問題詳情

21 護理人員測得新生兒的體溫、心跳及呼吸如下,何者為異常?
(A)活動睡眠期,肛溫 36.8℃、156 次/min、56 次/min
(B)安靜睡眠期,肛溫 37℃、120 次/min、46 次/min
(C)哭泣的時候,肛溫 36.8℃、100 次/min、40 次/min
(D)哭泣的時候,肛溫 37.6℃、174 次/min、40 次/min

參考答案

答案:C
難度:簡單0.722222
統計:A(5),B(3),C(39),D(7),E(0)

用户評論

ta88034】評論

體溫方面:觀察四肢溫度是暖和、濕冷或冰冷。正常耳溫:36.6℃~37.4℃(測量3-5秒) 正常肛溫:37.4℃~37.8℃(測量1-3分鐘)    正常腋溫:36.2℃~36.6℃(測量5-10分鐘)心跳脈搏方面: 觀察是否有心跳過快或過慢情況。一般脈搏速率為:新生兒約110-160次/分;嬰兒約90-140次/分;兒童約80-120次/分。呼吸方面:呼吸速率:觀察呼吸是否喘快。一般呼吸速率為:新生兒約40-50次/分,嬰兒約30-40次/分;兒童約20-30次/分。呼吸型態:觀察是否有呼吸次數有增加,比較費力、肋間凹陷、胸骨凹陷、鼻翼有搧動等現象。