【評論主題】78 下列何者不是嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）之臨床表徵？(A)高血壓(B)高血糖(C)怕冷(D)多汗
【評論內容】
高血壓．心悸．氣短．胸悶．頭痛．面色蒼白．大量出汗．視力模糊．皮膚潮紅．噁心．嘔吐．體溫升高．血糖升高．便秘．四肢震顫．心絞痛．焦慮．瞳孔散大
【評論主題】55 下列何種藥物與HIV病人的「抗反轉錄病毒治療法（antiretroviral therapy）」有關？(A)類固醇 (B)抗代謝藥物 (C)新生血管抑制劑 (D)蛋白酶抑制劑
【評論內容】
反轉錄病毒藥物的大體分類如下：
反轉錄酶抑制劑（RTI）通過抑制反轉錄酶的活性來靶向抑制病毒DNA的合成。蛋白酶抑制劑（PI）通過抑制蛋白酶的活性來靶向抑制病毒的組裝。HIV使用蛋白酶來分裂初始的蛋白來組裝最終的新的病毒體。融合抑制劑（Fusion inhibitor）阻止HIV通過融合細胞膜來進入和感染細胞。整合酶抑制劑抑制酶的整合，整合酶對病毒DNA整合入感染細胞非常重要。【評論主題】16 病人的心電圖出現心室纖維顫動時，應優先採取下列何種緊急處理措施？(A)給與100%氧氣(B)心前區重擊(C)維持呼吸道通暢(D)測量血壓
【評論內容】
臨床上對於急性心肌梗塞、心室纖維顫動引起的猝死最有效的治療方式，就是儘快對心臟進行電擊（以去除「心室纖維顫動」簡稱去顫），讓心臟回復跳動並將血液輸送至全身。一般急救用的醫療器材，除了醫院用的心臟電擊器，還有在公共場所常見的自動體外去顫器（AED）。
【評論主題】12.下列哪一項是屬於生活技能教學？(A)CPR急救技術(B)自我監測飮食内容(C)牙線使用技巧(D)以上皆是
【評論內容】
【活動一】：多元均衡飲食我最行n【活動二】：健康吃聰明選
【單元一】：前進健康體位n【單元二】：少油少糖增健康n【單元三】：身體動動ABC
【評論主題】17. 王老師的檢驗報告單 HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(-),王老師諮詢校護,請問下列回答何者正確? (A)具有高傳染力,不宜捐血 (B)建議施打B型肝炎疫苗預防感染 (C)曾感染
【評論內容】
改a
【評論主題】80 張小妹，4 個月大，被診斷水腦（Hydrocephalus），接受腦室腹膜分流（V-P shunt）手術，有關手術後護理措施，下列何者錯誤？(A)記錄頭圍變化，觸診前囟門有無膨出(B)觀察意識狀
【評論內容】
引流管阻塞徵象: 頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、意識改變、活動變差、大小便失禁等症狀。
【評論主題】76 副甲狀腺功能低下（Hypoparathyroidism）的兒童會出現的臨床表徵，下列何者正確？(A)血中鈣質為 12.0～15.0 mg/dL (B)血中磷質為 2.5～3.5 mg/dL(C)
【評論內容】
ABD都是高血鈣的臨床表徵
【評論主題】67 小瑛，2 歲，入院時，護理師在進行呼吸系統評估時，聽到哮鳴音（Stridor），可能的原因為何？(A)氣喘即將發作的前兆 (B)小孩常有的喉部吵雜音，長大會自然改善(C)呼吸道中有含水分多的分泌
【評論內容】
1. Stridor(喘鳴): 高音調聲音，通常是上呼吸道阻塞所發出之聲音，在吸氣期時可聽見。另外剛拔完管的病患也要注意是否有stridor。2. Croup (哮吼): 哮吼是一種常見兒童上呼吸道阻塞疾病，引起幼兒聲音沙啞(hoarse voice ) 、吠狀咳嗽(barking cough) 、吸氣喘鳴聲 (inspiratory stridor ) 、及呼吸窘迫症狀。3. Wheezing(喘息)(連續音): 一種呼吸時可聽見之高音調的口哨音。主要是當氣流經過狹窄的呼吸道造成之，常見原因是呼吸道發炎水腫，支氣管狹窄，或是外物吸入。4. Grunting（呻吟聲）則表示嬰兒有可能有呼吸窘迫5. Rales(crackles)(濕囉音): 一種水泡破裂音(bubbling)，可在小呼吸道(肺泡區)可聽到，主要是因肺泡充滿水或痰液，常見疾病如肺水腫或肺炎。
【評論主題】71 王小弟，3 歲，罹患法洛氏四重症。每天早上 9 點與晚上 9 點需服用毛地黃。若在早上需服藥時間的3 小時後，發現遺漏服用，下列護理措施何者正確？(A)立即補服一劑，下一劑延到晚上 12 點服用
【評論內容】忘記服藥時怎麼辦立即補服；若接近下次服藥時間不到12小時則不須補服，只要在下次服藥時間，依正常劑量服用即可，千萬不可一次服用雙倍的藥量。如果連續超過兩天忘記服藥應告知醫師。
【評論主題】54 有關青少年憂鬱症的治療與處置，下列何者正確？(A)青少年憂鬱症藥物的使用以三環抗鬱劑為首選(B)輕度憂鬱症青少年使用電氣痙攣治療效果為佳(C)可多攝取多醣類、奶製品、魚油及維生素的食物(D)避免
【評論內容】
TCAs 三環抗憂鬱劑，是最早先發現使用的一種抗憂鬱劑，作用是留住正腎上腺n素，雖然某些證據支持它的效用，但也有部分研究顯示使用在青少年身上，TCAsn和安慰劑相比，成效相距不遠（引自 Naidoo, 2002）。隨著醫療的進步和其他藥物n的發現，目前已減少 TCAs 的使用。
SSRIs 中樞神經系統用藥，目前大腦的科學研究，得知憂鬱症患者的腦中血清素n含量不足，因此使用 SSRIs 這類的藥物來抑制血清素的代謝以留住腦中的血清n素，除了成效良好，加上副作用較小，較不會有傳統藥物嘴乾或便秘的情形，也n比較不會產生視力模糊的情形，因此現多以改用 SSRIs，是目前使用最普遍的藥。
電擊療法（ECT）：n針對單純服藥無效的重度憂鬱症病人，配合電擊的治療，病人必須住院接受每n隔兩天一次的電擊，將電擊片放在頭部最精確的地方導入電流，腦內被短暫的刺n激，刺激大腦細胞膜增加藥物的通透性，成效良好，但仍須配合服藥。必須在其他n藥物治療都無效的情況下，醫生才會建議使用。
【評論主題】45 有關川崎氏症（Kawasaki Disease）的敘述，下列何者錯誤？(A)急性期會持續發燒 5 天以上，並有草莓狀舌(B)急性期給予高劑量阿司匹靈（Aspirin）可抗發炎及抑制血小板凝集(C
【評論內容】
父母需了解心臟缺血時的症狀與徵候，並學習心肺復甦術以備不時之需。
【評論主題】33 有關安胎藥物之敘述，下列何者正確？(A)硫酸鎂（MgSO4）使用需監測呼吸不能少於 18 次/分(B) Adalat 屬於 α 阻斷劑(C) Yutopar 適用於妊娠全期(D)硫酸鎂（MgSO
【評論內容】
A==硫酸鎂是常用的安胎藥物之一，使用時必須注意是否有膝反射降低的中毒症狀。
【評論主題】32 有關前置胎盤之敘述，下列何者正確？(A)可能造成的原因為多胎妊娠、高齡、前次剖腹產等(B)部分性前置胎盤仍可陰道生產(C)前置胎盤之診斷在懷孕 30 週前即可確認(D)孕婦若有前置胎盤情形一律採
【評論內容】
1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4.低位性胎盤: 胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近，
部份性以及完全性前置胎盤，這種情況對於自然生產是很危險的，因為胎兒出生，子宮頸打開後胎盤若先剝離的話，會引起大量出血；另一方面，前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意發生前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
B 危險【評論主題】27 有關新生兒黃疸之敘述，下列何者錯誤？(A)生理性黃疸通常出現於出生後 2～3 天(B)母乳引起的黃疸通常於出生後 1 個月發生(C)增加母乳哺餵次數有助於改善母乳不足性的黃疸(D)皮膚發黃的順序
【評論內容】
早發型母乳性黃疸出現時間在出生後2～4天，原因可能餵食不足，導致排便量減少，與糞便中排出之膽紅素減少有關，所以需要給予足夠的餵食量。早發型母乳性黃疸容易被忽視，因為黃疸出現時間及高峰時間與生理性黃疸相似，即在出生後2～3天出現，並在第4～6天最明顯，兩週內消退，但膽紅素的最高值會超過生理性黃疸。
晚發型母乳性黃疸會在出生後10～14天才出現，可能持續2～3個月才會完全消退，原因與母乳內所含的物質有關。文獻報導母乳性黃疸在病因學上可佔新生兒黃疸的82.7%，極少引起嚴重的病情，不需要擔心黃疸而停止哺餵母乳。根據中華民國小兒科醫學會的建議，當黃疸指數小於15～17mg/dl時，仍可放心的哺餵母乳並且接受照光治療。指數超過17mg...
【評論主題】26 產婦分娩結束其生理變化回復至懷孕前狀態的期間，稱為什麼時期？(A)復舊期（Involution Phase） (B)惡露期（Lochia Phase）(C)霍曼期（Homan Phase） (D
【評論內容】
不管媽媽們是如何分娩的，產後頭6周的這段時間都被視為是「恢復期」。即使是非常順利的順產，媽媽的身體也是需要時間來恢復的。當然，每個媽媽的身體具體狀況不同，所以恢復的速度也不一樣，大部分的媽媽在產後一周內身體各部位基本上就不會感覺到特別明顯的疼痛，但是也有一些媽媽產後的背痛、會陰疼痛、頭疼、腰痛會持續數周的時間。原文網址：https://kknews.cc/zh-tw/baby/gzpom99.html
【評論主題】13 蔡女士第一胎，因待產緊急狀況需進行剖腹產，醫師採用吸入性麻醉藥物進行全身麻醉，下列何者錯誤？(A)一般以吸入性麻醉藥物作為麻醉誘導用藥(B)使用吸入性麻醉藥物會影響子宮收縮，需注意產婦出血情況(
【評論內容】
對血壓也有穩定作用，但有引起心律失常的副作用。
【評論主題】13.黎同學目前咳嗽二週、乾咳、沒有胸痛，食慾不佳，體重減輕，依照TB 「七分篩檢法」進行自我檢測，經評估判斷應：(A)已超過5分，確定為 肺結核高危險群(B)完全沒有風險(C)目前僅4分，持續就醫觀
【評論內容】
咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），而當上述症狀達5分以上，建議趕快就醫檢查，以即早診斷及接受治療。
【評論主題】47、有關促進學校健康環境，下列敘述何者不正確?(A)飲水機的水質標準小於細菌數 105 /毫升 (B)校地美為學生平均占地 15-20 平方公尺 (C)每間教室設有兩個有蓋垃圾桶 (D)桌面光線照度
【評論內容】
飲水機的水質標準小於細菌數100
【評論主題】98. 15歲的學生自行至健康中心，告訴您今早因跟家人不愉快，吃了一把的普拿疼，因擔心有問題來求助於您，該患者意識清醒，生命徵象正常，有噁心、嘔吐、腹瀉，其他無特別症狀。該學生可能處在哪一階段？(A)
【評論內容】
今早第一期(0-24小時)：病患可能沒有明顯的症狀，或僅出現厭食、噁心、嘔吐、倦怠、或出汗等症狀。
【評論主題】98. 15歲的學生自行至健康中心，告訴您今早因跟家人不愉快，吃了一把的普拿疼，因擔心有問題來求助於您，該患者意識清醒，生命徵象正常，有噁心、嘔吐、腹瀉，其他無特別症狀。該學生可能處在哪一階段？(A)
【評論內容】
第一期(0-24小時)：病患可能沒有明顯的症狀，或僅出現厭食、噁心、嘔吐、倦怠、或出汗等症狀。
第二期(24-72小時)：持續第一期的症狀，但症狀通常會減輕；此時肝功能及prothrombin time開始產生異常，並可能出現右上腹疼痛的現象。
第三期(3-5天)：產生黃疸、明顯肝功能及凝血功能的異常、肝腦病變、肝昏迷、低血糖、或腎衰竭等現象。
第四期(5-14天)：病情逐漸惡化甚至死亡，或逐漸恢復正常。
【評論主題】【題組】74. 同上題，學童花花抽搐情境，發現花花已抽搐超過30分鐘未停止，最可能的狀況為？(A)癲癇大發作 (B)癲癇重積狀態 (C)橫紋肌溶解症 (D)熱中暑
【評論內容】強直陣攣發作(大發作): 突然倒地(有時大叫一聲), 意識喪失、眼睛上吊、牙關緊閉、口吐白沫、四肢僵硬及抽筋、常伴有大小便失禁及舌頭咬傷。發作完後病人呈現嗜睡、意識混淆及失憶現象。癲癇重積狀態(status epilepticus, SE)之診斷包括持續癲癇發作超過5分鐘；或是連續兩次的癲癇發作，且在兩次發作間病患沒有恢復其發作前的意識狀態，期間前後超過5分鐘。
【評論主題】36. 有關有機磷中毒(Organophosphates)的敘述何者為非？(A)會與乙醯膽鹼酯酶(AchE)產生不可逆的結合，抑制乙醯膽鹼酵素之水解(B)常見症狀為分泌物增加、瞳孔縮小、肌肉無力、肌肉
【評論內容】
有機磷是磷酸的酯化合物或其它衍生物，在農業n上多作為殺蟲劑使用。中毒的途徑主要以口服為主，n原因可能是誤食或自殺。另外，噴灑農藥時不慎吸入，n也會經皮膚或眼睛的接觸造成中毒。引起中毒機轉是n有機磷結合人體內乙醯膽鹼酶，使其無法被代謝分n解，導致過多、過剩的乙醯膽鹼刺激神經末梢造成過n度反應的中毒問題。
解毒劑：阿托平(Atropine)及巴姆（2-PAM，nPralidoxime）。
【評論主題】70. 腸病毒流行時，課桌椅消毒使用的漂白水濃度及使用方法為何？①濃度為1%-5%②濃度為0.02%-0.5%③擦拭後10分鐘再以清水清潔④擦拭後30分鐘再以清水清潔(A)①③ (B)②③ (C)①④
【評論內容】
正確使用漂白水消毒方法 正確使用漂白水消毒方法 基本步驟：「穿、稀、擦、停、沖、棄」六步驟 「穿」： 穿上圍裙、戴上口罩及手套，保護雙手。 「稀」： 確實按包裝標示稀釋漂白水，市面上銷售的漂白水濃度約為 6％，一般家庭使用消毒漂白水的稀釋方法，是拿市售 6％的消毒用漂白水 1 杯，加入 99 杯清水中或以喝湯用湯匙舀一湯匙（約 15-20CC）的市售漂白水加入 10 公升的自來水（大平保特瓶每瓶 1250CC，8 瓶約 10 公升）攪拌均勻即可。 「擦」： 以擦拭方式擦地板、洗手台、水龍頭、馬桶、門把、桌椅等幼童常接觸區域。 「停」： 擦拭後，靜置五至十分鐘，等待漂白水確實發揮殺菌功效。 「沖」： 用清水沖洗或擦拭方才清潔殺菌的區域。 「棄」： 可採用以下二種方法 ■將用過的漂白水再用大量的水稀釋一遍（不要少於一百倍）才倒入廚房汙水道或戶外水溝，比較不會汙染水源。 ■將漂白水密封存起來，時間久了漂白水會自動氧化再倒掉。
【評論主題】92. 下列何者為染色體構造異常？(A)克林費爾特症候群（Klinefelter’s Syndrome）(B)愛德華氏症候群（Edward’s Syndrome）(C)巴特氏症候群（Patau’s S
【評論內容】
貓叫症候群（英語：Cri du chat syndrome，也稱貓哭症、貓啼症）——又稱5號染色體短臂缺失症候群（chromosome 5p deletion syndrome）——是一種由於第五號染色體短臂缺損而引起的罕見基因異常病症。患病嬰兒的哭聲特別，似貓啼，因而得名；其英文名稱係借自法語cri du chat，意即「貓哭」或「貓叫」。1963年Jérôme Lejeune首次在文獻中報告該病，該疾病因而又稱Lejeune症候群。每年出生的活產嬰兒中，約每兩萬至五萬名新生兒之中有一人患有此症。此症可發生於任何族裔，男女比例約為3:4。
貓叫症候群【評論主題】92. 下列何者為染色體構造異常？(A)克林費爾特症候群（Klinefelter’s Syndrome）(B)愛德華氏症候群（Edward’s Syndrome）(C)巴特氏症候群（Patau’s S
【評論內容】
貓叫症候群（英語：Cri du chat syndrome，也稱貓哭症、貓啼症）——又稱5號染色體短臂缺失症候群（chromosome 5p deletion syndrome）——是一種由於第五號染色體短臂缺損而引起的罕見基因異常病症。患病嬰兒的哭聲特別，似貓啼，因而得名；其英文名稱係借自法語cri du chat，意即「貓哭」或「貓叫」。1963年Jérôme Lejeune首次在文獻中報告該病，該疾病因而又稱Lejeune症候群。每年出生的活產嬰兒中，約每兩萬至五萬名新生兒之中有一人患有此症。此症可發生於任何族裔，男女比例約為3:4。
因為嬰兒的喉頭和神經系統異常，所以患有此症的嬰兒會發生貓啼般的哭聲，大約三分之一的患兒在兩歲之後就不會再發出這種哭聲，除此之外，貓哭症還有以下...
【評論主題】98. 有關轉化症（conversion disorder），下列何者不是臨床常見的轉化症狀？(A)腹瀉 (B)麻痺 (C)失明 (D)不語
【評論內容】疾病類別：精神科疾病名稱：轉化症(Conversion disorder)轉化症是一種生物醫學所無法解釋的官能問題。患者通常先有人際衝突或其他壓力源，而後發生運動與感覺功能有關的假性神經學症狀，例如：麻痺、失聲、目盲、耳聾、或類似癲癇發作等問題。臨床現象發現：患者對醫學愈無知，表現出的問題愈不像真的神經學症狀；故本症應先排除人為假造的可能性，同時，也必須確實檢查排除可能的神經學病因，以免誤診。此症病人通常對症狀並不關心，女性、低社經階層及開發中的國家較常見。另外，需考慮到某些文化社會下類似轉化症的特殊情形，如宗教儀式作用下的麻痺、無知覺等官能失常。唯有造成患者重大痛苦、失能或社會功能損害時方做此診斷。早年...
【評論主題】88. 家中飼養貓可能會引起孕婦何種感染？(A)巨細胞病毒(cytomegalovirus) (B)德國麻疹(rubella)(C)弓形蟲病(toxoplasmosis) (D)生殖器疱疹(genit
【評論內容】
孕婦飼養貓咪到底會不會對腹中胎兒有影響？根據彰化博元婦產專科醫院副院長陳昭雯醫師所發表的一篇文章表示，在人畜之間的共同感染以弓漿蟲（俗稱弓蟲）最為常見。
弓漿蟲症雖然不會對孕婦本身造成太大的危害，卻會造成腹中胎兒死產或流產，有時既使嬰兒得以出生，也會造成重大先天性畸形〈如腦鈣化、水腦症等〉而終究導致死亡。因此站在醫生的立場，為預防萬一，還是會建議孕婦應注意這個問題。
陳昭雯醫師指出，弓漿蟲的感染途徑，主要是藉由接觸到貓的排泄物及食用不熟的生肉所引起。因此，孕婦家中有養貓時，一定要謹記以下各點：
1. 排泄物的清理工作，改由其他家庭成員來負責。
2. 非得自己親手處理寵物的排泄物時，一定要有完整的防護措施，包...
【評論主題】62. 目前的母血唐氏症篩檢，主要是使用哪些項目來估算胎兒可能罹患唐氏症的危險機率？(A)母體年齡、曾生染色體異常胎兒次數、人類絨毛膜性腺激素(B)母體體重、流產次數、甲型胎兒蛋白(C)母體年齡、甲型
【評論內容】
ABC記憶
【評論主題】57. 有關肺功能的敘述，何者正確？①潮氣容積(tidal volume)是指病患在正常平靜時所能吸入的氣體量 ②吸氣儲備容積是指病患在一次用力吸氣時所能吸入的氣體總量③肺餘容積(Residual v
【評論內容】
§ 潮氣容積(Tidal Volume;TV)，為在一定活動時，每一次吸氣呼氣的量，其波形如同潮汐，故稱之為潮氣容積。
§ 吸氣儲備容積(Inspiratory Rreserve Volume;IRV)，為平靜吸氣後，再用力吸飽氣的量。
§ 呼氣儲備容積(Expiratory Reserve Volume;ERV)，為平靜呼氣後，再用力吐氣，直到吐不出氣的量。
§ 肺餘容積(Residual Volume;RV)，為用力吐氣到吐不出氣時，仍留在肺部的氣體量。
§ 吸氣容量(Inspiratory Capacity;IC)，為最大的吸氣量。
§ 肺活量(Vital Capacity;VC)，為最大吸氣後，所能吐出的最大量或最大吐氣後，所能吸入的最大量，也就是吸氣儲備容積加潮氣容積加呼氣儲備容積的量。
§ 功能肺餘容量(Functional Residual Capacity;FRC)，為平...
【評論主題】42. 腹瀉病童採BRAT飲食，包括下列何者①香蕉②稀飯③馬鈴薯泥④吐司(A)①②③ (B)①③④ (C)②③④ (D)①②④
【評論內容】
【BRATS飲食原則】：
1.Banana：香蕉。要吃青色香蕉，黃色香蕉能通便，反而會加劇腹瀉程度。
2.Rice Soup：稀飯。稀飯加點鹽巴或海苔醬，能增加口感，又能提供身體所需的熱量和電解質，幫身體快快恢復元氣。
3.Apple/Applesauce：蘋果或蘋果泥。蘋果具有止瀉作用，也可以磨成蘋果泥食用。
4.Toas：T白吐司。直接吃或是稍微烤一下脆脆的都可以，切記不可以再抹奶油、花生醬、果醬。
5.Saltines：蘇打餅乾。不油膩的蘇打餅乾，鹹鹹的有助食慾。嬰幼兒常吃的米餅或磨牙餅也很合適。
【評論主題】38. 下列關於性傳染疾病傳染途徑與治療之描述，何者正確？(A)感染梅毒螺旋體不會影響胎兒(B)青黴素(Penicilline)是治療淋病首選藥物(C)人類免疫缺乏病毒不會透過母乳傳染給嬰兒(D)Me
【評論內容】
四環素﹕四環素也是多種性病的有效藥物，屬於治療非淋菌性尿道炎的首選 藥。
【評論主題】5. 有關大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome)，下列護理指導何者錯誤？(A)抗膽鹼激素可降低腸痙攣 (B)鼓勵多運動及教導放鬆技巧(C)鼓勵攝取均衡及高纖維食物 (D)服用吸
【評論內容】
應是可緩解節食造成的
【評論主題】5. 有關大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome)，下列護理指導何者錯誤？(A)抗膽鹼激素可降低腸痙攣 (B)鼓勵多運動及教導放鬆技巧(C)鼓勵攝取均衡及高纖維食物 (D)服用吸
【評論內容】
74 有關刺激性腸道症候群（IBS）的護理指導，下列何者錯誤？ (A)服用吸水膠質（容積劑）可避免便秘 (B)抗膽鹼激素可降低腸痙攣 (C)鼓勵多運動及教導放鬆技巧 (D)鼓勵攝取均衡及高纖維食物
編輯私有筆記及自訂標籤【評論主題】5.骨質疏鬆症病人骨折常見的部位，不包括下列何者？(A)髖部 (B)脊椎 (C)腳踝 (D)腕部
【評論內容】
骨鬆引起的骨折最常見的有：
一、腕部之骨折（wrist fracture），
二、髖部之骨折（hip fracture），
三、脊柱之骨折（spine fracture），及
四、肩部之骨折（shoulder fracture）
腕寬助肩
【評論主題】74 有關先天性甲狀腺功能低下嬰幼兒之症狀處理，下列何者錯誤？(A)嬰兒出生 24 小時內抽血驗 TSH 值以確立診斷(B)嬰兒需暫停母乳哺餵以正確測得甲狀腺素濃度(C)治療目標之一為維持 T4濃度在
【評論內容】
新生兒出生滿48小時，儘速採集正常新生兒於出院前採集第一張檢體
【評論主題】71 持續靜脈灌注前列腺素 E1 （PGE1）可維持動脈導管開放，增加肺動脈血流。下列何種先天性心臟病，不適合使用 PGE1治療？(A)肺動脈瓣狹窄 (B)主動脈狹窄 (C)三尖瓣閉鎖 (D)大血管轉
【評論內容】
對慢性動脈閉塞症(Buerger's病。閉塞性動脈硬化症)之四肢潰瘍。壞死。疼痛有改善之效。1.動脈內或大靜脈內點滴注射：周邊動脈阻塞疾病症狀改善。2.靜脈內投與：血行再建術後之血流維持。
【評論主題】68 有關嬰兒玫瑰疹（roseola infantum），下列何者錯誤？(A)熱痙攣是常見合併症 (B)常在退燒後開始發疹，由軀幹開始擴散至四肢(C)需要呼吸道隔離至出疹後四天 (D)感染後可終身免疫
【評論內容】
傳染性：玫瑰疹的傳染力不是很清楚，據說發燒前幾天到出疹子期間都有傳染力。
【評論主題】68 有關嬰兒玫瑰疹（roseola infantum），下列何者錯誤？(A)熱痙攣是常見合併症 (B)常在退燒後開始發疹，由軀幹開始擴散至四肢(C)需要呼吸道隔離至出疹後四天 (D)感染後可終身免疫
【評論內容】
玫瑰疹的傳染途徑是以飛沫為主，玫瑰疹的潛伏期則大約是5〜15天左右。由於玫瑰疹是相當常見的病毒疹，而一般大人大多在小時候都已經感染過了，體內已經擁有抗體，所以不會再次感染。
【評論主題】52 幼年型類風濕性關節炎兒童的護理措施，下列敘述何者正確？(A)評估身體外觀有無異常出血點、關節皮膚冰冷蒼白情形(B)清晨易有關節僵硬疼痛，可以熱敷及止痛藥減輕不適(C)宜鼓勵多臥床休息，以改善肌無
【評論內容】免疫抑制劑：此類藥物多用於出現嚴重合併症、不適合使用類固醇或使用後副作用明顯、或必須依賴高劑量類固醇控制的患者，常用的此類藥物包括：Azathioprine (Imuran)、Methotrexate (MTX)、Cyclophosphamide (Endoxan)、6-Mercaptopurine (6-MP)等。
【評論主題】70 有關使用抗甲狀腺硫醯胺類（thionamides）藥物之敘述，下列何者正確？(A)一般先用大劑量再逐漸減量 (B)症狀消失後即可停藥(C)通常效果須等 2～3 個月後才顯現出來 (D)副作用易導
【評論內容】
癲癇是要小劑量先
【評論主題】43 有關惡性貧血之敘述，下列何者錯誤？(A)觀察病人是否出現手足針刺麻木感或運動協調能力變差(B)一般會出現蒼白、呼吸困難或心悸的症狀(C)可採用費城染色體檢查以確定診斷(D)病人需終生肌肉注射維生
【評論內容】
費城體 CML
【評論主題】20.下列何種疾病需採呼吸道隔離？①麻疹②脊髓灰白質炎③手足口症④水痘⑤腸病毒⑥腮腺炎(A)1246(B)1346(C)13456(D)123456
【評論內容】
腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道（糞—口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。
【評論主題】29. 臺灣之流感好發於冬季，有關流感之敘述，下列何者不正確？(A)台灣主要流行之季節性流感病毒型別為A/H3N2型、A/H1N1型，以及B型等3類(B)在密閉空間中經由飛沫傳播(C)流感病毒可在炎熱
【評論內容】
B低溫潮濕 可以存活數小時
【評論主題】15. 幼兒園的孩童感染腸病毒，以下處置何者有誤?(A)罹病孩童需請假一週在家休息，返校後仍須戴口罩及勤洗手(B)針對孩童分泌物及排泄物汙染之物品或表面，需使用500ppm濃度之漂白水清潔(C)教導家
【評論內容】
1000ppm
【評論主題】95. 急性膽囊炎之症狀，下列何者正確？(A) 觸診膽囊有壓痛，且呼氣時更嚴重 (B) 長期會導致水溶性維生素吸收不良 (C) 解黑便 (D) 右上腹疼痛，會輻射到右肩或肩胛。
【評論內容】
吸氣時較疼痛
【評論主題】56. 下列那些是屬於三段五級預防中的健康促進? ①校園健康評估②蟯蟲篩檢③反毒宣導講座④天天蔬果五七九宣導⑤預防注射 (A) ①③④ (B) ①②③ (C) ①②③④ (D) ①②③④⑤。
【評論內容】
25是1一二
【評論主題】73 有關巴拉刈中毒之敘述，下列何者錯誤？(A)對細胞膜及結締組織產生嚴重破壞 (B)腎臟與肝臟最先受到傷害(C)含氧量最高的肺臟受到傷害最嚴重 (D)主要經由肝臟排泄
【評論內容】
促使已吸收的巴拉刈排出n(一)強迫利尿：巴拉刈幾乎全靠腎臟排泄，
使用n利尿劑使尿量達每小時200毫升，一般可持n續使用24 48小時，
同時須小心監測血壓、n腎功能及電解質的變化。
【評論主題】60 有關低血鈣臨床表徵之敘述，下列何者正確？(A)臉部肌肉出現痙攣稱之沃斯特克氏徵象（Chvostek’s sign）(B)全身肌肉無力、骨頭痠痛，容易發生跌倒、骨折(C)心電圖出現異常：ST 間隔
【評論內容】
高血鈣便秘
低血鈣腹瀉
【評論主題】43 有關末期腎疾病（ESRD）病人之液體攝取量的估計原則，下列何者最適當？(A)前一日尿量加 300～500 mL／天 (B)兩次透析間體重增加宜控制在 2.0 公斤(C)取決於血壓之變化 (D)兩
【評論內容】
洗腎病人體重增加的標準:n
1.一天增加重量盡量不超過 1.0 公斤。
2.每次透析間體重增加約為乾體重的 5-6%，如體重 60 公斤，則只能增加 3-3.6 公斤。
限制水份原則:
須以病人前一天（24 小時）的尿量再加n上 500 毫升~700 毫升的水份來估計。如有嘔吐、腹瀉或引流，亦應一併記錄排出量。
【評論主題】31 有關心動週期（Cardiac Cycle）之敘述，下列何者正確？(A)主動脈與肺動脈瓣關閉會造成第一心音 (B)正常心率下，收縮期時間較舒張期長(C)第一心音與第二心音間為收縮期 (D)正常人的
【評論內容】
第一心音 發生在心縮期，標誌心室收縮的開始，於心尖搏動處(人胸壁前第五肋間鎖骨中線內側)聽得最清楚，音調低 二三尖瓣關閉有關
第二心音 發生在舒張期，標誌心室舒張的開始，音調高主動脈和肺動脈聽診區(胸前第二肋間胸骨左及右緣)聽得最清楚。因動脈瓣迅速關閉 隨呼吸周期而變化，吸氣時胸內負壓增大，有較多血液回流入右心，
【評論主題】33 手術後輸血導致出現溶血性黃疸所造成之檢驗值變化，下列何者正確？(A)肝功能指數正常 (B)凝血酶原時間延長(C)尿膽紅素增加 (D)結合型血清膽紅素增加
【評論內容】
黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的結果。
黃疸也可能發生於溶血性貧血(hemolytic anemia)的病人身上，是由於許多的紅血球被破壞後，未結合型膽色素被排入血液中，這些病人的肝功能正常，但其無法足夠迅速地把膽色素排除，所以造成黃疸。
【評論主題】18 有關下肢截肢手術後的護理措施，下列何者錯誤？(A)患肢抬高時間勿超過 24～48 小時，避免關節攣縮(B)於兩腿間置放枕頭維持外展姿勢(C)手術後立即使用彈性繃帶加壓包紮(D)膝上截肢防髖關節屈
【評論內容】
居家照顧：n
(一)按醫護人員教導的方式包裹患肢，每日仍應檢視截肢端是否有起水泡破n皮等異樣，保持傷口乾燥，拆線後才可採盆浴或淋浴。
n(二)每天鬆開彈性繃帶至少 2-3 次，以促進血液循環。
n(三)運動：n1.膝上截肢患者姿勢及運動：n(1)走路時腿部保持下垂，常輕摸並按摩整個殘肢。n(2)以彈性繃帶包紮殘肢仰臥時，下肢保持內收（兩大腿盡量靠攏）。n(3)預防髖關節萎縮，每日至少俯臥 1 小時。n(4)股四頭肌抬腿、內收及外展運動，每天三至四次，每次 10 下。n(5)禁忌姿勢：不可將殘肢跨在柺杖及助行器上、仰睡時不可將枕頭夾在n兩腿之間、仰睡時殘肢不可彎曲及外展。
【評論主題】19 有關全膝關節置換術後的護理指導，下列敘述何者錯誤？(A)術後下肢不得抬高，以避免影響下肢血液循環(B)患肢使用持續被動運動機器有助於刺激軟骨癒合(C)使用持續被動運動機器時應依病人耐力每日增加
【評論內容】
術後當天: 可用枕頭抬高患肢(但請勿放置於膝關節下，避免壓迫膝後動靜脈n而影響血循)，以利改善腫脹。
【評論主題】64. 有關氣喘之描述，下列何者有誤？(A)可使用定量吸入器(Metered-Dose Inhaler; MDI)完全吐氣後緩慢深吸入藥物(B)吸氣比吐氣費力且時間延長(C)給藥方式以吸入藥物為主，口
【評論內容】
氣喘呼呼 wheening
【評論主題】王同學，19歲，因瓦斯氣爆造成大面積燒傷，有關燒傷病患在利尿期的生理變化，【題組】24.下列敘述何者錯誤？(A)利尿期通常發生在燒傷後48小時(B)因局部水腫開始消退，使血比容過高(C)因壓力反應使體
【評論內容】
利尿期 水分回血管 會稀釋 所以血比容降低
【評論主題】4. 有關各項常規疫苗第一劑最小接種年齡的描述，以下何者錯誤？(A)B 型肝炎疫苗(HepB)為出生 24 小時內儘速接種。(B)日本腦炎疫苗(JE)為出生後 12 個月接種。(C)水痘疫苗(Vari
【評論內容】http://www.pediatr.org.tw/DB/people/25.pdf
【評論主題】92. 有關更年期或停經之敘述,下列何者不正確?(A)濾泡刺激激素(FSH)濃度升高(B)更年期是指子宮功能逐漸退化(C)可能出現熱潮紅及大量出汗(D)停經後易出現動脈血管粥狀硬化
【評論內容】濾泡促進激素（FSH）功能：主要刺激生殖腺，促進卵泡發育、成熟，與黃體素（LH）同時增加於停經後。評估：可初步評估卵巢庫存量及濾泡成熟度。
【評論主題】5 孕期婦女需增加碘的攝取，主要促進胎兒何部分的發育？(A)腦部神經發育 (B)肺泡細胞發育 (C)腎上腺發育 (D)腸道細菌叢發育
【評論內容】一、智多星-碘
【評論主題】75 有關腸病毒之敘述，下列何者錯誤？(A)致病原為 DNA 病毒的一種 (B)常於夏季初秋流行(C)經病人口鼻分泌物、糞便、飛沫等傳染 (D)目前除了小兒麻痺病毒外，尚無疫苗可預防
【評論內容】
腸病毒屬於小RNA病毒科（Picornaviridae），為一群病毒的總稱，在1997年以前，已知而被分類的腸病毒共有小兒麻痺病毒（Poliovirus）共3型（1至3型）、克沙奇病毒（Coxsackievirus），含23種A型（A1至A22型，A24型）及6種B型（B1-B6型）、伊科病毒（Echovirus）共30型（1至33型，但8、10及28型除外）及腸病毒（Enterovirus）（68型～）等60餘型，近年來又陸續發現多種型別，「國際病毒分類委員會」( International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV)，在2000年依據病毒學基因序列分析結果，重新將腸病毒分為人類腸病毒A、B、C、D（Human enterovirus A、B、C、D）等4種species，而每一種人類腸病毒又有多種血清型，其中腸病毒71型被歸類於腸病毒A型。2013年2月時，委員會決議將原本分類中的宿主名稱拿掉，變成腸病毒A、B、C、D（Enterovirus A、B、C、D）。
【評論主題】【題組】14.李先生左腳仍有疼痛情形，護理人員應給予指導為：(A)行走時，若疼痛可休息一下再走動 (B)睡覺時，抬高左腳以預防疼痛發生 (C)行走後，若疼痛可抬高左腳減輕疼痛 (D)有潰瘍時，可做Bu
【評論內容】
間歇性跛行
【評論主題】6.下列有關心衰竭之敘述何者為是？(A)左心衰竭常見於三尖瓣狹窄 (B)左心衰竭的早期徵象是下垂水腫（dependent edema） (C)右心衰竭常引發心搏過速、心室肥大 (D)用力性呼吸困難、端
【評論內容】
上面最詳解是什麼
【評論主題】26 哺餵母乳使月經較延後之原因為何？(A)刺激泌乳激素分泌，抑制動情素與黃體生成激素(B)刺激動情素與黃體生成激素，進而刺激泌乳激素(C)刺激泌乳激素與動情素分泌，抑制黃體生成激素(D)刺激黃體生成
【評論內容】
(1)哺乳使媽咪血液中的泌乳激素(Prolactin)昇高，使腦下垂體的性腺釋放激素(GnRH)分泌減低或停止，造成沒有月經週期、沒有排卵。
(2)由於體內泌乳激素增高，卵巢對荷爾蒙的反應較差，卵泡停止發育，因而不排卵，排卵延遲，月經就跟著延遲。
【評論主題】80 有關登革熱之敘述，下列何者錯誤？(A)登革熱病毒主要侵犯人體內之小血管(B)登革熱病毒依抗原的型態可分為四型(C)感染登革熱病毒後，約高燒後 5～7 天，身體體幹會出現瀰漫性紅斑及出血性丘疹(D
【評論內容】
5-7天 四肢 ㄇㄇㄧ
【評論主題】46 預防疥瘡再發及傳染他人的護理指導，下列何者錯誤？(A)使用的衣物、被單和毛巾，需用 60℃以上熱水消毒 5 分鐘再清洗(B)不能水洗的衣物、被單和毛巾，則先以烘乾機烘烤至少 5 分鐘再清洗(C)
【評論內容】
要10～分鐘才可以殺死
【評論主題】75. 15 歲的黃同學，因為 Bipolar I manic episodes，以下哪個藥物不是使用治療躁症的藥物？(A)Benzodiazepine (B)Carbamazapine (Tegre
【評論內容】
Benzodiazepine 是治療焦慮症
【評論主題】60. 柯太太妊娠 32 週，因嚴重子癇前症住院以硫酸鎂治療中，下列何項敘述表示柯太太需接受進一步評估處理？①深部肌腱反射為（+1） ②呼吸速率 10 次/分 ③血壓 148/94mmHg ④胎心音規
【評論內容】. 肌腱反射： (1) 肌腱反射之分級 O：完全無反射 ±：僅在做某些增強動作時可引發肌腱反射 ＋：有肌腱反射但較減弱 ＋＋：正常之肌腱反射 ＋＋＋：肌腱反射增強時，可能異常，但不一定是病態。 ＋＋＋＋：顯著增加有肌陣攣(clonus)出現。 (2) 施行肌腱反射時須注意的事項 a. 適當地放鬆要測之肌肉。 b. 將欲測試肌肉之肌腱適當地顯露出來，並於合適的姿勢下進行測試。(如照片所示)。圖(33)圖(34)圖(35) 圖(36)...
【評論主題】12.有關首次接受血液透析治療病人出現透析後不平衡症候群之敘述，下列何者錯誤？(A)主要症狀為頭痛、噁心、嘔吐(B)致因是體內BUN、Na＋等快速移除(C)可於透析後24小時內發生(D)病人顱內壓會迅
【評論內容】
顱內壓上升
【評論主題】12.有關首次接受血液透析治療病人出現透析後不平衡症候群之敘述，下列何者錯誤？(A)主要症狀為頭痛、噁心、嘔吐(B)致因是體內BUN、Na＋等快速移除(C)可於透析後24小時內發生(D)病人顱內壓會迅
【評論內容】
於透析病患方面，是因為透析時血清尿素氮(BUN, blood urea nitrogen)會被快速洗掉，使血液的滲透壓急速降低，而腦組織的滲透壓趕不上這變化，使的水分進入滲透壓較高的腦部產生水腫 (cerebral edema)，而導致急性神經功能失調症狀：噁心嘔吐、頭暈頭痛、視力模糊、肌肉顫抖抽蓄、意識混亂、癲癇發作等，此症狀為透析不平衡症候群 (DDS, dialysis disequilibrium syndrome)。
【評論主題】79 有關阻斷傳染病之敘述，下列何者錯誤？(A)隔離的方式會依疾病的傳染方式而有所不同 (B)隔離時間的長短須視疾病的傳染期而定 (C)檢疫是限制帶原者的行動，預防疾病的散播 (D)切斷傳染鏈其中任一
【評論內容】
檢疫包含食物等
【評論主題】54 由於感染所造成之肋膜積水，通常多為下列何種類別或性質之積液？(A)漏出性（transudative）肋膜積水 (B)滲出性（exudative）肋膜積水 (C)顏色清澈、淡黃 (D)含大量淋巴球
【評論內容】
肋膜積水是指肺臟表面與胸壁間所謂的肋膜腔有過多的液體堆積。
引起肋膜積水的原因很多。
一般肋膜積水可分為滲出液(transudate)和分泌液(exudate)。
滲出液抽出來的液體一般為淡黃色、澄清無雜質，常見的原因有心臟衰竭、腎病症候群、肝硬化、營養不良等。
分泌液抽出來的液體一般顏色較深、較渾濁或含雜質，有時甚至有膿樣物質、或為血水。常見的原因有肺部感染(含一般細菌感染、肺結核感染等)、肺部惡性腫瘤、肺栓塞(肺部血管阻塞 )、橫隔膜下感染(肝膿瘍、胰臟炎等)、一些免疫疾病(紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等)、某些藥物引起的肺損傷等。若為血水，以胸部外傷或惡性腫瘤最常見。
...
【評論主題】96.王老師懷孕 24 週，懷孕前體重適中，此次產前檢查測量得知目前體重較懷孕前增加 6 公斤，您建議其每日攝取熱量為何？(A)體重增加太多，須特別注意限制熱量的攝取(B)體重增加正常，維持非孕期時熱
【評論內容】
★ 懷孕初期（0～3 個月）——維持個人每日攝取熱量即可
部分媽咪在懷孕初期便放任自己大吃大喝；還有一些媽媽儘管食慾不佳，卻擔心寶寶營養不夠而逼自己硬吃。這兩種行為都對寶寶沒有幫助，只是把熱量吃到自己身上。懷孕初期，寶寶的身體還不會迅速增長，媽媽只要正常飲食即可，不要以為懷孕就能大吃大喝，高油、高糖點心還是要避免；如果食慾來襲，也要盡量選擇營養成分高的食物。
這個時期媽媽體重增加 1～2 公斤都算正常，多多補充富含葉酸、卵磷脂的食物，才能幫助寶寶神經系統的發育唷！
焦點營養素：葉酸、卵磷脂（協助寶寶的神經系統發育）
焦點食材：綠色蔬菜、柑橘類水果、大豆、魚類、肉類、核桃、堅果
★ 懷孕中期（4～...
【評論主題】63 李小姐因高燒至急診，醫師懷疑為急性腎盂腎炎，下列何種檢查可以協助診斷？(A)尿液常規檢查：pH 值 < 6.5(B)尿液培養菌落數＞100 CFU/mL(C)紅血球沉降速率增加(D)C-反
【評論內容】
ESR CRP都會上升 SLE esr亦會高
【評論主題】51 下列何者是全身性紅斑性狼瘡的臨床表徵？(A)關節腫脹壓痛及活動時疼痛(B)最常見的皮膚症狀為頸部及胸部的蝴蝶斑(C)最常見的心臟病變為心肌梗塞(D)中樞神經系統僅會發生運動神經性疾病，少有神經精
【評論內容】
白血球減少
【評論主題】43.有關心輸出量的敘述，何者不正確：(A)正常成年人之心跳60至100次/分 (B) 成年人心輸出量4至8升/分 (C) 心輸出量=心搏出量×心跳速率 (D)心臟每次搏動左心室所射出的血液量，正常的
【評論內容】
60-8-cc才對
【評論主題】80 尿液中出現本瓊氏蛋白質（Bence Jones Protein），與下列何種疾病有關？(A)惡性淋巴瘤 (B)慢性骨髓性白血病 (C)低凝血酶原血症 (D)多發性骨髓瘤
【評論內容】
由Bence Jones於一多發性骨髓瘤患者尿液中發現。
BJP主要存在於兩種類型的綜合症中：
①伴隨存在於典型的單克隆免疫球蛋白增殖病;
②亦可出現於其他B細胞相關的腫瘤疾患中如:慢性淋巴細胞性白血病(CLL)、μ重鏈病、原發性澱粉樣變性症及淋巴增殖性腫瘤（骨髓瘤）。
【評論主題】39 有關退化性關節炎的病理變化，下列何者錯誤？(A)蒲夏氏結節（Bouchard’s nodes） (B)血管翳（pannus） (C)骨贅（osteophyte） (D)骨刺（spur）代號：31
【評論內容】類風濕性關節炎 血管翳
【評論主題】39 有關退化性關節炎的病理變化，下列何者錯誤？(A)蒲夏氏結節（Bouchard’s nodes） (B)血管翳（pannus） (C)骨贅（osteophyte） (D)骨刺（spur）代號：31
【評論內容】
類風濕性關節炎若未加以阻止，其關節內的炎症過程可以分為四個時期：１．第一期：滑膜和關節囊充血及水腫，形成滑膜炎。２．第二期：血管翳形成了肉芽組織增厚，血管翳覆蓋並侵犯軟骨，最後破壞關 節囊和骨骼。３．第三期：此期的特徵為纖維性關節僵硬，血管翳的纖維化形成，充塞了關 節空間．骨的萎縮及對位不良，引起畸形，並破壞骨的連結，導致肌肉萎縮、 不平衡，並可能產生脫臼或脫位。４．第四期：纖維組織鈣化，導致關節僵硬及無法活動。
【評論主題】25 主動脈內氣球幫浦（intra-aortic balloon pump, IABP）的作用機轉，下列何者正確？(A)氣球於心臟收縮時充氣以降低左心室的前負荷 (B)氣球於心臟收縮時充氣以降低左心室
【評論內容】
IABP臨床應用
•氣球導管放到降胸主動脈內，當心臟收縮時，氣球就塌陷，可以減輕心臟的後 負荷(左心室收縮所承受的阻力)【評論主題】18 有關重症肌無力（myasthenia gravis）病人接受抗膽素酯酶藥物（anticholinesterase）治療的注意事項，下列何者正確？ (A)藥物過量時，會有血壓上升情形 (B)若出現
【評論內容】
正確且按時服用乙醯膽素分解酶抑制劑，並記錄服藥時間，以免因忘記或延遲服用而產生肌無力危象如：心摶過快、吞嚥困難、呼吸障礙、嚴重肌肉無力；重複服藥可能造成膽鹼激性危象如：心摶過快、唾液增加、出汗、嚴重肌肉無力、低血壓等。平時防止吞嚥困難造成吸入性肺炎，可於飯前30-45分鐘前服用抗膽鹼酯酶藥物，飯後服藥可減緩藥物引起腸胃道副作用；其次，維持正常、規律生活，注意身體的保養，外出時需配戴記有疾病資料之識別卡，以備緊急需要時可提供急救訊息，總之，要避免過度勞累及壓力過大的環境，儘量保持不讓病情惡化，以免產生危及生命的情況。
【評論主題】11 有關肺塵症（pneumoconiosis）病生理變化之敘述，下列何者正確？(A)肺實質出現局部性肺纖維化 (B)肺實質順應性降低以致肺容積減少 (C)炭末沈著病（anthracosis）之肺實質
【評論內容】
肺塵病或塵肺病 （Pneumoconiosis），又稱黑肺症（Black Lung）（香港稱肺塵埃沉著病，中國大陸和台灣俗稱矽肺病），又稱塵肺、砂肺，是一種肺部纖維化疾病。患者通常長期處於充滿塵埃的場所，因吸入大量灰塵，導致末梢支氣管下的肺泡積存灰塵，一段時間後肺內發生變化，形成纖維化灶。
矽肺症主要是人體吸入結晶矽的粉塵所造成，結晶矽的主要成分主要有土、沙、花岡岩、以及其他岩石成分。
矽肺的主要症狀為：呼吸短促、發燒、疲倦、無食慾、胸痛、乾咳、呼吸衰退，最後有可能致死。
矽肺容易引發其他的病變，包括肺癌、支氣管炎、慢性阻塞性肺部病變、肺結核、硬皮病、甚至會造成腎臟病變。
【評論主題】5 多發性硬化症（multiple sclerosis）常侵犯的部位，下列何者正確？(A)嗅神經 (B)視神經 (C)舌咽神經 (D)迷走神經
【評論內容】
視神經炎：常伴有眼部的疼痛，之後可能會有視力逐漸減弱甚至失明，此時可注射Steroids 如methylprednisolone後再口服Steroids，有時可加速視力之復元。
o 疼痛：多發性硬化症患者都經歷過不同程度的疼痛。肌肉痛，背痛可以aspirin 或acetaminophen治療。慢性疼痛如像針的刺痛或灼熱感則較難治療，抗癲癇劑及抗憂鬱劑亦有部份止痛效果。
o 膀胱功能異常：疾病過程中，患者由於神經傳導不良，可能無法儲存尿液或無法完全排尿，禱致發生膀胱功能異常的狀況。一般使用抗乙醢膽鹼劑(如Oxybutynin或propantheline)治療。 一小部份的患者須插入導尿管以幫助排尿。
【評論主題】76 下背痛病患所使用的骨盆牽引，是屬於下列何種牽引？(A)皮膚牽引 (B)骨骼牽引 (C)伸展牽引 (D)平衡懸吊式牽引
【評論內容】
一、什麼是骨盆牽引：n骨盆牽引屬於皮膚牽引的一種，可採持續性或間歇性牽引，常用於減輕下n背部肌肉痙攣、緩減坐骨神經痛及矯正脊柱側彎，但腫瘤、腰椎骨折或腰n椎關節不穩定、骨質疏鬆及脊椎損傷患者，不適合使用。n
二、學理與原理：n 將掛負之牽引錘或沙袋所形成之拉力傳輸至皮膚和軟組織上，繼而達到牽n 引的作用。第一次對成人執行此技術時，通常兩邊自 6 公斤開始，之後每n 日逐漸增加 0.5~1 公斤，不可超過最大牽引重量(病人全身重量的 1/3~1/2)。
【評論主題】79 下列何項為診斷全身性紅斑性狼瘡（SLE）的重要指標？(A)抗 DNA 抗體 (B)抗核性抗體（ANA） (C)全血球計數（CBC） (D)血清中補體和蛋白
【評論內容】
當病人的表現合乎了這十一點中的四點以上（包括四點）就可做為診斷的依據。這十一點包括：
臉頰部出現紅斑（形狀類似一雙蝴蝶），圓盤狀狼瘡（皮膚出現圓盤狀的皮疹），對陽光敏感（陽光曝曬之後，皮膚的反應強烈），口腔內潰瘍（時常發作，不易治癒），多發性關節痛或關節炎，尿蛋白超過每天0.5克或出現圓柱體，神經或精神異常，肋膜炎或心包膜炎（會引起胸痛或呼叫急促），白血球減少或血小板減少或溶血性貧血，血液中出現DNA或SM抗體（自體抗體），或梅毒血清反應偽陽性或紅斑狼瘡細胞(LE cell)陽性，抗核抗體(ANA)陽性。【評論主題】50.有關產前遺傳診斷的檢查方法與主要目的，下列敘述何者錯誤？(A)羊膜穿刺術主要是檢查羊水中的胎兒性染色體(B)絨毛膜採樣主要是檢查絨毛膜中的胎兒細胞染色體(C)甲種胎兒蛋白可從血液和羊水中取得(D
【評論內容】羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。医生可以通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。
【評論主題】8.下列何者不是骨髓移植後發生移植體對抗宿主疾病（GVHD）主要被侵犯的部位？(A)皮膚(B)神經系統(C)肝臟(D)腸胃道黏膜
【評論內容】
骨髓移植後的七至十天左右，是病人最不舒服的時候，因為此時脫髮口腔潰爛、喉痛、腹瀉等副作用也正是最嚴重的時候。而且此時白血球數目降到谷底，大多數病患均會出現發燒感染之情況，必須使用多種對抗細菌、病毒或黴菌之抗生素以控制感染。 此外，由於骨髓移植前高劑量的化學藥物以及放射線照射等治療，會使血小板數目降低而造成皮下出血，甚至有腦出血之可能，因此病患及醫護人員必須經常檢查全身皮膚，看看是否有出血點，注意不要跌倒，避免過度用力、咳嗽及嘔吐，以預防腦出血，俟兩至三週血球恢復後就較為安全了。另一種合併症是移植體對抗宿主疾病，簡稱GVHD，係因捐髓者的淋巴球對接受者（病人）的組織產生攻擊之現象，急性GVHD多發生於移...
【評論主題】26.下列何者不是新生兒敗血症的臨床表徵？(A)體溫過低(B)呼吸暫停(C)心律不整(D)食慾差
【評論內容】
敗血症有什麼症狀？n新生兒敗血症的症狀可包括：n• 低活動力n• 對於進食缺乏興趣，或難以用母乳或奶瓶餵哺n• 體溫異常（可能太低或太高）n• 皮膚蒼白n• 嘔吐、腹瀉和／或肚脹n• 血糖過低（低血糖）n• 皮膚和眼白呈黃色（黃疸）n• 呼吸困難，或呼吸短暫停止（呼吸中止）n• 心跳速率降低（心搏過緩）n• 震顫或痙攣
【評論主題】71. 護理人員法於哪一年公布實施？(A)1991(B)1992(C)1993(D)1996
【評論內容】
中華民國 80 年 5 月 17 日公布總統令制定公布全文 57 條
護理人員法立法於民國80年4月30日(非現行條文)
【評論主題】18. 有關抗精神病藥物惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome,NMS)呈現之臨床症狀敘述，下列何項正確？(1)腎衰竭 (2)血清肌酸酐磷酸酶(creatinine
【評論內容】
臨床症狀包括四大方面：
(一)意識障n礙，病人的意識呈現倦怠、嗜睡到昏迷n等不同變化；
(二)嚴重的椎體外症候群n(extrapyramidal syndrome)，主要表現有n鉛管式肌肉僵硬、全身性顫抖、動作不n能、口水過多、吞嚥困難等運動障礙；
n(三)自律神經失調(autonomic dysfunction)n可出現高燒(hyperthermia)及不同程度之n代謝亢進(hypermetabolism)，如：大量n盜汗、心悸、血壓升高或下降、呼吸加n快及尿失禁等；
(四)實驗室發現，血中n肌氨酸激酶(CPK)值上升，約在2000～n15000IU/L、肝臟酵素(GOT，GPT)上n升、白血球增加，15000 ~ 30000/ML，主n要以中性白血球為主(李，2004；Darenn& Wendy, 2004；Susman, 2001)。
【評論主題】71.校園熱中暑的評估與處何者正確?(A)中暑之症狀為盜汗、體溫過高、心跳加快 (B)首要工作是補充水分以緩解體溫過高 (C)要盡快把患者移到陰涼處躺平 (D)應維持頭低腳高的姿勢
【評論內容】
何謂中暑?
•是比熱衰竭更為嚴重的情況，病患因無法正常散熱，體溫有可能超過40℃， 造成意識不清，如果不及時給予急救，就有可能導致死亡的憾事。•中暑，俗稱發痧，其症狀有體溫急速升高，頭暈、頭重、頭痛，倦怠乏力， 食慾不振，嚴重時則會有胸悶呼吸不暢、噁心欲吐、呼吸急促及神志不清等症狀。•中暑發生時，會有頭痛、頭暈、疲倦前兆，流汗則相對很少，皮膚有發熱情況。中暑處理原則
1.迅速將患者移往陰涼且通風良好處，給予安靜舒適環境。2.放低頭部，鬆開衣服並平躺休息。3.用水擦拭身體及搧風，以幫助患者降低體溫。4.可使用冰敷於腋下與胯下、並全身以冷水拭浴，直至體溫下降至40℃，即不再降溫 ，再給予電解質補充。5.盡快送醫。6.千萬不可自行服用一般的退燒藥或採用酒精拭浴。【評論主題】50 有關類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）之敘述，下列何者正確？(A)病變侷限在關節部位 (B)規律治療有 50%的治癒機率(C)男性發生率約為女性的 2～3 倍 (D)是一
【評論內容】
類風溼性關節炎(簡稱RA)是一種慢性、全身性的疾病，全身結締組織均會發生發炎的症狀，關節及關節四周構造會受慢性發炎所破壞，輕微時僅會感覺局部關節僵硬疼痛，嚴重時則會引起全身的關節腫脹疼痛及損壞，甚至可能導致殘障。
類風溼性關節炎引發的原因目前並不明確，但大多數均認為可能是與人體免疫系統發生問題有關，研究上發現類風溼性關節炎可能因身體內產生過多不必要的抗體，導致抗體除了破壞病菌外，也轉而破壞體內正常結構。
診斷上，依美國風濕學會所訂製診斷法，包括：
1.關節及關節周圍發生晨間僵硬，且持續一小時以上。
2.三個或以上關節周圍軟組織腫脹。
3.關節腫脹發生於近端指端關節，掌骨之間關節或腕關節。
4.出現類風濕性結節。
5.對稱...
【評論主題】45 有關帶狀疱疹的敘述，下列何者錯誤？(A)病毒潛伏於中樞神經的脊髓神經節內，在抵抗力弱時發作(B)引發的紅疹和水疱多出現在身體的雙側且為帶狀分布(C)常發生於胸部及臉部，常引起劇痛(D)高危險群包
【評論內容】
發疹的前幾天，於單側體表會先有皮膚疼痛或n是感覺異常的情況，從輕微的癢、刺，到灼痛、或n類似深部的疼痛都有可能，可持續或間歇發作。