問題詳情

93 一位 45 歲女性出現外陰部搔癢的症狀，內診發現大陰唇有一紅色、界線分明像地圖樣分布的病灶，黏膜下可以摸到一顆腫瘤，切片檢查發現在表皮上出現一些大的腫瘤細胞，具有細緻的顆粒狀細胞 質，以 Alcian blue 染色呈陽性結果，而這些腫瘤細胞和周邊正常表皮細胞間有一清楚的亮暈。則下 列何者為最可能之診斷？
(A)女陰上皮內贅生（vulvar intraepithelial neoplasm）
(B)乳房外潘吉德氏病（extramammary Paget disease）
(C)惡性黑色素瘤（malignant melanoma）
(D)硬化性苔癬（lichen sclerosus）

參考答案

答案：B
難度：適中0.5
統計：A(0),B(3),C(1),D(0),E(0)

用户評論

【用戶】Chris

【年級】高三下

【評論內容】A) 女陰上皮內贅生（vulvar intraepithelial neoplasm, VIN）為外陰部常見的癌前性白斑，為一種增生性的變化，和cervical intraepithelial neoplasm(CIN, Bowen’s disease)機制相同但位置不同，如果不治療會變成鱗狀上皮癌。(B) 先說Paget disease，為一種乳癌(腺癌)的病變，乳房的乳頭及乳暈周圍皮膚有濕疹樣的變化，皮膚較潮紅，時有分泌物及脫皮現象，可自行結痂，但會反覆發作，偶而有麻癢現象，而乳房外潘吉德氏病（extramammary Paget disease）為外陰部常出現的紅色病灶，主要在會陰及生殖器官,大部份發生在陰唇，以外陰部（大陰唇）最常見，好犯老年人，會有濕疹（搔癢）和線癌（外陰部腺體）的病理發現，而切片發現的大腫瘤細胞為Paget...