問題詳情

44 關於高膽紅素血症(hyperbilirubinemia)的敘述,下列何者最不適當?
(A)黃疸通常在出生後的前 3 天達高峰
(B)血液中的膽紅素濃度過高,會穿過血腦障壁造成核黃疸(kernicterus)
(C)可藉由照光或換血來避免或降低傷害出現
(D)可能會造成周邊或中樞聽覺處理異常

參考答案

答案:A
難度:計算中-1
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用户評論

Wen Chuang】評論

高膽紅素血症(hyperbilirubinemia)正常紅血球死亡後會分解,產生膽紅素並經肝臟解毒後清除。高膽紅素血症是血液中膽紅素過度堆積,可由黃疸症狀被觀察出,但不是每個有黃疸的新生兒都會有高膽紅素血症風險,在新生兒出現某種程度的黃疸很常見,可讓新生兒照紫外光進行治療。當母體(Rh陰性)與嬰兒(Rh陽性)之間Rh血型不相容性,會造成母體懷第二胎(Rh陽性)時,母體血液中的抗體攻擊分解胎兒紅血球,若胎兒血液中膽紅素濃度過高,會穿過血腦障壁造成核黃疸(kernicterus)。因膽紅素對神經系統有毒性,其後遺症包括徐動性腦麻、智能發展異常與聽力障礙,核黃疸病人其聽損來自腦幹中樞還是周邊系統聽損目前仍有爭議。(A) 黃疸通常在出生後的前 3 天達高峰。足月兒出生後2-3天出現黃疸(早產兒3-5天),4-5天達高峰(早產兒5-7天),5-7天消退(早產兒7-9天),最遲不超過2周(早產兒最長可延遲到4周)。