問題詳情

8.目前臨床上最適用以確認診斷paroxysmal nocturnal hemoglobinuria的方法為:
(A)sugar water test
(B)Coombs' test
(C)osmotic fragility test
(D)flow cytometry

參考答案

答案:D
難度:適中0.625
統計:A(45),B(18),C(11),D(150),E(0)

用户評論

【用戶】PPMTPASS

【年級】國三上

【評論內容】陣發性夜間血紅素尿症是一種後天基因突變,造成紅血球膜蛋白CD55及CD59缺陷,引起慢性血管內溶血性疾病。臨床特徵包括反覆的血管內溶血、骨髓造血功能不良、靜脈栓塞等。

【用戶】橘子捲

【年級】高三下

【評論內容】該疾病為後天骨髓幹細胞中的X性染色體的PIGA基因(phosphatidylinositol glycan class A)上發生突變,其可能原因為轉譯區的核苷酸有插入型或刪除型的突變,導致該基因所轉譯的GPI蛋白(glycosyl phosphatidylinositol )有所缺損。此突變非遺傳性,且發生於造血幹細胞,使得紅血球及白血球皆受影響。GPI蛋白為錨蛋白(anchor protein),若缺損將影響細胞膜上GPI連結蛋白(GPI-linked protein)的流失,進而使得細胞膜對於補體的感受性增加早期,臨床檢驗室透過漢姆試驗(Ham’s test)篩檢陣發性夜間血紅素血症,夜間睡眠患者因體內之pH稍微下降且離子濃度略為低張時,易活化補體系統,使得紅血球破壞於血管內,導致血紅素尿之發生。因此,患者之血球與含...