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49. 鄭先生,因車禍外傷,出現右側胸部聽不到呼吸音,X 光顯示氣管向左側偏移,已放置胸管(chest tube),有關護理處置,下列何者正確?(A) 水封瓶內出現大量氣泡,為正常現象(B) 避免放置
問題詳情
49. 鄭先生,因車禍外傷,出現右側胸部聽不到呼吸音,X 光顯示氣管向左側偏移,已放置胸管(chest tube),有關護理處置,下列何者正確?
(A) 水封瓶內出現大量氣泡,為正常現象
(B) 避免放置的胸管滑脫,應限制病人活動
(C) 避免過度引流,平時應間歇性的夾住管路
(D) 負壓引流時,抽吸控制瓶應使用持續性抽吸
參考答案
答案:D
難度:
適中
0.533
書單:
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48. 下列何種情況可使用縮瞳劑,讓瞳孔及睫狀肌收縮,使房水液能順利循環吸收,以減輕症狀?(A) 青光眼(B) 視網膜剝離(C) 角膜移植後(D) 白內障手術後
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50. 蔡老師開車中,常突然出現頭痛、胸悶、心悸、盜汗,嚴重時甚至出現失真及害怕自己即將死亡的感覺,經就醫診斷為恐慌症。請問當蔡老師出現重度焦慮時,下列護理措施何者不適當?(A) 教導放鬆的技巧(B)
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51. 有關安非他命(Amphetamine)的敘述,下列敘述何者錯誤?(A) 為一種中樞神經興奮劑(B) 使用後食慾及睡眠減少(C) 突然停用後會心情憂鬱(D) 給予維生素 B1 會幫助安非他命排出
52. 小英,6 歲大,診斷為肺炎,目前痰分泌物黏稠,胸部聽診發現左肺上葉前節有明顯的溼囉音,為小英執行胸腔物理治療,下列護理措施何者正確?(A) 為有效去除痰分泌物,可先行噴霧治療,再行姿位引流與叩
53. 吳先生接受心臟手術後,出現引流量減少、頸靜脈怒張、脈搏壓變窄、皮膚濕冷、心音低沉、心搏過速、及無尿等症狀,您覺得最可能的狀況是?(A) 心包填塞(B) 血量不足(C) 呼吸衰竭(D) 心包膜炎
54. 護理師針對燒傷兒童於復健期所提供的護理指導,下列何者不適當?(A) 可藉由正確擺位及夾板固定以預防肢體攣縮(B) 為了減輕水腫,關節盡量維持屈曲的姿勢(C) 建議穿戴彈性衣時間每天不要超過 1
55. 小偉經檢查發現右心室的含氧濃度與壓力均上升,請問小偉最可能的疾病診斷可能為何?(A) 心室中隔缺損(Ventricular Septal Defect; VSD)(B) 開放性動脈導管(Pat
56. 陳先生因肺腺癌出現高血鈣的問題,請問下列敘述何者正確?(A) 鼓勵攝取高蛋白且高熱量食物(B) 會出現肌肉痙攣,應注意保暖(C) 應鼓勵增加水分攝取,並注意尿量(D) 會出現 Chvostek
57. 方太太因充血性心臟衰竭正使用毛地黃(Digoxin)治療,下列護理措施何者正確?(A) 若心尖脈小於 70 次/分時,應暫停給藥並通知醫師(B) 應維持血中有效治療濃度為 2.4 ng/ml(
58. 丁女士,40 歲,G2P1,懷孕 16+5 週,第 3 次到產前門診作常規檢查。其體重、血壓及其他相關的檢查值均在正常範圍。按照一般產前檢查的建議,丁女士此時期最適合進行何項檢查?(A) 50
59. 有關繃帶與束帶的敘述,下列何者錯誤?(A) 需採順人體循環方向包紮(B) 包紮時,需先以環形包紮法,進行定帶(C) 包紮時,應露出肢體末梢(D) 不可在肢體內側進行結帶
60. 下列何種物質濫用可能導致慢性間質性膀胱炎問題,而出現頻尿與急尿的問題?(A) K 他命(ketamine)(B) 安非他命(Amphetamine)(C) 搖頭丸(MDMA)(D) 強姦藥丸(
61. 肺癌壓迫到頸神經叢而產生霍納氏症候群(Horner'ssyndrome),其症狀不包括:(A) 眼瞼下垂(B) 針狀瞳孔(C) 患側臉頰不出汗(D) 手臂肩膀疼痛
62. 病童若出現顱內壓升高(IICP)時,以下護理原則何者有誤?(A) 每日測量頭圍變化(B) 抬高床頭約 30 度(C) 限制水分(D) 採取低纖維飲食
63. PfizerBioNTech COVID-19 Vaccine (BNT)疫苗注射是屬於以下那些? ①主動免疫;②被動免疫;③ 人工免疫;④ 自然免疫;⑤ mRNA 疫苗;⑥ Viral DN
64. 一位女大學生因為夜歸遇到歹徒性侵後,她一直不記得她有夜歸遇襲之事,還詢問說自己身上的傷痕是怎麼回事?(A) 解離作用(dissociation)(B) 外射作用(projection)(C)
65. 有 關 糖 化 血 色 素 (glycosylated hemoglobin;HbA1c)之敘述,下列何者正確:①檢查前必須空腹 8小時 ;②結果可反應患者過去 2~3 個月內的血糖控制情形;
66. 病患因水蒸氣燙傷後背及右下肢背面,入院診斷為二度燒傷,依九法則(rule of nine)估計其燒傷面積占體表總面積多少百分比?(A) 27%(B) 36%(C) 45%(D) 54%
67. 王小弟,4 歲,因氣喘反覆發作,醫囑需長期使用Flixotide®(fluticasone propionate)(MDI 型)治療,王小弟的媽媽對於此治療不清楚,下列護理指導內容,何者適當?
68. 妮妮,8 個月大,三天來因為腹瀉厲害,大便水分增加,顏色為綠色,有酸味,體重從 9 公斤降為 7.8公斤,醫師診斷為嚴重的急性腹瀉而住進病房,您為其主護護士,下列護理措施何者不恰當?(A) 遵
69. 李先生因下肢疼痛求診,診斷為深靜脈栓塞引起,下列何者是周邊靜脈栓塞的特徵?(A) 走動後疼痛減輕(B) 單側肢體出現水腫,疼痛及皮膚冰冷(C) 抬高下肢會使疼痛惡化(D) 脈動減弱或消失
70. 有關子宮頸癌疫苗接種之敘述,下列何者錯誤?(A) 預防子宮頸癌效果達 95%以上(B) 最佳接種的年齡約在青少年時期(C) 接種對象以尚無性經驗者最佳(D) 注射後,仍需定期接受子宮頸抹片檢查
71. 小美最近常出現數秒鐘的失去知覺狀態,發作時會維持原來的姿勢,不會跌倒,請問小美可能罹患何種類型的癲癇(epilepsy)?(A) 大發作(grand seizure)(B) 小發作(pitit
72. 小東診斷為癲癇(epilepsy),正接受 phenytoin治療。有關該藥物的護理處置,下列何者最為合適?(A) 指導注意良好的口腔護理(B) 應指導注意是否出現嗜睡或成績低落問題(C) 指
73. 蔡小姐,20 歲,近一個月來,打扮清涼、化濃妝、情緒高昂、話多、整日忙碌活動量大、睡眠需求少,經精神科門診醫生診斷為雙相情緒障礙症(bipolardisorder)急性躁症期,故住院治療。有關
74. 口服給藥時,下列注意事項何者為非?(A) 服用鐵劑時,應該用吸管吸之(B) 治療咳嗽糖漿不可稀釋(C) 吃藥後若有嘔吐現象,應馬上再補該份藥劑(D) 有些藥物味道不好,可先飲用冰水再服藥
75. 某先生,60 歲,體重 80 公斤,燙傷面積占 20%體表面積,依帕克蘭公式(Parkland 或 Baxter formula)計算,第 1 個 8 小時給予某先生的輸液,下列何者正確?(A