問題詳情

3. 28 歲男性頭痛、下腹痛、紅眼等症狀約 10 天，曾去診所檢查，被告知是感冒症狀稍微緩解後，卻出現發燒肌肉痠痛、黃疸與少尿。出現症狀一週前，曾經去登山數天，在河中游泳並生飲河水。急診抽血檢查結果：WBC10,600/µL、70.0% PMN、platelets 100,000/µL、AST 157 IU/L、ALT 57 IU/L、bilirubin 4.0 mg/dL、BUN 47 mg/dL、Cr 5.7 mg/dL。下列敘述何者較適當？
(A)此病人為輕微型，佔 10~20%大多可以自癒。
(B)此病人應該考慮要通報第四類法定傳染病，並且給予隔離。
(C)國內已有此病的快篩檢驗試劑上市可作為確認判定。
(D)建議使用靜脈注射 Penicillin 或第三代 Cephalosporins 治療。

參考答案

答案：D
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增

用户評論

【懷顥】評論

初期類似感冒症狀，伴隨結膜出血、腦膜炎症狀，嚴重時同時出現出血傾向、黃疸及腎衰竭為鉤端螺旋體病的特徵。主要傳染途徑為食入或接觸受感染動物之尿液或組織污染的水、土壤、食物。目前國內並無快篩試劑，需要採檢尿液、血液或腦脊髓液檢驗病原或血清學陽性且顯微凝集試驗確診。此疾病為在24小時內通報之第四類法定傳染病，此病的防治重點為環境衛生。靜脈注射可使用Penicillin及第三代cephalosporin. 口服可以使用doxycycline、amoxicillin、ampicillin