【評論主題】35.超音波的縱向解析度與下列何者最有關？(A)波長(B)分貝（dB）(C)音束直徑(D)速度
【評論內容】
縱向頻率越低，衰減係數越小，組織穿透力越大，縱向解析值越大，影像越不清楚
橫向解析度
超音波音速的直徑越小，橫向解析值越小，影像越清楚
【評論主題】24.cyclosporin A免疫抑制的機轉是：(A)抑制T細胞接受器（T cell receptor）的表現(B)抑制B細胞增生(C)抑制IL-2的產生(D)抑制MHC class II的表現
【評論內容】
1. Cyclosporin環孢靈(又稱cyclosporin A)為含有11個胺基酸之環型多肽類(polypeptide)。它是一種很強有效的免疫抑制劑，可以延長動物之皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸及肺臟等同種異體移植之存活。
2. Cyclosporin抑制T細胞促成性反應之發生，包括同種異體免疫，延遲性皮膚過敏，過敏性腦脊髓炎，Freund氏佐藥關節炎，移植物反宿主疾病及T細胞依賴性抗體之產生。它也可抑制淋巴激素(Lymphokine)之產生及釋放，包括interleukin 2或T細胞生長因子(TCGF)。
3. Cyclosporin對淋巴球有選擇性及可逆性之作用。不像細胞抑制劑，它並不抑制造血，而且對吞噬細胞的功能沒有影響。
來源:光田綜合醫院
【評論主題】73.有關疾病與病原菌配對，下列何者錯誤？(A)胃潰瘍－Helicobacter pylori(B)兔熱病－Eikenella corrodens(C)貓抓病－Bartonella henselae(
【評論內容】
Francisella tularensis
【評論主題】55.下列關於各種抗黴菌藥物之敘述，何者錯誤？(A)nystatin由於不易被腸胃吸收，因此可經由口服治療腸胃道黴菌感染(B)amphotericin B常用於全身性黴菌感染之治療，對人體無副作用(C
【評論內容】
破壞細胞膜功能: amphotericin B:腎毒性 溶血性貧血
【評論主題】51.所謂「廣泛抗藥性結核菌」（extensively drug-resistant TB；XDR-TB）是指除了同時對isoniazid及rifampin具抗藥性外，且對於下列那一種藥物出現抗藥性？
【評論內容】
「多重抗藥性結核病」（MDR-TB）是指結核病人的痰檢體經藥物敏感性試驗後發現至少同時對Isoniazid（INH）及Rifampin（RMP）二種第一線藥物具有抗藥性的病人；若更嚴重進一步對任何fluoroquinolone藥物有抗藥性，且對於3種注射型的抗結核病二線藥物（capreomycin, kanamycin, amikacin）中至少1種出現抗藥性者，就會成為所謂超級抗藥性結核(Extensively drug resistant tuberculosis, XDR-TB；亦有翻譯為廣泛抗藥性結核菌)，XDR-TB的出現無異使結核病防治上更加困難，治療上比MDR-TB更為棘手，一旦被感染，其治療成功率有可能會降至50%以下。
來源:衛生福利部
【評論主題】35.有關Stenotrophomonas maltophilia主要生化特性的敘述，下列何者錯誤？(A)發酵葡萄糖(B)革蘭氏陰性桿菌(C)oxidase (－)(D)OF maltose氧化 (＋
【評論內容】
GNFGNB缺乏glucose發酵作用
TSI或KIA有生長但呈現紅色(K/K)
【評論主題】2.下列何者不是生物安全第三級危險群微生物？(A)Burkholderia pseudomallei(B)Francisella tularensis(C)Mycobacterium bovis(D)
【評論內容】
Clostridium botulinum為RG2
【評論主題】44.下列有關前列腺素之敘述，何者錯誤？(A)具有激素的性質(B)屬於胜肽的一種(C)其半衰期很短(D)含有20個碳
【評論內容】
花生四烯酸環氧化酶經過的作用之後，會產生前列腺素(prostaglandin)、血栓素(thromboxane)、白三烯(leukotriene)等
1. 為一不飽和脂肪酸，共含20個碳
來源:小小整理網站
【評論主題】64.有一hypercortisolism病人，以口服1 mg dexamethasone suppression test測試，第二日早上其血清cortisol並未下降，該病人為下列何者？(A)Cu
【評論內容】
The dexamethasone suppression tests assess the pituitary corticotroph cell response to glucocorticoid negative feedback inhibition of corticotropin (ACTH) secretion. Dexamethasone is a potent glucocorticoid, about 30 to 40 times more potent than cortisol. Thus, the average daily maintenance dose of dexamethasone for a patient with adrenal insufficiency is 0.5 mg, versus 20 mg for hydrocortisone.
resource: uptodate
【評論主題】58.有一病人之血清生化檢驗結果為GGT正常，ALP在檢體以56℃加熱10 min後，85%之ALP活性下降，該病人最可能有下列何種器官之疾病？(A)小腸(B)肝膽(C)骨骼(D)心臟
【評論內容】
骨骼型ALP最不耐熱
最耐熱:胎盤型
【評論主題】53.下列何種檢驗可以協助診斷肝衰竭引發的昏睡狀態？(A)NH3(B)AST(C)ALT(D)GGT
【評論內容】
肝腦病變為嚴重肝臟衰竭導致可逆的腦部功能缺損，造成的機制非常複雜，包括神經毒素、NH3、神經傳導物質代謝變化等，使得患者的意識狀態變差
腸道細胞分解glutamine、細菌分解含氮物質(ex. 蛋白質)後，產生的NH3被吸收，並經由肝門靜脈，被轉成glutamine。然而，在肝衰竭的患者，NH3累積，導致意識狀態改變
在高NH3的狀態下，腦部會增加胺基酸的吸收，BBB穿透率升高，進而增加血中過多的glutamine進入腦部→影響神經傳導物質
腦部中astrocyte代謝NH3，產生glutamine，進而導致astrocyte中的osmolality升高，造成腦部水腫(brain edema)
NH3會增加氧化壓力，導致腦部細胞的傷害
來源:https://thetinynotes.com/topic/449/%E8%82%9D%E6%80%A7%E8%85%A6%E7...
【評論主題】5.弗氏不完全佐劑 （Freund's incomplete adjuvant）含有下列那一種成分？(A)heat-killed mycobacteria(B)muramyl dipepti
【評論內容】
弗氏佐劑（Freund's adjuvant），是含有抗原的礦物油乳濁液，用來作為免疫刺激劑，是用於動物實驗的佐劑，可分為完全佐劑與不完全弗氏佐劑。完全弗氏佐劑（Freund's Complete Adjuvant，簡稱CFA或FCA）中含有不活化或是乾燥的分枝桿菌屬（一般會是結核桿菌），而不完全弗氏佐劑不含分枝桿菌成份。
【評論主題】11.凝集反應（agglutination）一般是用來測定下列何種性質的抗原？(A)疏水性（hydrophobic）抗原(B)顆粒型（particulate）抗原(C)可溶性（soluble）抗原(D
【評論內容】
凝集反應是一種血清學反應。顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細胞等）與相應抗體結合，在有電介質存在的條件下，經過一定時間，出現肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。可分為直接凝集反應和間接凝集反應兩類。
【評論主題】46.大部分的子宮頸癌開始發生在下列何處？(A)內子宮頸（endocervix）(B)外子宮頸（exocervix）(C)變形區（transformation zone）(D)子宮內頸與子宮內膜交界（
【評論內容】
在所有的子宮頸癌病例中，有 95% 的病變是從變形區 (transformation zone) 發展出來的，因此，採集子宮頸上皮細胞時，一定要採到變形區的細胞。變形區在子宮頸的表面，位於外子宮頸 (exocervix) 接近內子宮頸 (endocervix) 處。對於經驗豐富的醫護人員來說，採集變形區的細胞並不困難，採集檢體的過程也不會引起受檢女性的明顯不適。
參考網站:http://pathology.mmh.tw/%E6%9C%8D%E5%8B%99%E9%A0%85%E7%9B%AE/%E7%B4%B0%E8%83%9E%E7%97%85%E7%90%86/%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E6%8A%B9%E7%89%87%E6%AA%A2%E6%9F%A5/
【評論主題】52.下列何種惡性骨骼腫瘤好發於青少年且容易發生轉移？(A)軟骨肉瘤（chondrosarcoma）(B)多發性骨髓瘤（multiple myeloma）(C)骨巨細胞瘤（giant cell tum
【評論內容】骨肉瘤:好發於青少年(10-20歲)、X光下可見柯德曼氏三角(Codman triangle)、陽光四射型(sunburst type)
【評論主題】44.下列有關視網膜胚細胞瘤（retinoblastoma）之敘述，何者錯誤？(A)通常兩個RB對偶基因皆發生異常，才會產生此腫瘤(B)此病乃因致癌基因（oncogene）出現突變所致(C)家族性與偶
【評論內容】
視網膜母細胞瘤的發病是由於視網膜母細胞瘤基因的失活引起的
【評論主題】74.冷凍沉澱品血液製劑含有下列那些凝血因子？①Factor I ②Factor II ③Factor VIII ④Factor XIII(A)①②④(B)①③④(C)①②③(D)②③④
【評論內容】
factor 1 8 13 vWF，fibrinogen
【評論主題】44.下列何種vWD之臨床出血症狀類似重度血友病？(A)第一型(B)第二型(C)第三型(D)第一及三型
【評論內容】VWD type III為VWF蛋白質大量缺乏
【評論主題】41.LMWH（low molecular weight heparin）與UFH（unfractionated heparin）相較，下列敘述何者錯誤？(A)LMWH的生物利用度（bioavaila
【評論內容】
heparin抑制2 9 10 11
【評論主題】48.下列關於離子交換層析法測量糖化血紅素之敘述，何者錯誤？(A)溶血會干擾(B)移動相梯度會影響分離(C)待測物質較血紅素帶更多正電(D)偵測器是比色計
【評論內容】
HbA1c的標準參考方法為離子交換法
檢體:EDTA全血
利用HbA1及其他糖化血色素皆會結合至Boronic acid親和性迷你圓柱上，偵測計為比色計
【評論主題】71.下列有關抗黴菌藥物之作用機制，何者與 ergosterol 之合成無關？(A)allylamine(B)clotrimazole(C)naftifine(D)griseofulvin
【評論內容】
griseofulvin抑制核分裂
【評論主題】63.下列那一種細菌較少從血液檢體中培養出來？(A)coagulase-negative staphylococci(B)Corynebacterium diphtheriae(C)Enterococ
【評論內容】鼻咽拭子
【評論主題】61.在厭氧菌的抗生素藥敏試驗中，微量培養液稀釋法（broth microdilution method）需要接種多少的菌量？(A)5 × 104CFU/ml(B)5 × 105CFU/ml(C)1
【評論內容】
3F 應該是disk diffusion
【評論主題】35.下列何者是幽門桿菌（Helicobacter pylori）與空腸曲狀桿菌（Campylobacter jejuni）之共同特性？(A)單極鞭毛數量(B)過氧化氫酶（catalase）反應(C)
【評論內容】
兩者皆是oxidase(+)、葡萄糖發酵性的GNB
共通點為: oxidase(+)、catalase(+)、motility(+)
相異點為:Campylobactor urease(-)、H. pylori urease(+)
【評論主題】33.下列何種微生物可在thiosulfate citrate bile salts sucrose（TCBS）培養基及0% NaCl培養基中生長良好？(A)腸炎弧菌（Vibrio parahaemo
【評論內容】相較於其他弧菌科，霍亂弧菌有耐鹽性，能在不含NaCl的培養基上生長
【評論主題】22.下列何種增菌培養基可用以篩檢懷孕婦女是否帶有group B streptococcus？(A)LIM broth(B)Lauryl tryptose broth(C)thioglycollate
【評論內容】
LIM Broth is recommended for the selective enrichment of group B streptococci (Streptococcus agalactiae) from anovaginal specimens from pregnant women.
【評論主題】21.對group A streptococcus之敘述，下列何者錯誤？(A)可產生毒素，如TSST-1(B)具莢膜，主要成分為hyaluronic acid(C)具emm基因，能產生M protei
【評論內容】
TSST為金黃色葡萄球菌所引起的毒性休克症候群
【評論主題】18.關於Corynebacterium diphtheriae之敘述，下列何者正確？(A)常可由病患之血液檢體分離出此病原菌(B)此菌最重要之毒力因子是多醣體莢膜(C)目前尚無疫苗可用於預防此菌之感
【評論內容】
檢體來自鼻咽拭子
白喉的毒素來自:EF-2(elongation factor-2)
【評論主題】16.下列那兩種屬於選擇性培養基？①Luria broth ②MacConkey agar ③colistin-nalidixic acid agar ④blood agar(A)①②(B)②③(C)
【評論內容】
LB培養基（Lysogeny broth，LB），是微生物學實驗中最常用的營養性培養基，用於培養大腸桿菌等細菌，分為液態培養基和加入瓊脂製成的固態培養基。
【評論主題】15.關於細菌莢膜的敘述，下列何者錯誤？(A)不是支持細胞外膜強度的主要成分(B)是主要的滲透阻隔層(C)可協助細菌附著(D)可協助細菌抵擋免疫系統的攻擊
【評論內容】
莢膜與毒力有關:
具莢膜的細菌毒力較大，因具抗吞噬作用與黏附組織
菌落呈光滑型
【評論主題】14.關於細菌內孢子的敘述，下列何者錯誤？(A)部分細菌遭遇惡劣環境時會產生內孢子(B)可抵擋紫外線的傷害(C)一隻細菌可產生多個內孢子(D)一個內孢子只可發育成一隻細菌
【評論內容】
內孢子的形成既不是細菌生活週期必經階段，也不是細菌繁殖的一種形式，是一種對抗環境因應生成的休眠構造。一隻細菌只會形成一顆內孢子
來源:http://www.vetnostrum.com/tw/magazine/2016%E5%B9%B412%E6%9C%88%E8%99%9F/%E6%89%80%E6%9C%89%E5%88%86%E9%A1%9E/%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%B4%B0%E8%8F%8C%E5%85%A7%E5%AD%A2%E5%AD%90-%E8%8A%BD%E5%AD%A2
【評論主題】60.Herpes simplex virus type 2較不會造成下列何種感染或疾病？(A)新生兒感染(B)腦膜炎(C)中耳炎(D)黏膜感染
【評論內容】HSV2:生殖器疱疹、新生兒產道感染、皰疹性腦炎、口腔泡疹
【評論主題】39.下列何者不是傳染性單核球增多症（Infectious mononucleosis）急性期的實驗室數據？(A)嗜異性抗體試驗陽性(B)Anti-VCA IgM抗體效價上升(C)Anti-EBNA
【評論內容】
anti-EBNA IgG急性期病人測不到
【評論主題】46.細胞內，下列那一個位置的基因通常不會表現？(A)Euchromatin(B)Sister chromatid(C)Heterochromatin(D)Sex chromosome
【評論內容】
異染色質大多是由不具遺傳活性的衛星序列（satellite sequences）所構成。其中的基因皆受到不同程度抑制，有些即使在真染色質內也無法表現。在細胞週期的S phase中，異染色質比真染色質更晚進行複製，且只在真核生物中存在，著絲粒及端粒皆屬於異染色質，雌性體內去活化的X染色體（也就是巴爾氏體）也是。
參考: wiki
【評論主題】38.關於各種染色法的敘述，下列何者錯誤？(A)Giemsa stain染精蟲(B)Wright stain染嗜中性白血球(C)Liu's stain染間皮細胞(D)Sternheimer-
【評論內容】
Sternheimer 染液（S 染色法）為超活體染色法（Supravital Stain），其主要用途為尿沉
渣細胞的細胞診斷。
【評論主題】75.下列臨床上需要監測的藥物中，何者不是免疫抑制劑？(A)carbamazepine(B)cyclosporine(C)sirolimus(D)tacrolimus
【評論內容】
cyclosporine 抑制T細胞的活性跟生長而達到抑制免疫系統的活性
【評論主題】75.下列臨床上需要監測的藥物中，何者不是免疫抑制劑？(A)carbamazepine(B)cyclosporine(C)sirolimus(D)tacrolimus
【評論內容】
治療癲癇病和神經性疼痛的藥物。
【評論主題】62.下列有關脂酶之敘述，何者正確？(A)檢體收集後應立即以冷藏保存(B)腎功能衰竭不影響血清中脂酶之活性(C)分析原理可以利用三酸甘油脂的水解(D)在急性胰臟炎發作時，其上升之持續時間較澱粉酶短
【評論內容】
腎衰竭會使amylase、lipase較高
【評論主題】74.下列關於格林－巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）的敘述，何者錯誤？(A)侵襲中樞神經系統導致肌肉無力(B)病人發病前，常有類似感冒病史(C)病理變化以去神經鞘（demy
【評論內容】
Campylobacter jejuni可造成此症候群
【評論主題】31.下列何者為Phenylalanine deaminase (＋)？(A)Proteus vulgaris(B)Shigella sonnei(C)Escherichia coli(D)Enter
【評論內容】
PAD+
Proteus、Providencia、Morganella
【評論主題】26 Staphylococcus saprophyticus 與 Staphylococcus epidermidis 可藉由下列何者抗生素敏感試驗而予以區別？(A) Optochin (B) No
【評論內容】
Sta. saprophyticus對 Novobiocin 有抗藥性
【評論主題】48 關於 Guthrie 氏試驗之敘述，何者錯誤？(A)一種利用微生物之分析法 (B)使用大腸桿菌(C)可檢查苯酮酸尿症 (D)可用於血液檢體
【評論內容】
Guthrie氏於1962年發展出用細菌生長抑制法(bacterial inhibition assay)來測量血液中苯丙胺酸含量以偵測苯酮尿症(phenylketonuria)患者，為篩檢新生兒胺基酸代謝異常開啟了一個新紀元。目前此法已可以應用於苯酮尿症，楓漿尿症(maple syrup urine disease)，組胺酸血症(histidinemia)，半乳糖血症(galactosemia)，高胱胺酸尿症(homocystinuria)等。除胺基酸代謝異常疾病外，其他代謝性疾病的篩檢始於1970年代中期。 Dussault氏於1974年發明放射免疫法(radioimmunoassay)來檢測先天性甲腺低能症。此症雖只有小部份係由遺傳因素所引起，但因為在人群中的發生率甚高，近年來巳在世界各地從事新生兒篩檢的地區列為優先的篩檢項目。
利用枯草桿菌（學名：Bacillus subtilis）
【評論主題】29 利用紙錠擴散法針對 Haemophilus influenzae 進行藥敏試驗，下列敘述何者錯誤？(A)以添加 5%綿羊血之 Mueller-Hinton agar 作為培養基 (B)培養於 3
【評論內容】
Trypticase-soy agar(TSA)適合做X、V factor生長需求試驗
【評論主題】13 下列何種黴菌，一般僅侵犯毛髮及皮膚，不侵犯趾甲？(A) Epidermophyton floccosum (B) Trichophyton rubrum (C) Trichophyton men
【評論內容】
Epidermophyton floccosum 不侵犯毛髮，呈現棍棒狀的大分生孢子，外觀類似南美香蕉
【評論主題】46 有關未結合型（unconjugated）bilirubin 之敘述，何者錯誤？(A)又稱為α-bilirubin (B)水溶性低 (C)在血液中由 albumin 所攜帶 (D)正常成人血清含量
【評論內容】
conjugated bilirubin<0.2mg/dL
【評論主題】58.有關肺結核桿菌直接及間接法藥敏試驗之比較，下列敘述何者正確？(A)間接法較易污染 (B)兩法均皆需培養出細菌，以製備接種液 (C)直接法易產生突變株 (D)間接法較易標準化
【評論內容】
直接法 經過消化去汙處理且抹片鏡檢陽性檢體
間接法 從固態培養基純化之MTBC菌株
參考:台灣醫事檢驗學會