【用戶】Klose Liu

【年級】國二下

【評論內容】此題有機會拚看看送分①captoprilCaptopril強化腎臟核醫檢查(captopril-enhanced renal scintigraphy)主要是用來評估腎動脈狹窄②pentobarbital這藥物是治療癲癇使用的,如果處方劑量使用不當有可能導致兒童死亡;怎麼會出這種有爭議性的藥物此選項個人認為是無效(應該有機會拚送分)藥理作用Phenobarbital 具有干擾鈉離子及鉀離子通透細胞膜之作用，這會造成腦部網狀活化系統受到控制，在中樞神經系統中所有區域之多突觸傳導受到抑制。Phenobarbital 並不會與benzodiazepine 之接受器結合，但卻會增加氯離子流入神經元而達到抗癲癇及鎮靜之作用。它還會減少腦部之耗氧量而達到麻醉之作用，但在藥物過量時會導致呼吸抑制而產生死亡。常用劑量1.催眠: IM-成人, 100-320 mg hs.-兒童, 3-5 mg/kg hs2.手術前的焦慮，產生鎮靜作用: IM-成人:100-200 mg 手術前60-90 mins投與-兒童: 1-3 mg/kg 手術前60-90 mins 投與3.癲癇持續狀態和急性發作狀態：IM嬰幼兒及兒童:15-20 mg/kg (max. 1 g/dose) in a single or divided dose; may repeat dose after 15 mins as needed (最大總劑量 40 mg/kg).副作用/警語嗜睡、頭暈、動作不協調、視線模糊、噁心、嘔吐、沒胃口, 注意力不集中等③chloral hydrateChloral hydrate (CH) 為非疼痛/侵入性檢查常見的鎮靜藥物，其給 藥途徑有口服及肛門直腸灌腸給予。因味道苦澀，口服時容易引發噁心及嘔吐感。鎮靜效果與副作用的影響和給藥前是否禁食、劑量、年紀及病童 的健康狀態有關。使用藥物後約 10-15 分鐘開始作用，30 分鐘會熟睡，大部分幼童 1-2 小時會逐漸清醒，少數鎮靜效果有可能會持續到 24 小時。鎮靜藥物的風險與副作用 CH 是一種有效且少副作用的鎮靜劑，偶而會出現噁心嘔吐、血氧下降、似是而非 的興奮吵鬧、哭、困惑、鎮靜時間過長、行動不穩、無力、頭痛、昏睡、或深度鎮 靜的效果。但是鮮少有心血管與呼吸道副作用的影響。

【用戶】Klose Liu

【年級】國二下

【評論內容】此題有機會拚看看送分①captoprilCaptopril強化腎臟核醫檢查(captopril-enhanced renal scintigraphy)主要是用來評估腎動脈狹窄②pentobarbital這藥物是治療癲癇使用的,如果處方劑量使用不當有可能導致兒童死亡;怎麼會出這種有爭議性的藥物此選項個人認為是無效(應該有機會拚送分)藥理作用Phenobarbital 具有干擾鈉離子及鉀離子通透細胞膜之作用，這會造成腦部網狀活化系統受到控制，在中樞神經系統中所有區域之多突觸傳導受到抑制。Phenobarbital 並不會與benzodiazepine 之接受器結合，但卻會增加氯離子流入神經元而達到抗癲癇及鎮靜之作用。它還會減少腦部之耗氧量而達到麻醉之作用，但在藥物過量時會導致呼吸抑制而產生死亡。常用劑量1.催眠: IM-成人, 100-320 mg hs.-兒童, 3-5 mg/kg hs2.手術前的焦慮，產生鎮靜作用: IM-成人:100-200 mg 手術前60-90 mins投與-兒童: 1-3 mg/kg 手術前60-90 mins 投與3.癲癇持續狀態和急性發作狀態：IM嬰幼兒及兒童:15-20 mg/kg (max. 1 g/dose) in a single or divided dose; may repeat dose after 15 mins as needed (最大總劑量 40 mg/kg).副作用/警語嗜睡、頭暈、動作不協調、視線模糊、噁心、嘔吐、沒胃口, 注意力不集中等③chloral hydrateChloral hydrate (CH) 為非疼痛/侵入性檢查常見的鎮靜藥物，其給 藥途徑有口服及肛門直腸灌腸給予。因味道苦澀，口服時容易引發噁心及嘔吐感。鎮靜效果與副作用的影響和給藥前是否禁食、劑量、年紀及病童 的健康狀態有關。使用藥物後約 10-15 分鐘開始作用，30 分鐘會熟睡，大部分幼童 1-2 小時會逐漸清醒，少數鎮靜效果有可能會持續到 24 小時。鎮靜藥物的風險與副作用 CH 是一種有效且少副作用的鎮靜劑，偶而會出現噁心嘔吐、血氧下降、似是而非 的興奮吵鬧、哭、困惑、鎮靜時間過長、行動不穩、無力、頭痛、昏睡、或深度鎮 靜的效果。但是鮮少有心血管與呼吸道副作用的影響。