問題詳情
47.王小姐45歲，2年前診斷有hypothyroidism，以levothyroxine（L-thyroxine）150 µg PO qd控制良好。近來因膽固醇過高、貧血及十二指腸潰瘍，併用①lovastatin、②ferrous sulfate、③sucralfate。最近抽血檢查free T4 0.5 ng/dL (normal, 0.7～1.9)，TSH 22 microunits/mL (normal, 0.4～4.0)，那些併用藥品會造成上述檢查數值的異常？
(A)①②③
(B)僅②③
(C)僅①②
(D)僅①③
參考答案
答案：A
難度：適中0.458369
統計：A(534),B(414),C(122),D(95),E(0)
用户評論
【johson chung】評論
lovastatin 使T4吸收↓(因為cholesteryl ester ↓)ferrous sulfate、sucralfate含有金屬(Fe2+ 、Al3+) 與T4結合，使T4吸收↓
【Mukti】評論
昂特欣的仿單：報告指出接受甲狀腺素治療的病人上，一些HMG-CoA還原酶抑制劑(statin)可能會增加甲狀腺激素的需求量。....密切監測甲狀腺功能和適當的甲狀腺素劑量的調整，可能是有必要的。
【Eason Chen】評論
T4下降負回饋造成TSH濃度上升臨床上看到TSH濃度上升並不是甲狀腺亢進而是多是甲狀腺低下