問題詳情

王先生75歲，年輕時曾抽菸酗酒，有20年COPD病史及肝硬化（Child-Pugh class A），長期使用ipratropium＋albuterol inhaler與theophylline sustained release capsule。最近檢出H. pylori (+)，醫師處方三合一療法：（amoxicillin 1 g PO BID＋clarithromycin 500 mg PO BID＋lansoprazole 30 mg PO BID）共7天。依序回答下列三題。
【題組】78.有關theophylline與clarithromycin交互作用之敘述，下列何者正確？
(A)clarithromycin抑制肝臟酵素，使theophylline血中濃度上升
(B)theophylline抑制clarithromycin代謝，使得clarithromycin血中濃度上升
(C)theophylline增加胃中pH值，造成clarithromycin吸收增加
(D)clarithromycin增加腸胃蠕動，造成theophylline吸收增加

參考答案

答案：A
難度：非常簡單0.879
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用户評論

【Quinine】評論

Concurrent use of ...

【謝雁如】評論

Theophylline＊肝代謝 (CYP1A2) -> 腎不好沒影響！＊TDM 看 peak（其他大多看 trough）增加 clearance：（降低濃度、副作用）CYP Inducers (e.g. Carbamazepine、Phenytoin、Rifampin)、CYP1A2 Inducers (e.g. 吸菸、Lansoprazole [mild])# Rifampin 對 CYP1A2 較沒有誘導作用！甲狀腺亢進高蛋白飲食 ＃比較：降低 Levodopa 吸收，濃度下降 降低 clearance：（增加濃度、副作用）# 副作用：胃腸不適（隨餐服用？）、心悸（停藥就醫）、失眠、頻尿、癲癇 ＊類似咖啡因CYP1A2 Inhibitors：allopurinol、amiodarone、ciprofloxacin（FQs，Levofloxacin 除外）、SSRI (e.g. fluvosamine)、linezolid＊Macrolides (e.g. clarithro...