【用戶】.

【年級】大三上

【評論內容】(A) 肋骨骨折的預後與與骨折數目、病患年紀、及病患本肺部狀態有關這是正確的。肋骨骨折的預後確實與骨折的數量、患者的年齡，以及患者的基礎肺病狀態有關。年齡較大、骨折的肋骨較多，或者有基礎肺病的患者，往往預後較差。(B) 緊急開胸手術(Emergency department thoracotomy)對於 blunt injury 幫助不這是正確的。對於因直接撞擊(blunt trauma)所導致的胸部傷患，緊急開胸手術的幫助有限。因為這種情況下，損傷通常比較分散，不容易透過開胸手術來控制。而對於穿刺傷(penetrating trauma)，開胸手術可能會有較大的幫助，因為這種情況下的損傷通常比較集中。(C) 對於嚴重肺挫傷(pulmonary contusion)，可以進行單肺呼吸 (separate ventilation) 或是切除受損的肺這也是正確的。對於嚴重的肺挫傷，如果病患的呼吸功能嚴重受損，醫生可能會考慮使用單肺呼吸，以減少受傷肺的負擔。在某些極端的情況下，如果受損的肺部分無法恢復，醫生可能會考慮進行切除手術。(D) 對於 residual hemothorax 進行胸腔鏡清創引流，可以減少 empyema、fibrous peel 形 成，一般建議於外傷七天後再進行。這個選項可能是有誤的。根據一些研究，如果在胸部受傷後的早期（通常在24到72小時內）就進行胸腔鏡清創引流，可以更有效地清除血塊，減少膿胸和纖維性膜形成的風險。等待七天可能會增加這些併發症的風險。所以選項(D)可能是不正確的。