問題詳情

72.罹患白血病之病童,若出現頭痛、嘔吐、腦神經麻痺、肢體無力等症狀,則表示 可能出現下列那一情況?
(A)腦水腫
(B)白血病復發
(C)化學藥物的副作用
(D)血癌細胞侵入中樞神經系統

參考答案

答案:D
難度:適中0.538
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用户評論

【用戶】蝦皮:教育學程考題彙編(教

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【評論內容】腦壓增高引發頭痛、嘔吐等:少數病人因血癌細胞侵入中樞神經,更少數病患因血小板低發生顱內出血。白血病的分類及臨床表徵一、急性淋巴性白血病(ALL): ALL最常見於3-5歲兒童。與AML的比例約為3:1。常見的臨床症狀如下:初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦,常常發燒或出血瘀斑現象。(一)貧血:容易疲倦、臉色蒼白,這是因為血紅素降低所致。(二)容易出血:如流鼻血、牙齦出血、皮膚出現細的出血點,有時加上大的瘀斑。(三)不明原因發燒:癌細胞迅速生長、破壞,分泌特殊細胞激素;感染引起發燒。(四)淋巴腺腫大:但不會覺得疼痛或壓痛,通常較硬,不太動,發生於前、後頸部、腋窩或鼠蹊部。兒童時期淋巴腺會發育,通常在後頸部及鼠蹊部可摸到其腫大,一般小、有彈性、可動,則屬正常。(五)體重減輕或生長停滯。(六)骨頭疼痛:尤其在膝蓋上下方最明顯,持續疼痛難忍,與正常的生長痛不同。主因骨髓內血癌細胞增生之故。常被誤診為關節炎(幼年型類風濕性關節炎Juvenile rheumatoid arthritis, JRA)。(七)器官腫大:白血病細胞侵犯到肝臟、脾臟、淋巴腺、胸腺等,引起器官腫大。例如小孩上腹部腫,可能是肝臟、脾臟腫大。(八)骨髓外侵犯:男童睪丸也可受白血病細胞侵犯而腫大,機率只有兩百分之一。中樞神經系統白血病的機率,約十分之一。腦壓增高引發頭痛、嘔吐等:少數病人因血癌細胞侵入中樞神經,更少數病患因血小板低發生顱內出血。(九)急性淋巴性白血病較骨髓性有機會發生『腫瘤細胞崩解症候群 tumor lysis syndrome』。因為白血病細胞大量崩解,造成新陳代謝危機。(十)嚴重感染。https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?WebRowsID=3492cd3d-f8d4-46bc-8287-f5192ef3c8af&UnitID=58875040-4f1e-4ad4-a8ea-9d9c5815b1a4&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1