問題詳情
37 李先生 65 歲，最近進食出現困難，喝水和吃固體食物容易嗆到。語言治療師發現李先生舌頭力量和下頷力量差，舌頭在靜止時有顫抖（tremor）的現象，將食物後送時，舌頭會有向前向後的重複動作（repetitive ，無法一次成功後送，喉部上抬較差，吞完後，會覺得吞不乾淨。根據李先生的吞嚥狀況， tongue pumping） 他最有可能的診斷為何？
(A)肌萎縮性脊髓側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）
(B)重症肌無力（myasthenia gravis）
(C)腦幹中風（brainstem stroke）
(D)帕金森氏症（Parkinson’s disease）
參考答案
答案：D
難度：計算中-1
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【123】評論
帕金森氏症病人在推送食團時，通常會出現典型的舌頭重複前後滾動的型態。許多帕金森氏症的病人在靜止時，頭部和頸部會出現顫抖。顫抖可能發生在下頷、舌頭或舌頭底部、軟顎和喉部。吞嚥障礙評估與治療p.354-356