問題詳情
64.張先生,30歲,有皮過敏(skin allery)病史。因感冒後斷斷續續咳嗽2個月求診。主訴最近四、五年來,每當感冒後常常咳嗽會持續超過一個月以上,且好發於秋冬之際。依病人所述,下列何者症狀最不可能發生?
【題組】65.承上題,醫師安排張先生接受肺功能之支管擴張試驗(bronchodilator test),下列檢查结果何者最為可能?
(A)吸入支氣管摘擴張劑後一秒量(FEV1)較吸人前增加50ml且＞3%
(B)吸人支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增加100ml且＞7%
(C)吸入支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增加150ml且＞10%
(D)吸入支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增200ml且＞12%
參考答案
答案：D
難度：簡單0.7
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用户評論
【fmchdoctor】評論
(D)吸入支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增200ml且＞12% • 使用支氣管擴張劑後的測量值,可協助醫師診斷不同的阻塞性肺病– 具可逆性的定義通常是FEV1改變必須相較基礎值提升≥12%且≥ 200 – 若增加 400 mL (或 >12%)可解讀為顯著增加4– 不過,只依據急性支氣管擴張劑可逆性試驗的結果,並無法確認診斷1,應參照患者的臨 床病史和檢查,判讀測量結果• COPD 患者使用支氣管擴張劑後,FEV1 可能增加,不能因此排除 COPD 的診斷