問題詳情

98. 一位58歲婦女，因為兩邊小腿瘀青及腫脹疼痛應診，抽血檢查顯示血紅素 12.1 g/dL，白血球8,290/μL，血小板 225,000/μL，PT 11.3"(正常8.0-12.2)，INR 1.02，aPTT 77.3"(正常26.9-36.3)。將病人與正常之血漿以1:1做混合試驗，開始時aPTT為39.2"，1小時後51.2"。此病人最可能的診斷為何？
(A) Antiphospholipid antibody syndrome
(B) Acquired hemophilia
(C) von Willebrand disease
(D) Warfarin overdose
(E) Liver function impairment

參考答案

答案：B
難度：計算中-1
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用户評論

【用戶】.

【年級】大三上

【評論內容】Acquired hemophilia：後天產生 anti-factor VIII 或 anti-Factor IX 抗體導致 APTT↑，mixing test 無法矯正 APTT↑。臨床表現為 purpura 和 soft tissue bleeding (coagulopathy)。出生時無症狀，後天產生抗體才發作。