【3】評論
手術期間之照護目前關於手術期間之照護，並無強力的證據支持，但可考慮以下的原則：1. 血糖目標值控制在 80-180 mg/dL。2. 針對缺血性心臟病、自主神經病變及腎衰竭的病人進行開刀前危險評估。3. 開刀前 24 小時停用 metformin。4. 開刀當天停用口服降血糖藥物，NPH 使用原本的一半劑量，長效胰島素或固定輸注劑量的靜脈幫浦使用原劑量的 60--80%。5. NPO 時至少每 4-6 小時監測一次血糖，若血糖超過目標值須使用短效或速效胰島素。研究指出，手術期間將血糖值控制於 80mg/dL 以下，並不會改善預後，且會增加低血糖事件的發生 ，所以，一般情況下並不建議過度嚴格的血糖控制。對於接受非心臟的一般外科手術病人而言，使用基礎、餐前及校正胰島素與 sliding scale insulin 相比，可改善血糖控制及降低手術期間的併發症。