【:P】點評問題和點評內容

【評論內容】一般健康檢查項目作業經歷、既往病史、生活習慣及自覺症狀之調查。身高、體重、腰圍、視力、辨色力、聽力、血壓及身體各系統或部位之理學檢查。胸部Ｘ光（大片）攝影檢查。尿蛋白及尿潛血之檢查。血色素及白血球數檢查。血糖、血清丙胺酸轉胺脢（ALT或稱SGPT）、肌酸酐（creatinine）、膽固醇及三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（104.1.1開始施行）之檢查。其他經中央主管機關指定之檢查。

來源:https://ilabor.ntpc.gov.tw/page/labor-health-check

【評論主題】60 自來水廠淨水工程中採用的曝氣法，主要目的為何？①增加一氧化碳，抑制藻類植物的生長 ②去除水中有害氣體及不良氣味 ③過濾及淨化水質 ④提高 pH 值，以減少水管腐蝕性 (A)①③ (B)①④ (C

【評論內容】曝氣>沉澱>過濾>消毒①是硫酸銅

【評論主題】58 有關空氣污染的敘述，下列何者正確？(A)使用「無鉛汽油」的汽車就不會造成空氣污染 (B)空氣中過多的二氧化碳吸收紫外線是造成溫室效應的主因 (C)硫氧化物與氨氧化物是造成酸雨的主因 (D)空氣中

【評論內容】

(B)應該是紅外線(D)是氟氯碳化物

【評論主題】41 有關健康融入所有政策（health in all policies）的概念，下列敘述何者正確？(A)強調健康部門推動健康促進的責任 (B)強調健康部門制訂健康政策的責任 (C)所有公共政策皆應將

【評論內容】世界衛生組織第8屆健康促進全球會議提出「Health in All Policies（所有政策面向的健康工程）」，呼籲透過跨部門公共政策，系統性的將健康效益評估納入決策過程、尋求綜效以及避免造成負面效益，在各面向、各層級，提升決策者對健康的當責性，以提升人民健康及改善健康不平等。來源:https://www.mohw.gov.tw/cp-2645-22798-1.html

【評論主題】37 有關白血病病人接受異體骨髓移植後出現合併症之敘述，下列何者錯誤？(A)移植前曾罹患肝炎者會增加肝靜脈阻塞的機率 (B)急性移植物對抗宿主疾病以皮膚、腸胃道及肝臟為主 (C)慢性移植物對抗宿主疾病

【評論內容】(D)第一期(移植後0-30天)是細菌、念珠菌；巨細胞病毒感染為第三期(100天up)

【評論主題】75 小雄，2 歲，因嘔吐、體溫 38.6℃而入院，母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次，且進食量、尿量明顯減少，體重由 14 公斤降到 13.1 公斤。下列評估何者正確？ (A)無脫水現象

【評論內容】輕度脫水：5%↓中度脫水：6-9%重度脫水：10-15%

【評論主題】41 有關 3 歲兒童的心肺復甦術之敘述，下列何者正確？(A)執行心外按摩，以兩根手指按壓胸骨，深度為 4 公分 (B)檢查有無脈搏時，以肱動脈為主 (C)執行人工呼吸時，應同時罩住口、鼻，以防吹氣時

【評論內容】(C)為嬰兒(<1歲)的人工呼吸方式

【評論主題】21 蔡女士 18 歲，表示：「我都用保險套避孕，前幾天跟我男友發生關係，忘記要用套子，可是我們不想懷孕。」，下列敘述何者最適當？ (A)說明墮胎的方式與合併症，建議跟男友商量並繼續懷孕 (B) M

【評論內容】

(D)是雌性素和黃體素的混合製劑or黃體素製劑(性行為後72hr服藥，12hr後再服一次)

【評論主題】75 依據長期照顧十年計畫 2.0 失智照護政策之介紹，下列何者錯誤？(A)將 60 歲以上失智者納入服務對象 (B)廣設「失智社區服務據點」以提供個案及照顧者支持服務，如：家屬照顧訓練及支持團體等

【評論內容】(A) 將 50 歲以上失智者納入服務對象

【評論主題】61 有關醫療廢棄物的處理，下列敘述何者正確？(A)按廢棄物清理法規定，感染性廢棄物不可在室溫下貯存 (B)不可燃的感染廢棄物經滅菌處理後，可視為一般廢棄物清除 (C)可燃的感染廢棄物用黃色容器收集後

【評論內容】(A) 常溫下最多可放1天

【評論主題】50 有關病毒性腸胃炎之敘述，下列何者正確？(A)腺病毒好發於 6 歲以上小孩 (B)輪狀病毒好發於 65 歲長者 (C)克沙奇 A 型最容易引發重症心肌炎 (D)諾羅病毒好發於學校、機構等人口密集處

【評論內容】(A)(B)輪狀病毒、腺病毒好發於5歲以下的兒童

【評論主題】8 有關抗精神病藥物的敘述，下列何者藥理作用最能歸屬於「第二型及第三型多巴胺特別性接受器阻斷劑（specific D2/D3 antagonist）」？ (A) Amisulpride（Solian®

【評論內容】(A) Amisulpride（Solian®）->第二型及第三型多巴胺特別性接受器阻斷劑

【評論主題】68 有關愛迪生氏危機（Addisonian crisis）之特徵，下列何者正確？(A)高血壓 (B)高血糖 (C)低血鉀 (D)低血鈉

【評論內容】腎上腺皮質低下>留鈉排鉀↓>高血鉀、低血鈉

【評論主題】80 社區護理師在社區中若發現有疑似失智症個案須進一步確立診斷，應轉介至下列那個機構較適當？(A)失智社區服務據點 (B)失智共同照護中心 (C)瑞智學堂 (D)失智症日間照護中心

【評論內容】失智共同照護中心->協助疑似個案轉介確診、諮詢與提供社區照護資源連結、緊急醫療照護諮詢與轉介建議、家庭照顧者支持團體轉介

【評論主題】76 下列那些是目前長期照顧十年計畫 2.0 的主要財源？①菸品健康福利捐 ②捐贈收入 ③長期照護保險費 ④全民健康保險費(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④

【評論內容】長照2.0 財源->①菸品健康福利捐 ②捐贈收入健保財源->①保險對象、雇主及政府共同分擔之保險費②菸品健康福利捐③公益彩券盈餘分配之收入

【評論主題】60 水污染愈嚴重時，愈容易發生下列那種情況？(A)生化需氧量（BOD）愈低 (B)水中生物種類會減少且數量也隨之減少(C)水中溶氧量（DO）愈高 (D)水中氨氮（NH3-N）愈高

【評論內容】(A) 生化需氧量（BOD）愈高(B) 水中生物種類會減少且數量增多

【評論主題】56 依據渥太華健康促進憲章五大行動綱領，針對不同年齡層舉辦健康飲食講座，以提升社區民眾每天蔬果攝取量，屬於下列何項行動綱領？(A)創造支持性環境 (B)強化社區行動力 (C)發展個人技能 (D)調整

【評論內容】1.創造支持性環境->ex:推動餐飲場所禁止嚼食檳榔

【評論主題】45 有關結核病防治工作敘述，下列何者錯誤？(A)目前我國加入「世界衛生組織（WHO）2035 年消除結核第一期計畫」(B)「丙型干擾素釋放試驗，IGRA」能確定有無潛伏性結核感染，並適用於所有年齡層

【評論內容】我國現行潛伏結核感染(LTBI)檢驗方式依受檢者年齡區分，未滿5歲以皮膚結核菌素試驗(TST)，5歲(含)以上抽血執行丙型干擾素釋放試驗(IGRA)。經參考世界衛生組織(WHO)、美國兒科醫學會(AAP)及國內臨床兒科醫師建議，並考量國際間已有相關研究指出IGRA可適用於2歲以上兒童，爰自本(110)年10月1日起擴大IGRA適用對象至2歲(含)以上兒童。來源:https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/DyZ6ZOuk-VLQSHiQ6xhqoQ?typeid=48

【評論主題】55 社區護理師欲教導初診糖尿病個案學習調整日常飲食習慣，下列何種教學方法較適當？(A)小組討論法 (B)問答法(C)示範教學與回覆示教法 (D)價值澄清法

【評論內容】增加知識：演講、專家報告、辯論學習技能：回覆示教改變態度：小組討論法、價值澄清法、角色扮演

【評論主題】29 下列何種情況下，病人適宜使用熱療？(A)不明原因腹痛 (B)持續出血 (C)齒齦發炎 (D) 3 天前腳踝扭傷

【評論內容】扭傷:先冰(48hr內)後熱

【評論主題】34 有關精神科居家護理之敘述，下列何者正確？(A)社區體系的居家護理服務，目前開放社工師和心理師一同擔任照護工作(B)醫院體系的居家護理服務，多以護理師提供家庭訪視為主(C)收案條件之一，須為症狀明

【評論內容】(D)交通費由家屬自費負擔

【評論主題】73 王小弟腹瀉三天，每天高達 10 次，體重從 10 公斤降至 9.2 公斤，尿量也減少。請問王小弟的脫水程度為何？(A)沒脫水 (B)輕度脫水 (C)中度脫水 (D)重度脫水

【評論內容】輕度:5%中度:6-9%重度:10-15%

【評論主題】71 癌症病童接受治療期間，有關疫苗接種之敘述，下列何者最不適當？(A)可以接種流行性感冒疫苗 (B)可以口服小兒沙賓疫苗(C)不可以接觸水痘病人 (D)不可以接觸麻疹病人

【評論內容】不可接種:MMR、卡介苗、水痘、沙賓可接種:流感、B肝、B型流行性感冒嗜血桿菌疫苗

【評論主題】52 下列何者不屬於新生兒篩檢的項目？(A)葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素（G-6-PD）缺乏症 (B)唐氏症(C)苯酮尿症 (D)甲基丙二酸血症（MMA）

【評論內容】唐氏症在孕期就會篩檢了