問題詳情

48 有關全民健康保險不予給付的情形,下列那一項敘述有錯誤?
(A)違反全民健康保險法有關規定者
(B)經審查非屬醫療必需之診療服務及藥品
(C)因自殺所生之醫療費用
(D)依其他社會保險法令請領殘廢給付後,再以同一傷病申請住院診療

參考答案

答案:C,D
難度:適中0.588435
統計:A(37),B(51),C(219),D(223),E(14)

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061】評論

第53條保險人就下列事項,不予保險給付:一、住院治療經診斷並通知出院,而繼續住院之部分。二、有不當重複就醫或其他不當使用醫療資源之保險對象,未依保險人輔導於指定之保險醫事服務機構就醫。但情況緊急時不在此限。三、使用經事前審查,非屬醫療必要之診療服務或藥物。(B)四、違反本保險規定之有關就醫程序。(A)