛意識」，此概念是由瑞士心理學家 榮格(C. G. Jung)所提出。選項(B)Wertheimer是完形心理學的創始人，主要在探討運動知覺、人們如何判斷大小、在不同照明下顏色外觀的變化，如：主題與背景、部分之和不等於全部、知覺的組織原理，基於對知覺的研究使完形學派可以進一步詮釋學習、記憶與問題解決等現象研究，提供認知心理學相關研究基礎。選項(C)Wilhelm Wundt(1879)，結構主義的奠基者，他是第一個設立實驗室的德國著名心理學家，同時也生理學家兼哲學家，採用內省法(introspection)藉由觀察記錄個體的知覺、思想與感受的本質，來探究人類的意識結構中，心智基本單位及組合的法則；其中，意識可被分為三種部分：　1. 感覺(sensations)：知覺的基本元素。　2. 影像(images)：腦海中呈現所知覺到的影像。　3. 情感(affections)：情感的組成成分，例如：喜怒哀樂。選項(D) William James不贊同結構主義，他是提倡功能主義(Functionalism)的美國心理學家，在他所著Princinple of Psychology(1890)一書中認為心理學研究不應該只追求意識結構，而是了解個體適應生活環境，所衍生的心智功能。

【評論主題】32 有些在兒童期並未就醫的 ADHD 患者，在用過了下列何者物質後，會覺得注意力比較集中，衝動性也下降，因而持續施用終致上癮？(A)香菸 (B)大麻 (C)安非他命 (D) K 他命

【評論內容】選項(C) 安非他命，屬於興奮劑（stimulants）作用於腦部及交感神經系統，藉由釋放正腎上腺素和多巴胺，以及阻斷這些神經傳導素回收來產生效果，可使人清醒、食慾降低、心跳加速、皮膚血管及口腔黏膜收縮，亦提升警覺性、感到心情愉快、似乎擁有無限精力和自信。此物質具成癮性（研究結果指出，約重覆使用六天即會出現耐受性），雖可獲得上述好處，但大量使用則會伴隨緊張、焦躁不安、思慮不清晰、心悸、頭痛、暈眩和失眠；有時重度使用者會出現強烈的多疑和敵意，可能對他人造成某種程度的威脅。─ 資料來源：截自《變態心理學 三版》張本聖 審閱 P.416-417另，目前在臨床上最常使用來治療注意力不足過動症（ADHD）的藥物─利他能（Ritalin）是一種短效的中樞神經活化劑，它的主要成份是「派醋甲酯」 (Methylphenidate, MPH)。MPH能夠抑制腦中的多巴胺被回收到突觸前神經細胞，進而增加突觸間多巴胺的濃度，而多巴胺的神經傳導異常對ADHD的病生理扮演重要的角色，MPH因而有治療ADHD的功效。MPH無論在作用時間、藥物機轉及使用後的主觀感受上，都與同為中樞神經興奮劑的古柯鹼、安非他命或是安非他命異構物（另一種ADHD治療藥物，臺灣未取得藥證）有所不同，因此在醫師處方的正確用量及使用方式之下，成癮的風險是相當低的。而國外主要濫用的相關藥物，也以安非他命的異構物為主，並非MPH。─ 資料來源：截自臺北市政府毒品危害防制中心 防毒新訊與輿情