問題詳情

46.一隻犬因為腫瘤而使用doxorubicin治療後，心電圖如下。你的判讀為何？（from smallanimal internal medicine，lead I，lead II， 25mm/sec）

 
(A)心室期外收縮（ventricular premature complex，VPC）
(B)心房提早收縮（atrial premature complex，APC）
(C)右分支阻礙（right bundle branch block，RBBB）
(D)心室性心搏過速（ventricular tachycardia，VT）

參考答案

答案：C
難度：困難0.358065
統計：A(69),B(50),C(111),D(19),E(0)

用户評論

【c】評論

看到過寬的QRS complex就可以先刪去APC。再來VPC及VT一起看，應該要P波與QRS complex無關(dissociate)才對，而且如果這些都是VPC的話，就該叫VT了，但心跳速率算起來也才差不多120左右。最後剩下RBBB，特徵是過寬的QRS complex、很深的S波(Lead I, II, III, aVF)、心軸右偏。順帶一提，RBBB的波形跟左心室來源的VPC長得很像，LBBB的則跟右心室來源的VPC很像，個人覺得重要的區別在於P波跟QRS complex之間的關係。