【評論主題】13.關於楔狀核（cuneate nucleus）之敘述，下列何者錯誤？(A)可傳遞上肢震動覺(B)發出楔狀核小腦徑（cuneocerebellar tract）(C)可將感覺訊息傳入丘腦（thala
【評論內容】
外部或附屬楔形核位於楔形核的外側。 外楔核的傳入纖維是進入頸段脊髓背根的纖維，其中許多是終止於楔形核的軸突的側分支。 外部楔形核傳出訊號通過下小腦腳進入小腦。 這些楔形小腦纖維為頸部和上肢的本體感受和其他感覺末端提供通往小腦的通路。 外楔核和背側脊髓小腦束的功能相同：均沿著快速傳導的軸突將本體感受信號傳遞到小腦中線及其附近的皮層區域。
【評論主題】1.腦中風病患到院時兩眼同時看向右側，下列何者最可能受破壞？(A)右側paramedian pontine reticular formation（PPRF）(B)右側大腦半球之額葉（frontal
【評論內容】
Unilateral lesions of the PPRF produce characteristic findings:
Loss of horizontal saccades directed towards the side of the lesion, no matter the current position of gaze
Contralateral gaze deviation (acute lesions, such as early stroke, only)
Gaze-evoked lateral nystagmus on looking away from the side of the lesion
Bilateral lesions produce horizontal gaze palsy and slowing of vertical saccades
Unilateral irritative stimulation of a FEF causes conjugate gaze contralateral to the stimulation. Conversely, a unilateral destructive lesion of the FEF causes conjugate gaze towards the lesion...
【評論主題】89.玻尿酸（hyaluronic acid）是關節滑液的組成之一，是下列何種雙醣分子（disaccharide unit）的聚合物？(A)galactose及glucose(B)glucose及N-
【評論內容】
proteoglycan
【評論主題】86.在細胞中，管家基因 （housekeeping genes）的種類繁多，但個別基因的表現量不同。下列何者是調控管家基因表現的最主要機制？(A)各基因產物合成率一致，但其降解速率各異(B)各基因所
【評論內容】
Genes for products that are required at all times, such as those for the enzymes of central metabolic pathways, are expressed at a more or less constant level in virtually every cell of a species or organism. Such genes are often referred to as housekeeping genes.
For other gene products, cellular levels rise and fall in response to molecular signals; this is regulated gene expression. Gene products that increase in concentration under particular molecular circumstances are referred to as ...
【評論主題】78.下列何者是組織結構蛋白（structural proteins）缺損引起的遺傳性疾病？(A)埃勒斯－當洛症候群（Ehlers-Danlos syndrome）(B)黏多醣貯積症（mucopoly
【評論內容】
Gaucher dz: there is a macrophage with a crinkled paper like appearance in the cytoplasm. There are lysosomes filled with glucocerebroside, therefore pt has Gaucher dz. It’s an auto recessive dz with a missing glucocerebroside.
Ehlers Danlos – defect in collagen due to syn/breaking down; have poor wound healing.
【評論主題】69.Ranolazine為一新穎抗心絞痛藥物，其作用機轉為何？(A)抑制late component of the Na+current(B)活化rapid component of the del
【評論內容】
Ranolazine is a newer antianginal drug that appears to act by reducing a late sodium current (I Na ) that facilitates calcium entry via the sodium-calcium exchanger (see Chapter 13). The resulting reduction in intracellular calcium concentration reduces cardiac contractility and work.
【評論主題】63.下列抗生素中何者之脂溶性最大，最容易通過血腦屏障（blood brain barrier）進入中樞神經以治療腦膜炎？(A)cefazolin(B)erythromycin(C)gentamici
【評論內容】
(A)cefazolin ：可用於手術前，但要第三代頭環孢素才進BBB，而且是meningitis首選(B)erythromycin ：
(C)gentamicin
(D)rifampin
補充：
penicillin
tetracycline
【評論主題】62.有關藥物動力學的敘述，下列何者正確？(A)鹼性藥物較酸性藥物，易由胃部吸收(B)在血液中鹼性藥物較酸性藥物，易與白蛋白結合(C)鹼性藥物較酸性藥物，易由乳汁排出(D)由腎臟排出時，鹼性藥物較酸性
【評論內容】
一般乳汁之pH值是6.5～6.7
【評論主題】61.有關藥物作用活性的敘述，下列何者正確？(A)efficacy越大的藥物其potency也越大(B)若10 mg藥物A與100 mg藥物B的作用程度相同時，藥物A的therapeutic inde
【評論內容】
potency：藥效強度，依藥物產生其最大效果的50%效用所需的濃度
efficacy：藥物所能產生的最大反應
spare receptor: 只佔據少數比率之接收器即可產生最大之生物反應
【評論主題】24.最常導致超高 IgE 症候群（hyper IgE syndrome）的基因突變是位在下列那一個基因？(A)STAT1(B)JAK1(C)NEMO(D)STAT3
【評論內容】
(A)STAT1 ：Deficit of IL-17 producing TH 17 and ILC3 cells
(C)NEMO ：X-linked hyper-IgM (vs hyper-IgM(CD40L))(D)STAT3 ：hyper-IgE
【評論主題】23.最近新上市一種抗氣喘藥物，您發現氣喘病人治療幾個月後，不僅相關臨床症狀消失，檢測血液中抗原特異性IgE抗體效價也降低，而且也偵測不到抗原特異性CD4+ T細胞分泌的IL-4、IL-5及IL-13
【評論內容】
Natural T-regulatory (nT reg ) cells develop in the thymus and are CD4-positive cells that constitutively express CD25 and high levels of the L-selectin receptor CD62L and of CTLA-4. Induced T reg (iT reg ) cells arise in the periphery from naive CD4 T cells and also express CD25 and CTLA-4.
A hallmark of both natural and induced T reg cells is expression of the transcription factor FoxP3, which, among other actions, interferes with the interaction between AP-1 and NFAT at the IL-2 gene promoter, preventing transcriptional activation of the gene and production of IL-2.
CD4 T cells ...
【評論主題】74.酵素反應在受質濃度極低時，所測得的初始反應速率會與受質濃度成正比，此反應速率常數應為下列何者？(A)kcat(B)kcat×Km(C)V max/Km(D)1/Km
【評論內容】
Michaelis–Menten equation
【評論主題】64.對血清素（serotonin）的敘述，下列何者正確？(A)大腦和腸道分泌大多為不同之亞型（subtype）(B)消化道分泌量約占全身產量的90%(C)由胱胺酸（cystine）所合成(D)主要由
【評論內容】
Serotonin (5-hydroxytryptamine; 5-HT) is present in highest concentration in blood platelets and in the gastrointestinal tract, where it is found in the enterochromaffi n cells and the myenteric plexus. It is also found within the brain stem in the midline raphé nuclei, which project to a wide portion of the CNS including the hypothalamus, limbic system, neocortex, cerebellum, and spinal cord
【評論主題】60.人體攝取下列何種食物時，所造成之呼吸商（respiratory quotient）最高？(A)僅含有碳水化合物之食物(B)僅含有脂肪之食物(C)僅含有蛋白質之食物(D)混含碳水化合物、脂肪、蛋白
【評論內容】
呼吸商
醣(比劃最多)蛋脂1097
【評論主題】38.在組織切片中，下列那一構造是纖維軟骨（fibrocartilage）才有，而規則緻密結締組織中沒有？(A)纖維母細胞（fibroblasts）(B)膠原纖維（collagen fibers）(C
【評論內容】
fibrocartilage lacunae
【評論主題】41.下列有關胃腺壁細胞（parietal cells）的敘述，何者錯誤？(A)具有胞內小管系統（intracellular canaliculi）和微絨毛（microvilli）(B)不存在於賁門（
【評論內容】
parietal cell
chief cell
enteroendocrine cell
【評論主題】33.下列有關耳朵（ear）發育之敘述，何者錯誤？(A)外耳道（external acoustic meatus）源自第一對咽溝（pharyngeal groove）(B)鼓膜主要來自第一對咽膜（ph
【評論內容】
耳朵發育
(A)外耳道（external acoustic meatus）源自第一對咽溝（pharyngeal groove） (B)鼓膜主要來自第一對咽膜（pharyngeal membrane）與咽囊（pharyngeal pouch）及間葉組織 （mesenchyme） (C)鼓室（tympanic cavity）源自第一對咽囊（pharyngeal pouch） (D)第一對咽囊（pharyngeal pouch）向下形成耳咽管（auditory tube）並開口於鼻咽
外胚層→octic placode內耳(橢圓囊、球囊、半規管、柯蒂氏器、神經節)第1咽弓錘骨、砧骨、鼓膜張肌第2咽弓鐙骨、鐙骨肌第1咽囊耳咽管、中耳腔第1咽膜鼓膜第1咽溝外耳道Auricular hillocks 耳...【評論主題】63.下列有關威爾遜氏病（Wilson disease）的敘述何者錯誤？(A)自體隱性遺傳病(B)鐵代謝障礙(C)可堆積於肝、腦與眼部(D)早期診斷、長期治療，可以大幅改善此病的自然病程
【評論內容】
Wilson’s dz
Kayser Fleischer ring – brown ring around cornea. What is degeneration called? Hepatolenticular degeneration. Pt with abnormal movement (chorea) disorder, dementia, and cirrhosis. Auto recessive. Defect in ridding Cu in bile; so, the Cu builds up and accumulates in the liver. Very toxic. So, over a period of months to years, you go from chronic active hepatitis to cirrhosis. When you get a total Cu level, what does it include? Free Cu and binding protein for Cu. The binding protein is called ceruloplasmin. So, some Cu is attached to ceruloplasmin. So, the total ...
【評論主題】43.脊髓橫斷時會立即呈現下列何種症狀？(A)脊髓休克（spinal shock）(B)肌肉痙攣（muscle spasticity）(C)過度反射（hyper-reflexia）(D)腦死（brai
【評論內容】
Spinal shock was a loss of sensation accompanied by motor paralysis with initial loss but gradual recovery of reflexes, following a spinal cord injury (SCI) – most often a complete transection.
Phase 1 is characterized by a complete loss—or weakening—of all reflexes below the SCI. This phase lasts for a day. The neurons involved in various reflex arcs normally receive a basal level of excitatory stimulation from the brain. After an SCI, these cells lose this input, and the neurons involved become hyperpolarized and therefore less responsive to stimuli.
Phase 2 occurs over the n...
【評論主題】4.下列各種顆粒，何者與角質細胞的防水功能有關？(A)透明角質顆粒（keratohyaline granules）(B)板層顆粒（lamellar granules）(C)黑色素顆粒（melanin
【評論內容】
Keratohyalin is a protein structure found in granules in the stratum granulosum of the epidermis
lamellar bodies are secretory organelles found in type II alveolar cells in the lungs, and in keratinocytes in the skinThe cells in all three layers of the inner sheath of hair follicle are identifiable by their large eosinophilic cytoplasmic inclusions called trichohyaline granules.
【評論主題】97.當吸菸者到醫院戒菸門診進行戒菸時，醫師評估發現吸菸者已有戒菸動機，故採用增強戒菸動機策略以堅定其戒菸的意願。此吸菸者是處於那一個戒菸階段？(A)懵懂期（pre-contemplation pha
【評論內容】
行為改變
【評論主題】99.下列何者不是評估身體功能障礙中日常生活活動（activities of daily living, ADLs）的項目？(A)洗澡及穿衣(B)準備食物與打電話(C)室內走動(D)進食
【評論內容】
adl
【評論主題】90.下列那一描述，最不適用於致癌物之風險評估？(A)假設劑量反應有閾值存在(B)進行不確定分析(C)考量長期暴露狀況(D)利用斜率因子計算致癌風險
【評論內容】
閾值的應用主要用於評估非致癌物質的健康危害風險。但致癌性物質雖然僅有微量的暴露，被暴露之生物仍可能會產生效應，且生物效應與劑量成正比，這樣的劑量則沒有前述之閾值，必須以致癌性物質的致癌性健康效應風險評估來進行。
【評論主題】91.游離輻射之有效劑量（effective dose）的單位為何？(A)格雷（Gray）(B)雷得（Rad）(C)西弗（Sievert）(D)居里（Curie）
【評論內容】
居里（英語：Curie，符號：Ci），表示單位時間內發生衰變的原子核數。
吸收劑量
格雷（符號：Gy, Gray）是用於衡量由電離輻射導致的「能量吸收劑量」（簡稱吸收劑量）的物理單位，它描述了單位質量物體吸收電離輻射能量的大小。一戈雷（1 Gy）表示每公斤物質吸收了一焦耳的輻射能量
1格雷=100雷得
等效劑量
西弗（Sievert） 曝露於輻射中的人所受游離輻射的危害加以表達的量
【評論主題】83.某一世代研究探討吸菸與某疾病的關係，各追蹤吸菸與非吸菸者 3000 名，研究期間發現吸菸者有 60 名罹患該疾病，非吸菸者有 15 名。該疾病有多少比例可歸因吸菸所引起的？(A)1.5%(B)2
【評論內容】
attributable risk percentage
【評論主題】97.周邊神經因創傷而橫斷所發生的變化，下列敘述何者正確？(A)軸索（axon）被破壞，髓鞘一般仍維持完好(B)橫斷近端（近神經細胞體）之神經纖維發生華勒氏變性（Wallerian degenerat
【評論內容】
Wallerian degeneration is a process that results when a nerve fiber is cut or crushed and the part of the axon distal to the injury degenerates.
Traumatic neuroma is a haphazard arrangement of small nerve fascicles, containing axons, Schwann cells, and perineurial cells, surrounded by fibrosis
【評論主題】94.關於子宮內膜增生（endometrial hyperplasia），一般認為與下列何種基因最有關？(A)PTEN(B)BRCA1(C)HER2(D)BRCA2
【評論內容】
子宮內膜增生，定義為子宮內膜腺相對於基質的增殖增加，是子宮異常出血的重要原因; 它作為子宮內膜癌的病變也具有臨床重要性。 這種病變與子宮內膜的長期雌激素刺激有關; 引起外源性雌激素給藥到無排卵，肥胖，多囊卵巢疾病和產生雌激素的腫瘤。 子宮內膜增生通常與PTEN腫瘤抑制基因的失活有關（20％的病例），導致AKT磷酸化增強，增殖增加，細胞凋亡減少。
【評論主題】93.28歲女性，出現多毛，聲音沙啞，和經期不順等症狀，腹部超音波檢查發現一卵巢腫瘤，最可能的診斷是：(A)顆粒細胞瘤（granulosa cell tumor）(B)濾泡膜細胞瘤（thecoma）(
【評論內容】
ovarian tumor
【評論主題】62.在正常健康人體周邊血（peripheral blood）中之何種細胞最多？(A)T淋巴細胞(B)B淋巴細胞(C)漿細胞（plasma cell）(D)自然殺手細胞
【評論內容】
(A) T cell: 7~24% of leukocyte
(B) B cell: 1~7% of leukocyte
(C) plasma cell: 0.2~2% of leukocyte
(D) Nk celll: 1~6% of leukocyte
1,10,20
p,nb,t
【評論主題】35.有關巴金森氏症（Parkinson’s disease），下列敘述何者錯誤？(A)為大腦黑質（substantia nigra）及基底核（basal ganglia）中神經元的多巴胺（dopam
【評論內容】
Lewy bodies are ubiquinated neurofilaments.
【評論主題】85.下列有關肺泡蛋白沉積症（alveolar proteinosis）的敘述，何者錯誤？(A)病理變化為肺泡內充滿表面活性蛋白（surfactant）(B)大部分患者為後天型（acquired ty
【評論內容】
肺泡蛋白沉積症（PAP）是一種罕見的疾病，其特徵是肺泡和細支氣管中的表面活性物質積累; 有三種不同的類別，具有不同的發病機制，但組織學相似：
•後天PAP佔90％的案例。 針對GM-CSF的自身抗體導致功能性GM-CSF缺乏和肺臟巨噬細胞表面活性物質清除受損。
•先天性PAP發生在新生兒中並且迅速致命; 它是由GM-CSF產生或信號傳導或表面活性劑合成和轉運中涉及的許多突變引起的。
•次要PAP接觸刺激性粉塵或化學物質後，或發生在免疫功能低下的個體中。
在患有PAP的成年人中，典型的年齡為40至50歲，男性受到影響的人數是女性的兩倍。 主要症狀是進行性呼吸困難，咳嗽，咳痰，疲勞和體重減輕，這些症狀持續數周至數月。 身體檢查可能是正常的或可能顯示劈...
【評論主題】67.可用於治療肺高壓（pulmonary hypertension）藥物的作用機轉，不包括下列何者？(A)endothelin antagonist(B)phosphodiesterase E5 i
【評論內容】
CGRP is the most potent vasodilator yet discovered. It dilates multiple vascular beds, but the coronary circulation is particularly sensitive. The vasodilation is mediated via a nonendothelial mechanism through activation of adenylyl cyclase.
【評論主題】41.有關細胞膜上之脂膜筏（lipid raft），下列敘述何者正確？(A)有較低量膽固醇（cholesterol）(B)有較低量鞘脂（sphingolipid）(C)不含有燒杯狀膜小囊蛋白（cave
【評論內容】
lipid raft
【評論主題】7.相較於維持姿勢的背部肌，下列有關操作精細動作的手指肌肉之敘述，何者正確？(A)氧化能力（oxidative capacity）較高(B)肌凝蛋白ATP酶（myosin ATPase）的活性較高(C
【評論內容】
muscle type 1 type 2
【評論主題】1.下列何者的血液，不回流至內頸靜脈（internal jugular vein）？(A)下岩竇（inferior petrosal sinus）(B)面靜脈（facial vein）(C)咽靜脈（p
【評論內容】
inferior thyroid vein
【評論主題】72.Plummer-Vinson症候群不包括下列何症狀？(A)食道蹼狀物（web）(B)小紅血球性低色素性貧血(C)食道疝氣(D)萎縮性舌炎
【評論內容】
Iron Deficiency
Besides the fatigue and pallor attendant with anemia, depletion of essential iron-containing enzymes can cause alopecia, koilonychia, and atrophy of the tongue and gastric mucosa. The Plummer-Vinson triad of hypochromic microcytic anemia, atrophic glossitis,and esophageal webs may occur.
【評論主題】63.下列有關肌營養不良症（muscular dystrophies）的敘述，何者錯誤？(A)為遺傳性疾病(B)可有不同表現群(C)多為體染色體顯性遺傳(D)肌肉纖維會同時發生過多增生、萎縮及結締組織
【評論內容】
X-linked
【評論主題】3.複層上皮是依據那層細胞的形狀而命名？(A)最底層(B)最頂層(C)中間層(D)數目最多層
【評論內容】
重層上皮的名稱是依據淺層的細胞型態而來，鱗狀上皮因為頂端的細胞呈現扁平狀，故以此命名
【評論主題】【題組】100.（承上題）病人日後較容易罹患下列何種淋巴癌？(A)瀰漫型T淋巴細胞為主的淋巴癌（diffuse T-cell lymphoma）(B)周邊區域型淋巴癌（marginal zone ly
【評論內容】
marginal zone lymphoma
mantle cell lymphoma
【評論主題】74.下列何疾病不會在肝臟中發現有Mallory小體？(A)酒精性肝炎(B)威爾森氏疾病（Wilson disease）(C)膽道癌(D)慢性膽汁鬱積症候群
【評論內容】
mallory body = ubiquitinated keratin, which is present under stress condition, especially alcoholic hepatitis
【評論主題】55.下列何種激素分泌過多可抑制個體生長？(A)growth hormone(B)somatomedins(C)thyroid hormone(D)cortisol
【評論內容】
體介素C(somatomedin C)又稱為Insulin-Like Growth Factor I（簡稱IGF-I）
【評論主題】77.下列有關單胞絛蟲（Echinococcus granulosus）感染人體的敘述，共有幾項敘述錯誤？①人為終宿主（final host） ②最容易在肌肉形成包生囊（hydatid cyst） ③
【評論內容】
Cystic echinocccosis (CE), also known as hydatid disease, is caused by infection with the larval stage of Echinococcus granulosus, a ~2-7 millimeter long tapeworm found in dogs (definitive host) and sheep, cattle, goats, and pigs (intermediate hosts). Although most infections in humans are asymptomatic, CE causes harmful, slowly enlarging cysts in the liver, lungs, and other organs that often grow unnoticed and neglected for years...
【評論主題】65.下列有關Crohn's disease的敘述何者錯誤？(A)病人體內對腸內共生菌有強烈發炎反應(B)為第一型輔助性T細胞（TH 1）主導的發炎疾病(C)使用廣泛性抗生素可治療這種疾病(
【評論內容】
HLA-DQ2→celiac disease
【評論主題】50.有關嗜肺性退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）的敘述，下列何者錯誤？(A)培養時需在培養基中添加L-胱胺酸（L-cysteine）(B)可在巨噬細胞（macrophage
【評論內容】
第50題答Ｃ、Ｄ給分
【評論主題】34.下列何者具有過碘酸－雪夫氏（periodic acid-Schiff，PAS）正反應的特性？(A)神經纖維（nerve fiber）(B)膠原纖維（collagen fiber）(C)彈性纖維（
【評論內容】
reticular fiber
【評論主題】18.下列何者不是腎臟分泌的？(A)紅血球生成素（erythropoietin）(B)腎素（renin）(C)鈣三醇（calcitriol）(D)醛固酮（aldosterone）
【評論內容】
Calcitriol (INN), also called 1,25-dihydroxycholecalciferol, or 1alpha,25-dihydroxyvitamin D3, 1,25-dihydroxyvitamin D3
【評論主題】29.下列有關骶尾畸胎瘤（sacrococcygeal teratoma）之敘述，何者正確？(A)由外胚層和中胚層的細胞組成(B)原條（primitive streak）閉鎖不全所造成(C)產前的超音
【評論內容】
送分
【評論主題】8 後顱窩大腦鐮（falx cerebri）的感覺神經來自：(A)三叉神經眼支（ophthalmic division of trigeminal nerve）(B)三叉神經上頜支（maxillary
【評論內容】
腦膜神經支配
【評論主題】15 那一行為與破壞兩側杏仁核（amygdaloid nucleus）無關？(A)不會恐懼 (B)溫馴 (C)心理性眼盲 (D)降低性衝動
【評論內容】
cut away amygdala:
１. good visual perception but poor visual recognition.
2. fearless
3. less agressive
【評論主題】95 一位 40 歲女性主訴最近六個月感覺吞嚥困難，身體檢查並無異常，鋇劑攝影則發現食道下端靠近胃的地方有狹窄的情形。醫師為她做了內視鏡的檢查，並在狹窄處做了病理切片。切片顯示食道的上 皮並無發炎或潰
【評論內容】
CREST: anti centromere
【評論主題】8 下列關於左心室舒張的敘述，何者正確？(A)左心室舒張前期（protodiastole）約持續 0.4 秒 (B)左心室開始舒張前，心室內壓力已下降 (C)二尖瓣打開後，左心室即開始等容積舒張（is
【評論內容】
心臟收縮 cycle
A：atrial systole
B：isovolumetric ventricular contraction
C：rapid ventricular ejection
D：reduced ventricular ejection
E：isovolumetric ventricular relaxation= protodiastole
F：rapid ventricular filling
G：reduced ventricular filling
【評論主題】67.下列何者是心因性猝死最常發生的原因？(A)左心肥大 (B)右心肥大 (C)充血性心臟病 (D)冠狀動脈粥狀硬化
【評論內容】
何謂心因性猝死？
² 由於心臟方面的原因所造成的自然死。
² 病患死前在急性症狀出現一個小時內突然失去知覺。
² 死亡的發生時間及方式是非預期的。
² 所謂的過勞死，也往往跟心臟血管疾病有關。
² 最常見原因是冠狀動脈心臟病（約佔80%）。75-80%的心臟節律一開始是心室頻脈與心室顫動。
² 約5-10%的心因性猝死中，病患沒有冠狀動脈心臟病或心臟衰竭。
² 急性心室心律不整，會造成心臟停止和心臟的血打不出去；若沒有在4到6分鐘內獲得急救，病人的腦部就會造成不可恢復的傷害...
【評論主題】79.乳房粉刺癌（comedocarcinoma）屬於：(A)侵襲性乳管癌 (B)侵襲性小葉癌 (C)乳管原位癌 (D)小葉原位癌
【評論內容】
Comedocarcinoma showing intraductal proliferation of malignant cells with central necrosis.
【評論主題】10.毛幹（hair shaft）最外層為：(A)角質層（cuticle） (B)皮質（cortex） (C)髓質（medulla） (D)毛根外鞘（external root sheath）
【評論內容】
1. medulla
2. hair cortex
3. cuticle
4. internal root sheath cuticle
5. huxley's layer
6. henle's layer
【評論主題】76.下列何者並非續發性副甲狀腺功能亢進的臨床症狀？(A)骨骼發育不良 (B)高血鈣症 (C)心臟血管鈣化 (D)皮膚缺血性損傷
【評論內容】
Secondary hyperparathyroidism results from any condition associated with chronic hypocalcemia that leads to compensatory parathyroid overactivity; renal failure is the most common etiology
【評論主題】64.用來形容腫瘤與正常組織之形態相似度，稱之為：(A)differentiation (B)metaplasia (C)neoplasia (D)desmoplasia
【評論內容】
In medicine, desmoplasia is the growth of fibrous or connective tissue.[1] It is also called desmoplastic reaction to emphasize that it is secondary to an insult. Desmoplasia may occur around a neoplasm, causing dense fibrosis around the tumor,[1] or scar tissue (adhesions) within the abdomen after abdominal surgery.
【評論主題】2.經常性的服用相同藥物而引發的耐藥性（drug tolerance），最可能與肝細胞內何種胞器有關？(A)粗糙內質網（rough ER） (B)平滑內質網（smooth ER） (C)溶酶體（lys
【評論內容】
Cytochrome 450 (CYP450) designates a group of enzymes abundant in smooth endoplasmic reticulum of hepatocytes and epithelial cells of small intestines.
【評論主題】63.下列有關神經母細胞瘤（neuroblastoma）的敘述，何者錯誤？(A)源自神經嵴（neural crest） (B)多生於腎上腺，或腹部脊柱兩側的自主神經節 (C)多有家族性自體顯性遺傳，少
【評論內容】
神經母細胞瘤的病因尚不清楚。 絕大多數案件都是sporadic，非家庭的。 大約1-2％的病例在家庭中發生，並且與特定的基因突變有關。 在某些情況下，neurofibroblastoma是由anaplastic lymphoma kinase（ALK）基因中罕見的種系突變引起的。
神經母細胞瘤是小朋友最常見的顱外實質腫瘤,約佔小兒腫瘤的8~10%。最常好發的位置在腎上腺。平均診斷年齡約為22個月大時,75%的病童在四歲前就會被診斷出來。此病好發於白人、男性。通常,當病人被診斷出有神經母細胞瘤的時候,約有超過40%的機率是屬於高風險的腫瘤。
以下的幾種情況預後較好:1. 一歲前就被診斷2. n-myc表現低3. Shimada system4. INSS staging越低越好5. Stage 4S存活率近100%6. 腫瘤主要發生在胸腔
【評論主題】45. 關於肺氣腫的敘述，何者最不正確？(A)長期吸菸是重要致病成因 (B)肺組織會變硬 (C)肺彈性組織（elastic tissue）含量減少 (D)呼吸道阻力增加
【評論內容】
肺氣腫的特徵在於末端細支氣管遠端的空間不可逆擴大，伴有肺泡壁破壞，很少纖維化。 肺氣腫根據其解剖學分佈進行分類
肺泡彈性組織的損失減少了徑向牽引並且在呼氣期間導致呼吸性細支氣管塌陷，導致功能性阻塞。此外，小氣道（即小於2mm的細支氣管）炎症（包括T和B淋巴細胞）導致杯狀細胞化生，其具有粘液堵塞，以及由於纖維化和平滑肌增生導致的細支氣管壁增厚，從而增加氣道阻塞。
【評論主題】53.下列有關於藥物安全性試驗之敘述，何者正確？(A)Subacute toxicity，通常使用2種動物，2種給藥途徑。主要是測試其no-effect dose以及 maximum tolerate
【評論內容】
safety test
Acute toxicity兩種物種，兩種給藥途徑。 確定無效劑量和最大耐受劑量。 在某些情況下，確定約50％的動物致死的急性劑量。Subacute or subchronic toxicity三劑，兩種物種。 臨床試驗前可能需要兩周到三個月的測試。 預期臨床使用的持續時間越長，亞急性測試的時間越長。 確定生物化學，生理作用。Chronic toxicity囓齒動物和至少一種非齧齒類物種≥6個月。 當藥物擬用於人體長時間時需要。 通常與臨床試驗同時進行。 確定生物化學，生理作用。Effect on reproductive performance兩種物種，通常是一隻囓齒動物和兔子。 測試對動物交配行為，繁殖，分娩，後代，出生缺陷，出生後發育的影響。Carcinogenic potential兩年，兩種物種。 ...【評論主題】22.下列敘述何者與激素間的允許作用（permissive action）最不相關？(A)糖皮質素（glucocorticoids）的存在對於升血糖素（glucagon）執行產熱作用（calorige
【評論內容】
permissive action
甲狀腺激素增加細胞腎上腺素受體的數量，從而增加腎上腺素對該細胞的作用。 沒有甲狀腺激素，腎上腺素只會產生微弱的影響。
【評論主題】13. 下圖為一肺功能檢查single breath nitrogen washout的關係圖，何處稱為closing volume？ (A)II和III (B)III中點 (C)III和IV交界
【評論內容】
目的：量測anatomic dead space
方式：受試者盡可能吸入純O2，然後穩定呼氣，同時持續測量呼出氣體中的N2含量。
判讀：
phase I=anatomic dead space，沒有N2
phase II=dead space+ alveolar gas
phase III=alveolar gas
phase IV=很難通到氣的肺泡的氣
The closing capacity (CC) is the volume in the lungs at which its smallest airways, the respiratory bronchioles, collapse...
【評論主題】98 醫院管理工作常利用平衡計分卡（balanced scorecard）來提昇醫院整體表現，對於平衡計分卡的描述，下列何者錯誤？ (A)將組織願景轉換成目標與度量 (B)將策略轉換成具體行動 (C)
【評論內容】
平衡計分卡是一套管理機制，可將抽象的企業策略，轉化為一組明確的績效指標，用以衡量、管理策略的執行狀況。平衡計分卡不能為企業創造策略，但能幫組織有效執行策略。
平衡計分卡是用「策略地圖」來描述企業策略，策略地圖中包括4個構面（perspective）——財務、顧客、內部流程、學習與成長——的策略目標。這些目標間必須有因果關係、環環相扣，以清楚描述策略，例如獲利提升必須源自顧客滿意；達成顧客滿意則需要改善流程；而流程又需要從員工學習扎根...
【評論主題】96 一位在噴砂工作超過 20 年的男性，若工作時未作適當的防護，他對以下那一項疾病，比一般人有較高的罹患率？ (A) 職業氣喘症 (B) 肺結核 (C) 肺炎 (D) 膀胱癌
【評論內容】
1.矽肺病的影響：
- 肺癌—矽已被認定為可造成人類肺癌的致癌物質。
- 支氣管炎/慢性阻塞性肺部病變。
- 結核病—矽肺症病人容易感染結核病。
- 硬皮病—一種影響皮膚、血管、關節及骨骼肌的疾病。
- 可能造成腎臟病。
(A)職業氣喘常導因於：二異氰酸類、甲醛、環氧樹脂
【評論主題】65 目前所知人類基因之中，與自體免疫疾病有顯著相關性者，是人類白血球抗原（Human LeukocyteAntigen, HLA）基因。某些人類白血球抗原（HLA）基因在某自體免疫疾病患者中的存在有
【評論內容】
自體免疫疾病(autoimmune)與HLA
SLEHLA-DR3type 1 DMHLA-DR3/4, HLA DQw8ASHLA-B27pemphigusHLA-DR4Myasthenia GravisHLA-DR3Multiple sclerosisHLA-DR2, DQ6psoriasisHLA-CW6RAHLA-DR4sjogren syndromeHLA-DW3【評論主題】57 在 真 菌 伺 機 性 感 染 症（ Opportunistic mycosis）中，目 前 唯 一 造 成 人 類 疾 病 並 屬 於 擔 子 菌 綱（Basidiomycetes）之病原菌是
【評論內容】
黴菌與綱
Ascomycete子囊菌Coccidioidomycosis
Microsporum
Histoplasmosis
Blastomyces
Aspergillosis
Candida
Basidiomycetes擔子菌CryptococcusZygomycotina接合菌Rhizopus
Mucur
【評論主題】75.某位32歲女性因右下腹劇烈疼痛被送到急診室，腹部超音波發現右側輸卵管有一3.8公分腫塊，子宮內膜刮取物中僅發現蛻膜組織，則檢驗最可能之發現為： (A)蛻膜組織之核型（karyotype）為69,
【評論內容】
partial mole
【評論主題】83.45歲男性胰臟腺癌末期患者，數度發生下肢短暫性靜脈血栓（evanescentphlebothrombosis），病人如同時發生腦梗塞，其最可能的心臟併發症為何？ (A)非細菌性血栓性心內膜炎（n
【評論內容】
Vegetations all over surface of the valve and pt has a “+” serum ANA – dx? Libman sacs endocarditis – pt has Lupus (Libman sacs is not the MC lesion of the heart with Lupus – pericarditis is); Libman sacs is the 2 nd MCC, which is fibrinoid necrosis like rheumatic fever.
【評論主題】72.下列有關酒精藥理作用之描述，何者錯誤？(A)酒精可以經由胃腸道完全吸收 (B)經由靜脈注射的方式投與相同劑量的酒精時，女性血漿中的酒精濃度較男性高 (C)酒精的代謝作用為零級反應（zero-or
【評論內容】
The gender difference in alcohol levels is due mainly to a smaller gastric metabolism innfemales (because of a significantly lesser activity of x-ADH), rather than to differences in gastric emptyingnor in hepatic oxidation of ethanol. The concentration-dependency of these effects may explain earlierndiscrepancies. The combined pharmacokinetic differences may increase the vulnerability of women to theneffects of ethanol...
【評論主題】63.下列有關葡萄糖-6-磷酸去氫酶缺乏（glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency）的敘述，何者錯誤？(A)為自體隱性遺傳(B)降低紅血球免於氧化傷害的
【評論內容】
B/c if you had an Infection, or if you took an oxidizing drug (ie sulfa drug, nitryl drug), which will lead to a lot more peroxide lying around. Peroxide will not be able to be neutralized if you are deficient in catalase. So, what will happen is the peroxide will affect the Hb. The peroxide will cause the Hb to clump and form Heinz bodies (Hb clumped up together). Will also affect the RBC membrane b/c it damages the membrane so much that the primary mechanism of destruction is intravascular.
2 MC drugs:
1) primaquine– missionary got malaria, received a drug,...
【評論主題】55.游離膽紅素（free bilirubin）在肝細胞中轉變成結合型膽紅素（conjugated bilirubin）主要是由那種胞器上的酵素作用產生？(A)平滑內質網的glucuronyl tra
【評論內容】
Glutathione S-transferases (GSTs), previously known as ligandins, comprise a family of eukaryotic and prokaryotic phase II metabolic isozymes best known for their ability to catalyze the conjugation of the reduced form of glutathione (GSH) to xenobiotic substrates for the purpose of detoxification.
A xenobiotic is a chemical substance found within an organism that is not naturally produced or expected to be present within the organism. It can also cover substances that are present in much higher concentrations than are usual...
【評論主題】77.下列何種變化於慢性子宮頸炎最罕見？(A)腺體增生(B)鱗狀上皮化生(C)慢性發炎細胞浸潤(D)Nabothian氏囊腫
【評論內容】
CHRONIC CERVICITIS — Chronic cervicitis usually has a noninfectious source. In women with chronic cervicitis, the cervical mucosa is hyperemic and may be ulcerated. Obstruction of the mucous glands may result in formation of nabothian cysts.
【評論主題】68.下列何者發生食道鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）的機會最高？(A)40歲婦女有裂孔疝氣（hiatal hernia）(B)50歲婦女有惡性貧血（pernicious
【評論內容】
Hiatal hernia is also a cause of GERD
【評論主題】78 下列有關梅毒的敘述，何者錯誤？(A)第二期梅毒的病變為全身性皮疹(B)第三期梅毒的橡膠腫（gumma），是一種肉芽腫性炎症反應(C)第三期梅毒由於阻塞性動脈內膜炎（obliterative en
【評論內容】
Aneurysm of the arch of the aorta – MCC = tertiary syphilis. Pathology of syphilis is vasculitis of arterioles. Chancre, too. Its painless b/c if you section it, you will see little arterioles surrounded by plasma cells and the lumen of the vessel is completely shut, so it is ischemic necrosis. In other words, it is ischemia of the overlying tissue undergoing necrosis. B/c nerves are next to vessels, they are knocked off, too, and it is painless. All of syphilis is a vasculitis. That is what the Treponema infects – small vessels and arterioles. What are they affecting in the arch...
【評論主題】29 下列關於分子伴護蛋白（molecular chaperones）性質的敘述，何者錯誤？(A)分子伴護蛋白可以協助摺疊錯誤的蛋白質（misfolded protein）走向正確的摺疊途徑(B)大部
【評論內容】
chaperone
【評論主題】65 下列那種細胞最不可能與維持 oral tolerance 有關？(A)第三型輔助性 T 細胞（TH3） (B)調節性 T 細胞（regulatory T cell）(C)第十七型輔助性 T 細胞
【評論內容】
各種Th cell
【評論主題】85 假設我們要比較兩種抗生素 A 和 B 治療淋病的效果，接受抗生素 A 的病人必須和接受抗生素 B 的病人經過年齡和性別的配對，這些病人必須在一星期之內回到診所內，檢查淋病是否已經被消除。假設結果
【評論內容】
麥內瑪檢定（McNemar’s Test）為非獨立樣本的卡方檢定
【評論主題】5 下列有關視網膜的敘述，何者正確？(A)視盤（optic disc）位於視網膜底部，內有中央凹（fovea centralis），是視覺最敏銳的地方(B)由睫後短動脈（short posterior
【評論內容】
眼動脈及其分支
【評論主題】86 某研究想分析乳癌分期與病人年齡的關係，收集 100 位病人年齡（單位：歲）及其乳癌分期（一到四期）資料，經描述性分析發現年齡為右偏（right skewed）分配，下列何種統計方法最恰當？(A)
【評論內容】
Pearson 相關係數（Pearson correlation coefficient)：探討兩連續變數的相關性時
Spearman 相關係數（Spearman correlation coefficient）：探討兩不連續變數關聯性
【評論主題】100 30 歲男性接受腦部動靜脈畸形（arteriovenous malformation）的手術，病灶當中常常有那種色素存在？(A)黑色素（melanin） (B)血鐵素（hemosiderin）
【評論內容】
動靜脈畸形會有血鐵素沉積，是因為 AVM 常有反覆出血
【評論主題】27 屈指淺肌（flexor digitorum superficialis）的遠端附著於下列何者？(A)遠端指骨（distal phalange） (B)中端指骨（middle phalange）(
【評論內容】
屈指淺肌 屈指深肌 附著
【評論主題】28 無痛分娩時麻醉藥打入脊椎管（vertebral canal）內一個富含脂肪組織與靜脈叢（venous plexus）的空間是：(A)硬脊膜外腔（epidural space） (B)硬脊膜下腔（
【評論內容】
In the vertebral canal, the dura mater is separated from surrounding bone by an extradural (epidural) space containing loose connective tissue, fat, and a venous plexus.
【評論主題】85 70 歲男性，體溫攝氏 39 度，頭痛，身體檢查發現沿著表淺顳動脈處有隨脈搏跳動而疼痛，二天後發生複視，此病患最有可能的診斷是：(A)高安氏動脈炎（Takayasu arteritis） (B)
【評論內容】
血管炎比較
血管病名好犯族群症狀大Giant cell 外頸動脈分支老男人失明大Takayasu主動脈弓年輕女人無脈搏中Polyarteritis內臟30%有HBV中Kawasaki冠狀動脈小孩中Buerger disease下肢年輕抽煙男人跛行小Wegener granulomatosis上下呼吸道、腎老人cANCA小Churg-stress syndrome肺、心pANCA小Hypersensitivity皮膚pANCA小Henoch-Scholein purpura腎、皮膚、關節、腸IgA紫斑【評論主題】54 關於抗病毒藥物 zidovudine 之敘述，下列何者錯誤？(A)為 guanosine 類似物（analog）(B)為反轉錄酶抑制劑（reverse transcriptase inhibit
【評論內容】
Zidovudine (ZDV)=azidothymidine (AZT)
【評論主題】100 依照醫師法規定，下列那個國家不能以外國學歷直接參加醫師資格考試，應先經教育部學歷甄試通過，始得參加考試？(A)香港 (B)日本 (C)南非 (D)中國大陸
【評論內容】醫師法第 4-1 條
【評論主題】54 下列病毒與其自然宿主之配對，何者錯誤？(A)黃熱病病毒（Yellow fever virus）與鳥類(B)登革熱病毒（Dengue virus）與人類、猴子(C)日本腦炎病毒（Japanese
【評論內容】
Mosquitoes acquire the yellow fever virus by feeding on infected primates (human or non-human) and then can transmit the virus to other primates (human or non-human)
【評論主題】78 下列有關梅毒的敘述，何者錯誤？(A)第二期梅毒的病變為全身性皮疹(B)第三期梅毒的橡膠腫（gumma），是一種肉芽腫性炎症反應(C)第三期梅毒由於阻塞性動脈內膜炎（obliterative en
【評論內容】
Aneurysm of the arch of the aorta – MCC = tertiary syphilis. Pathology of syphilis is vasculitis of arterioles. Chancre, too. Its painless b/c if you section it, you will see little arterioles surrounded by plasma cells and the lumen of the vessel is completely shut, so it is ischemic necrosis. In other words, it is ischemia of the overlying tissue undergoing necrosis. B/c nerves are next to vessels, they are knocked off, too, and it is painless. All of syphilis is a vasculitis. That is what the Treponema infects – small vessels and arterioles. What are they affecting in the arch...
【評論主題】29 下列關於分子伴護蛋白（molecular chaperones）性質的敘述，何者錯誤？(A)分子伴護蛋白可以協助摺疊錯誤的蛋白質（misfolded protein）走向正確的摺疊途徑(B)大部
【評論內容】
chaperone
【評論主題】65 下列那種細胞最不可能與維持 oral tolerance 有關？(A)第三型輔助性 T 細胞（TH3） (B)調節性 T 細胞（regulatory T cell）(C)第十七型輔助性 T 細胞
【評論內容】
各種Th cell
【評論主題】85 假設我們要比較兩種抗生素 A 和 B 治療淋病的效果，接受抗生素 A 的病人必須和接受抗生素 B 的病人經過年齡和性別的配對，這些病人必須在一星期之內回到診所內，檢查淋病是否已經被消除。假設結果
【評論內容】
麥內瑪檢定（McNemar’s Test）為非獨立樣本的卡方檢定
【評論主題】5 下列有關視網膜的敘述，何者正確？(A)視盤（optic disc）位於視網膜底部，內有中央凹（fovea centralis），是視覺最敏銳的地方(B)由睫後短動脈（short posterior
【評論內容】
眼動脈及其分支
【評論主題】86 某研究想分析乳癌分期與病人年齡的關係，收集 100 位病人年齡（單位：歲）及其乳癌分期（一到四期）資料，經描述性分析發現年齡為右偏（right skewed）分配，下列何種統計方法最恰當？(A)
【評論內容】
Pearson 相關係數（Pearson correlation coefficient)：探討兩連續變數的相關性時
Spearman 相關係數（Spearman correlation coefficient）：探討兩不連續變數關聯性
【評論主題】100 30 歲男性接受腦部動靜脈畸形（arteriovenous malformation）的手術，病灶當中常常有那種色素存在？(A)黑色素（melanin） (B)血鐵素（hemosiderin）
【評論內容】
動靜脈畸形會有血鐵素沉積，是因為 AVM 常有反覆出血
【評論主題】28 無痛分娩時麻醉藥打入脊椎管（vertebral canal）內一個富含脂肪組織與靜脈叢（venous plexus）的空間是：(A)硬脊膜外腔（epidural space） (B)硬脊膜下腔（
【評論內容】
In the vertebral canal, the dura mater is separated from surrounding bone by an extradural (epidural) space containing loose connective tissue, fat, and a venous plexus.
【評論主題】27 屈指淺肌（flexor digitorum superficialis）的遠端附著於下列何者？(A)遠端指骨（distal phalange） (B)中端指骨（middle phalange）(
【評論內容】
屈指淺肌 屈指深肌 附著