問題詳情

50 有關結腸造瘻灌洗的護理措施,下列何者正確?
(A)灌洗筒懸掛於造瘻口上約 45~50 cm
(B)灌洗液的溫度以 25℃最適宜
(C)灌洗液的量愈多清洗愈乾淨,至少 1500 c.c.
(D)灌洗過程中腸道出現痙攣時,要繼續灌洗不可以停止

參考答案

答案:A
難度:簡單0.871345
統計:A(149),B(4),C(4),D(5),E(0)

用户評論

加油】評論

步驟:(1)先將灌洗袋之流量調節器 關緊。(2)病人可採坐姿或臥姿,取適量溫鹽水(約41-43℃)倒入灌洗袋內,並將灌洗袋子掛起,灌洗袋底部與造口距離約45公分,以潤滑劑塗在灌洗頭上,打開管夾將灌管內空氣排除後關緊,另將引流袋固定在造口底座之環上,安裝牢固後將引流袋尾端夾住。(3)戴手套以食指沾潤滑劑插入結腸造口至第三指節約2-3分鐘,使造口擴張。(4)將灌洗頭插入造口,以手指輕壓固定,慢慢打開流量調節器,緩慢灌入溫鹽水。(5)液體灌畢後,灌洗頭不可馬上拔出,必須等2-3分鐘才可取出,以避免灌洗液流出,停留40-60分鐘並按摩腹部,大便才能排泄乾淨。