【評論主題】37.下列各種因素及其引起反射的配對，何者錯誤？(A)急性血壓下降：感壓反射(baroreflex)(B)顱內壓下降：庫欣氏反射(Cushingreflex)(C)心房血量增加：班氏反射(Bainbr
【評論內容】A 感壓反射 血壓變動時觸發，使血壓保持穩定。有兩條路徑：1. 血壓下降 -> 主動脈弓（竇）放電率下降 -> CN10（迷走神經）活性下降 ->延腦活化交感神經 -> 血壓上升2. 血壓下降 -> 頸動脈竇放電率下降 -> CN9（舌咽神經）活性下降 ->延腦活化交感神經 -> 血壓上升B 庫欣氏反射顱內壓急性升高使腦部缺氧，為維持血液灌流，有三個反射現象：1. 血壓升高2. 心率下降3. 呼吸不規則C 班布吉反射 = 心房反射心房與靜脈間的感壓受器偵測靜脈壓。靜脈壓上升 -> 心率上升D 赫-鮑二氏反射 ＝ 肺牽張反射肺部過度擴張時，肺部牽張感受器發送信息經迷走神經至延腦（呼吸中樞），抑制吸氣並轉為呼氣。
【評論主題】38.有關血液的敘述，下列何者正確？(A)二氧化碳主要以碳酸氫根離子(HCO3-)的形式於血漿中運輸(B)凝血反應的內在路徑，需要組織因子(tissuefactor)作用(C)衰老紅血球代謝後的鐵，大
【評論內容】A 二氧化碳運輸 ->7% 溶於血中 ->23%與血紅素結合 = 碳醯氨基血紅素 ->70%轉換為HCO3+ (碳酸氫根離子) ->紅血球的碳酸酐酶可使CO2+H2O→H2CO3(碳酸) 而H2CO3可形成HCO3+溶於水中 ->HCO3+出紅血球時會伴隨Cl-反向運輸 = Cl-轉移B 組織因子 = 血栓形成素 = 凝血因子III ->此為外在路徑起點 外在路徑 = 3 → 7 內在路徑 = 12 → 11 → 9 → 8 C 鐵主要於12指腸做吸收 ->紅血球被摧毀後的鐵可回收再利用 ->鐵不依賴飲食攝取 膽鹽可於迴腸回收再利用 (肝腸循環)D 血漿蛋白 ->由肝製造 (除γ球蛋白由抗體製造) ->白蛋白 55% ->可維持血液膠體滲透壓 (防水腫) ->運送血中物質 (可攜帶固醇類激素) ->缺乏 = 水腫 ->球蛋白 38% (分為α、β、γ) ->缺乏 = 體液性免疫低下 ->纖維原蛋白 (= 凝血因子I ) 7% ->可幫助凝血 ->缺乏 = 凝血不全 ->脂蛋白 一點點 HEN少 ->運送脂肪 ->缺乏 = 運送脂肪受阻
【評論主題】36.當心跳速率維持不變時，下列何者可增加心輸出量(cardiacoutput)？(A)心室舒張末期容積(EDV)減少，後負荷(afterload)增加(B)心室收縮末期容積(ESV)增加，前負荷(p
【評論內容】心輸出量 (血流) = 心搏量 * 每分鐘心跳數 = 血壓差/阻力心搏量 = EDV - ESV∴心輸出量↑ = (EDV↑ - ESV↓) * 每分鐘心跳數 = 血壓差↑/阻力↓前負荷↑=靜脈收縮 ->可使血液回流↑ = EDV↑ = 心輸出量↑後負荷↑=動脈收縮 ->使血管阻力↑= 心輸出量↓
【評論主題】33.運動後大量排汗造成水分與鈉離子流失時，最可能發生的代償反應為何？(A)交感神經活性下降(B)副交感神經活性增加(C)醛固酮(aldosterone)分泌增加(D)生長激素(growthhormo
【評論內容】腎素-血管張力素-醛固酮系統 ->腎素 ->腎臟入球小動脈近腎絲球細胞製造之蛋白質類激素 ->可將血管張力素原→血管張力素I ->促使分泌之原因 ->血壓下降、血量下降 ->交感神經興奮 (不尿尿) ->流經遠側腎小管緻密班之納離子下降 (血鈉下降) ->平躺轉為站立 ->血管張力素II ->蛋白質類激素 ->血管張力素I經肺之血管張力素轉化酶轉化而成 ->促使小動脈收縮 (血壓上升) ->腎絲球過濾率下降 (過濾量減少) ->促使醛固酮分泌 ->抑制腎素分泌 ->會口渴 ->醛固酮 ->腎上腺皮質絲狀帶製造之固醇類激素 ->使腎臟留Na+、H2O、HCO3- ->使腎臟排H+、K+、Cl- ->促使分泌之原因 ->血壓下降 (腎動脈血壓下降) ->血量下降 (細胞外液體減少) ->血Na+下降、血K+上升 ->腎素、血管張力素II上升 ->腎上腺皮質素促素 (腦下腺前葉製造) 上升
【評論主題】32.手術切除腦下腺前葉兩週後，下列何種激素的分泌最可能下降？(A)糖皮質素(glucocorticoids)(B)催產素(oxytocin)(C)血管加壓素(vasopressin)(D)副甲狀腺素
【評論內容】A 糖皮質素 = 可體醇 ->受腦下腺前葉分泌之腎上腺皮質促素影響 ->由腎上腺皮質束狀帶製造之固醇類激素
【評論主題】19.下列何者是提供胃血流的起源血管？(A)肝動脈(hepaticartery)(B)腸繫膜下動脈(inferiormesentericartery)(C)腹腔動脈幹(celiactrunk)(D)腸
【評論內容】腹主動脈 ->腹腔動脈(幹) = 前腸 (口腔~十二指腸+肝膽胃胰脾) ->左胃動脈 → 胃小彎上半、胸段食道 ->脾動脈 ->胰動脈 → 胰臟 ->胃短動脈 → 胃底 ->左胃網膜動脈 → 胃大彎上半 ->肝總動脈 ->右胃動脈 → 胃小彎下半 ->胃十二指腸動脈 ->右胃網膜動脈 → 胃大彎下半 ->胰十二指腸動脈 → 胰臟、十二指腸 ->肝固有動脈 ->右肝動脈 ->膽囊動脈 → 膽囊 ->上腸繫模動脈 = 中腸 (十二指腸~橫結腸右半) ->下腸繫模動脈 = 後腸 (橫結腸左半~直腸)
【評論主題】13.長時間穿高跟鞋，最可能引起下列哪一塊受脛神經支配的肌肉過度收縮而緊繃？(A)腓腸肌(gastrocnemius)(B)脛前肌(tibialisanterior)(C)腓短肌(peroneusbr
【評論內容】(A) 腓腸肌 ->於小腿後側 (脛神經支配) ->起點 = 股骨內/外上髁後方凹陷、膝關節囊 ->止點 = 與比目魚肌形成阿基里斯腱附著於跟骨 ->可使踝關節蹠曲(向下) = 墊腳尖 = 穿高跟鞋會用力 ->可使腳掌外翻、膝關節屈曲
【評論主題】18.下列何者是防止血液回流到左心室的構造？(A)僧帽瓣(mitralvalve)(B)主動脈瓣(aorticvalve)(C)三尖瓣(tricuspidvalve)(D)肺動脈瓣(pulmonary
【評論內容】(A) 僧帽瓣 = 二尖瓣 (兩片) ->為房室辦 ->使血液由左心房→左心室
【評論主題】17.下列何者的功能主要與調節血液中鈣離子濃度有關？(A)副甲狀腺主細胞(chiefcells)(B)腎上腺嗜鉻細胞(chromaffincells)(C)甲狀腺濾泡細胞(follicularcell
【評論內容】A 副甲狀腺主細胞 ->分泌副甲狀腺素 = 升鈣素 ->升血鈣、降血磷 ->間接促使小腸吸收Ca2+、P3- ->活化蝕骨細胞 (使骨鈣釋放至血中) ->會使骨密度下降 ->增加腎對Ca2+的再吸收 (尿中Ca2+下降) ->減少腎對P3-的再吸收 (尿中P3-上升)B 腎上腺嗜鉻細胞 = 腎上腺髓質細胞 ->受交感節前神經分泌之乙醯膽鹼影響 ->分泌腎上腺素 (主要) 、正腎上腺素 ->作用與交感神經興奮時相似 ->心跳上升、血壓上升、支氣管擴張 ->瞳孔放大、看遠 ->肝醣、脂肪、蛋白質分解 ->血糖上升
【評論主題】38.有關血液的敘述，下列何者正確？(A)二氧化碳主要以碳酸氫根離子(HCO3-)的形式於血漿中運輸(B)凝血反應的內在路徑，需要組織因子(tissuefactor)作用(C)衰老紅血球代謝後的鐵，大
【評論內容】A 二氧化碳運輸 ->7% 溶於血中 ->23%與血紅素結合 = 碳醯氨基血紅素 ->70%轉換為HCO3+ (碳酸氫根離子) ->紅血球的碳酸酐酶可使CO2+H2O→H2CO3(碳酸) 而H2CO3可形成HCO3+溶於水中 ->HCO3+出紅血球時會伴隨Cl-反向運輸 = Cl-轉移B 組織因子 = 血栓形成素 = 凝血因子III ->此為外在路徑起點 外在路徑 = 3 → 7 內在路徑 = 12 → 11 → 9 → 8 C 鐵主要於12指腸做吸收 ->紅血球被摧毀後的鐵可回收再利用 ->鐵不依賴飲食攝取 膽鹽可於迴腸回收再利用 (肝腸循環)D 血漿蛋白 ->由肝製造 (除γ球蛋白由抗體製造) ->白蛋白 55% ->可維持血液膠體滲透壓 (防水腫) ->運送血中物質 (可攜帶固醇類激素) ->缺乏 = 水腫 ->球蛋白 38% (分為α、β、γ) ->缺乏 = 體液性免疫低下 ->纖維原蛋白 (= 凝血因子I ) 7% ->可幫助凝血 ->缺乏 = 凝血不全 ->脂蛋白 一點點 HEN少 ->運送脂肪 ->缺乏 = 運送脂肪受阻
【評論主題】37.下列各種因素及其引起反射的配對，何者錯誤？(A)急性血壓下降：感壓反射(baroreflex)(B)顱內壓下降：庫欣氏反射(Cushingreflex)(C)心房血量增加：班氏反射(Bainbr
【評論內容】A 感壓反射 血壓變動時觸發，使血壓保持穩定。有兩條路徑：1. 血壓下降 -> 主動脈弓（竇）放電率下降 -> CN10（迷走神經）活性下降 ->延腦活化交感神經 -> 血壓上升2. 血壓下降 -> 頸動脈竇放電率下降 -> CN9（舌咽神經）活性下降 ->延腦活化交感神經 -> 血壓上升B 庫欣氏反射顱內壓急性升高使腦部缺氧，為維持血液灌流，有三個反射現象：1. 血壓升高2. 心率下降3. 呼吸不規則C 班布吉反射 = 心房反射心房與靜脈間的感壓受器偵測靜脈壓。靜脈壓上升 -> 心率上升D 赫-鮑二氏反射 ＝ 肺牽張反射肺部過度擴張時，肺部牽張感受器發送信息經迷走神經至延腦（呼吸中樞），抑制吸氣並轉為呼氣。
【評論主題】36.當心跳速率維持不變時，下列何者可增加心輸出量(cardiacoutput)？(A)心室舒張末期容積(EDV)減少，後負荷(afterload)增加(B)心室收縮末期容積(ESV)增加，前負荷(p
【評論內容】心輸出量 (血流) = 心搏量 * 每分鐘心跳數 = 血壓差/阻力心搏量 = EDV - ESV∴心輸出量↑ = (EDV↑ - ESV↓) * 每分鐘心跳數 = 血壓差↑/阻力↓前負荷↑=靜脈收縮 ->可使血液回流↑ = EDV↑ = 心輸出量↑後負荷↑=動脈收縮 ->使血管阻力↑= 心輸出量↓
【評論主題】33.運動後大量排汗造成水分與鈉離子流失時，最可能發生的代償反應為何？(A)交感神經活性下降(B)副交感神經活性增加(C)醛固酮(aldosterone)分泌增加(D)生長激素(growthhormo
【評論內容】腎素-血管張力素-醛固酮系統 ->腎素 ->腎臟入球小動脈近腎絲球細胞製造之蛋白質類激素 ->可將血管張力素原→血管張力素I ->促使分泌之原因 ->血壓下降、血量下降 ->交感神經興奮 (不尿尿) ->流經遠側腎小管緻密班之納離子下降 (血鈉下降) ->平躺轉為站立 ->血管張力素II ->蛋白質類激素 ->血管張力素I經肺之血管張力素轉化酶轉化而成 ->促使小動脈收縮 (血壓上升) ->腎絲球過濾率下降 (過濾量減少) ->促使醛固酮分泌 ->抑制腎素分泌 ->會口渴 ->醛固酮 ->腎上腺皮質絲狀帶製造之固醇類激素 ->使腎臟留Na+、H2O、HCO3- ->使腎臟排H+、K+、Cl- ->促使分泌之原因 ->血壓下降 (腎動脈血壓下降) ->血量下降 (細胞外液體減少) ->血Na+下降、血K+上升 ->腎素、血管張力素II上升 ->腎上腺皮質素促素 (腦下腺前葉製造) 上升
【評論主題】32.手術切除腦下腺前葉兩週後，下列何種激素的分泌最可能下降？(A)糖皮質素(glucocorticoids)(B)催產素(oxytocin)(C)血管加壓素(vasopressin)(D)副甲狀腺素
【評論內容】A 糖皮質素 = 可體醇 ->受腦下腺前葉分泌之腎上腺皮質促素影響 ->由腎上腺皮質束狀帶製造之固醇類激素
【評論主題】17.下列何者的功能主要與調節血液中鈣離子濃度有關？(A)副甲狀腺主細胞(chiefcells)(B)腎上腺嗜鉻細胞(chromaffincells)(C)甲狀腺濾泡細胞(follicularcell
【評論內容】A 副甲狀腺主細胞 ->分泌副甲狀腺素 = 升鈣素 ->升血鈣、降血磷 ->間接促使小腸吸收Ca2+、P3- ->活化蝕骨細胞 (使骨鈣釋放至血中) ->會使骨密度下降 ->增加腎對Ca2+的再吸收 (尿中Ca2+下降) ->減少腎對P3-的再吸收 (尿中P3-上升)B 腎上腺嗜鉻細胞 = 腎上腺髓質細胞 ->受交感節前神經分泌之乙醯膽鹼影響 ->分泌腎上腺素 (主要) 、正腎上腺素 ->作用與交感神經興奮時相似 ->心跳上升、血壓上升、支氣管擴張 ->瞳孔放大、看遠 ->肝醣、脂肪、蛋白質分解 ->血糖上升
【評論主題】19.下列何者是提供胃血流的起源血管？(A)肝動脈(hepaticartery)(B)腸繫膜下動脈(inferiormesentericartery)(C)腹腔動脈幹(celiactrunk)(D)腸
【評論內容】腹主動脈 ->腹腔動脈(幹) = 前腸 (口腔~十二指腸+肝膽胃胰脾) ->左胃動脈 → 胃小彎上半、胸段食道 ->脾動脈 ->胰動脈 → 胰臟 ->胃短動脈 → 胃底 ->左胃網膜動脈 → 胃大彎上半 ->肝總動脈 ->右胃動脈 → 胃小彎下半 ->胃十二指腸動脈 ->右胃網膜動脈 → 胃大彎下半 ->胰十二指腸動脈 → 胰臟、十二指腸 ->肝固有動脈 ->右肝動脈 ->膽囊動脈 → 膽囊 ->上腸繫模動脈 = 中腸 (十二指腸~橫結腸右半) ->下腸繫模動脈 = 後腸 (橫結腸左半~直腸)
【評論主題】18.下列何者是防止血液回流到左心室的構造？(A)僧帽瓣(mitralvalve)(B)主動脈瓣(aorticvalve)(C)三尖瓣(tricuspidvalve)(D)肺動脈瓣(pulmonary
【評論內容】(A) 僧帽瓣 = 二尖瓣 (兩片) ->為房室辦 ->使血液由左心房→左心室
【評論主題】13.長時間穿高跟鞋，最可能引起下列哪一塊受脛神經支配的肌肉過度收縮而緊繃？(A)腓腸肌(gastrocnemius)(B)脛前肌(tibialisanterior)(C)腓短肌(peroneusbr
【評論內容】(A) 腓腸肌 ->於小腿後側 (脛神經支配) ->起點 = 股骨內/外上髁後方凹陷、膝關節囊 ->止點 = 與比目魚肌形成阿基里斯腱附著於跟骨 ->可使踝關節蹠曲(向下) = 墊腳尖 = 穿高跟鞋會用力 ->可使腳掌外翻、膝關節屈曲