【小小兵】評論
滋養細胞增生是重要的病理特徵，不少學者據此分級，以預測葡萄胎的預後。由於滋養細胞顯著增生，產生大量絨毛膜促性腺激素(HCG)，刺激卵巢卵泡內膜細胞，使發生黃素化而形成囊腫，稱為黃素化囊腫。預防性化療: 完全性葡萄胎的惡變率我國為14.5％，高危病例宜行預防性化療:①年齡大於40歲; ②葡萄胎排出前葉HCG值異常升高 (100kIU/L);③葡萄胎清除後，HCG下降曲線不呈進行性下降，而是降至一定水準後即持續不降，或始終處於高值;④子宮明顯大於停經月份;⑤黃素化囊腫直徑6Cm;⑦第二次刮官仍有滋養細胞高度增生;⑧無條件隨訪者。一般選用氟尿嘧啶或放線菌素D單藥化療一療程。部分性葡萄胎一般不作預防性化療，除非排空宮腔後HCG持續升高者。葡萄胎處理後應避孕1-2年，最好用保險套;不宜使用宮內節育器，因可混淆子宮出血原因;含有雌激素的避孕藥可能促進滋養細胞生長，以不用為妥。