【Brian】評論
肝腦病變為嚴重肝臟衰竭導致可逆的腦部功能缺損,造成的機制非常複雜,包括神經毒素、NH3、神經傳導物質代謝變化等,使得患者的意識狀態變差腸道細胞分解glutamine、細菌分解含氮物質(ex. 蛋白質)後,產生的NH3被吸收,並經由肝門靜脈,被轉成glutamine。然而,在肝衰竭的患者,NH3累積,導致意識狀態改變在高NH3的狀態下,腦部會增加胺基酸的吸收,BBB穿透率升高,進而增加血中過多的glutamine進入腦部→影響神經傳導物質腦部中astrocyte代謝NH3,產生glutamine,進而導致astrocyte中的osmolality升高,造成腦部水腫(brain edema)NH3會增加氧化壓力,導致腦部細胞的傷害來源:https://thetinynotes.com/topic/449/%E8%82%9D%E6%80%A7%E8%85%A6%E7...