問題詳情

19.對於腦部損傷何者錯誤?
(A)Cushing's triesd血壓高、脈壓寬、心跳慢、呼吸不規則,若要插管可選擇ketamine當鎮靜藥物
(B)腦內出血主要發生在額葉,顯葉
(C)CPP = MAP-ICP。正常CPP約70-80mmhg,ICP約10xmmhg
(D)若on endo PaCO2須維持在35〜40mmhg之間。

參考答案

答案:A
難度:適中0.588
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用户評論

Dickie Lin】評論

急診醫學會期刊Ketamine for rapid sequence intubation:Ketamine令人詬病的是會刺激交感神經亦導致腦壓上升,所以普遍插管準則皆不建議用在腦部創傷等顱內壓高的病患,故插管鎮靜藥物目前普遍被另一個不會降低血壓、作用快及效果短的etomidate所替代。但最近幾年開始出現推翻ketamine會造成腦壓上升的文獻亦有研究指出用在無重度昏迷腦損傷的族群,會增加腦循環和保護神經細胞的效果。