問題詳情

92. 對於腳踝關節脫位採取的緊急措施,下列何者正確?
(A)固定腳踝再搬移
(B)儘速將脫位關節推回原位
(C)檢查患部是否有骨折的捻髮音
(D)直接立即送醫

參考答案

答案:A
難度:非常簡單0.92
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用户評論

yamoler Teac】評論

何謂骨折:當骨頭承受的壓力,突然間失去了它的連續性,造成完全或不完全分裂成兩塊以上碎段。易造成的原因:1. 直接暴力:骨折處即是暴力撞擊處2. 間接暴力:骨折處遠離接受暴力的地方,如從高處跌下,兩腳著地,發生脊椎壓迫性骨折。3. 肌肉的猛烈收縮:如猛烈咳嗽而使肋骨骨折。4. 骨的疲乏:骨連續的、長期的輕度創傷,累積至骨折。分類:(一) 依骨折部位是否與外界空氣相通1. 單純性骨折或稱閉合性骨折。2. 複雜性骨折或稱穿破性骨折、開放性骨折。即骨折與外界相通, 有細菌侵入。(二) 依骨折成度而分1. 完全性骨折2. 不完全性骨折(三) 依骨折線的方向與性質而分1. 橫骨折2. 斜骨折3. 螺旋形骨折4. 粉碎性骨折5. 綠支骨折6. 相嵌骨折7. 壓迫性骨折8. 撕離性骨折9. 病理性骨折症狀:1. 疼痛-嚴重程度視骨折纇型而定,如:骨折部位以夾板固定後,疼痛情況會所改變。2. 功能喪失、畸形-肌肉無法自然移動3. 局部腫脹4. 皮膚變色-如瘀血5. 捻髮音-移動斷骨時,可聽到輾捻聲緊急處理:1. 搬運病人時可先用夾板固定骨折肢體,以固定上下關節為主,以防止骨折碎片傷及軟組織引起疼痛出血。2. 若有傷口,傷口要以清潔敷料覆蓋,預防深處組織污染。3. 勿以任何方式企圖減輕骨折,即使骨突發在皮膚外,也勿將推入。治療:1.復位-將骨斷片重置為正常的解剖位置a. 密閉式復位b. 開放式復位c. 復位牽引2. 固定-維持復位的骨於固定位置,直到癒合開始a. 使用石膏或石膏束縛b. 夾板c. 持續牽引-如皮膚牽引或骨骼牽引d. 內固定法使用釘子、鋼板、螺釘、鋼線。3. 復健-使患肢獲得正常功能與力量合併症:1. 休克-如大量出血液喪失。2. 脂肪栓塞症候群-在受傷後48小時內發生,尤其是多發性骨折、長骨與骨盆骨折最常見。3. 其他-血栓栓塞,感染及彌漫性血管凝血。4. 延遲性復合或未復合。護理:1. 手術部位固定,醫師會依情形使用牽引或石膏來做固定。2. 患肢請抬高於心臟的位置並用枕頭支托以減輕或預防腫脹。3. 經常檢查敷料,注意出血情形。若有滲濕請通知醫護人員處理。4. 為預防合併症-可教導a. 至少每兩小時翻身一次,必做深呼吸咳嗽運動。b. 手術後24至48小時注意體溫變化。c. 鼓勵做自主運動。d. 鼓勵下床活動。◎骨折的癒合時間扁平骨的癒合較快(骨盆、肩胛骨),長骨端血管較多的部位,癒合也教中間骨幹骨折血管較少部位癒合快。骨復合的時間表部位 所需周數指骨 3-5掌骨 6-5脕骨 6舟狀骨 10橈骨或尺骨 10-12鎖骨 6-10脊椎骨 16骨盆 6跟骨 12-16蹠骨 6足骨 3◎上石膏後的注意事項:一般骨折病人在石膏乾燥後無神經血管受阻時,即可出院。可教導:1. 抬高患肢,減少腫脹疼痛。(1) 手臂上石膏,以三角巾支托。(2) 下肢上石膏,以枕頭墊高。2. 上石膏的腳,於放下時,如果顯得比較紅腫一點,這是正常現象,把腳抬高即可。3. 露於石膏外的手指、腳指,應經常活動,避免關節僵硬及肌肉萎縮。4. 經常保持石膏清潔吹乾,切勿自行拆除。5. 每日清潔石膏邊緣的皮膚,並以冷霜按摩。6. 按醫囑定期至骨科門診追蹤檢查。7. 若患肢有下列情況,請立即返院診察(1) 持續性疼痛或手腳麻木、發青、冰冷、腳指、手指指甲發黑。(2) 嚴重的腫脹。(3) 石膏內任何部位疼痛。(4) 有任何臭味或滲出物從石膏中溢出來時。http://www.tmj.com.tw/news/36/zh_TW/%E4%BD%95%E8%AC%82%E9%AA%A8%E6%8A%98%3F腳踝脫臼需要治療多長時間康復?腳踝脫臼需要治療多長時間康復?脫位是一種較為常見的運動損傷,在膝關節、踝關節等部位多發,而踝關節脫臼就是較為常見的一種脫位疾病,患病後,患者一般踝部成腫脹的現象,伴有疼痛的感覺,同時走路會受到限制,大大的影響了患者的工作效率以及生活治療,那麼,腳踝脫臼需要治療多長時間康復呢?接下來,我們詳細了解一下吧。腳踝脫臼的症狀表現有哪些?一般情況下,踝關節脫臼的患者一般都有明顯的踝部受傷史,並且皮下瘀血,踝部腫脹,踝關節功能喪失,內踝下方空虛。合併骨折時,可觸及骨擦音,嚴重的損傷,可有內踝部的開放傷口。踝關節X線片即可確診。踝關節X線正側位片沒有異常發現,但當做上述內翻、前足內收的動作時,攝片可發現距骨在踝穴內傾斜度超過20。~25。即可認為有外側或內側韌帶陳舊性斷裂傷,結合臨床表現,可確診為踝關節復發性脫位或半脫位。腳踝脫臼需要治療多長時間康復?(1)內側脫位:不同的患病嚴重程度,不同的病症,其症狀表現形式是不同的,對於內側脫位的患者的治療,患者仰臥位,稍屈膝,一助手固定小腿,將小腿抬起,術者一手握住足踝部,術者與助手作相對拔伸牽引,此時畸形容易矯正,如仍有內踝部或內踝下方凸起,則術者在保持牽引下,用雙拇指按壓高突區向外其餘各指握住足作內翻動作,內外踝恢復原形後,將足踝背屈、跖屈數次,然後固定。(2)外脫位:外脫位一般也是先進行固定,幫助患者更好地復位,患者仰臥位,患者在下,助手固定小腿,術者兩手握住足踝部,加以拔伸牽引,此時用雙拇指按壓內踝部向下,其餘各指扣扳外踝,將足作內翻。檢查內外踝復原平整後,使踝關節背屈,跖屈活動後,然後固定。腳踝脫臼需要治療多長時間康復?腳踝脫臼雖然常見,但是大家只要做到早發現、早診斷、早治療的話,是能夠康復的,由於大家患病部位、嚴重程度等各有所不同,只要大家儘快就診的話,相信能儘快的擺脫疾病帶來的不適症狀。https://kknews.cc/zh-tw/health/xm8z9jg.html

蝦皮:教育學程考題彙編】評論

何謂骨折:當骨頭承受的壓力,突然間失去了它的連續性,造成完全或不完全分裂成兩塊以上碎段。易造成的原因:1. 直接暴力:骨折處即是暴力撞擊處2. 間接暴力:骨折處遠離接受暴力的地方,如從高處跌下,兩腳著地,發生脊椎壓迫性骨折。3. 肌肉的猛烈收縮:如猛烈咳嗽而使肋骨骨折。4. 骨的疲乏:骨連續的、長期的輕度創傷,累積至骨折。分類:(一) 依骨折部位是否與外界空氣相通1. 單純性骨折或稱閉合性骨折。2. 複雜性骨折或稱穿破性骨折、開放性骨折。即骨折與外界相通, 有細菌侵入。(二) 依骨折成度而分1. 完全性骨折2. 不完全性骨折(三) 依骨折線的方向與性質而分1. 橫骨折2. 斜骨折3. 螺旋形骨折4. 粉碎性骨折5. 綠支骨折6. 相嵌骨折7. 壓迫性骨折8. 撕離性骨折9. 病理性骨折症狀:1. 疼痛-嚴重程度視骨折纇型而定,如:骨折部位以夾板固定後,疼痛情況會所改變。2. 功能喪失、畸形-肌肉無法自然移動3. 局部腫脹4. 皮膚變色-如瘀血5. 捻髮音-移動斷骨時,可聽到輾捻聲緊急處理:1. 搬運病人時可先用夾板固定骨折肢體,以固定上下關節為主,以防止骨折碎片傷及軟組織引起疼痛出血。2. 若有傷口,傷口要以清潔敷料覆蓋,預防深處組織污染。3. 勿以任何方式企圖減輕骨折,即使骨突發在皮膚外,也勿將推入。治療:1.復位-將骨斷片重置為正常的解剖位置a. 密閉式復位b. 開放式復位c. 復位牽引2. 固定-維持復位的骨於固定位置,直到癒合開始a. 使用石膏或石膏束縛b. 夾板c. 持續牽引-如皮膚牽引或骨骼牽引d. 內固定法使用釘子、鋼板、螺釘、鋼線。3. 復健-使患肢獲得正常功能與力量合併症:1. 休克-如大量出血液喪失。2. 脂肪栓塞症候群-在受傷後48小時內發生,尤其是多發性骨折、長骨與骨盆骨折最常見。3. 其他-血栓栓塞,感染及彌漫性血管凝血。4. 延遲性復合或未復合。護理:1. 手術部位固定,醫師會依情形使用牽引或石膏來做固定。2. 患肢請抬高於心臟的位置並用枕頭支托以減輕或預防腫脹。3. 經常檢查敷料,注意出血情形。若有滲濕請通知醫護人員處理。4. 為預防合併症-可教導a. 至少每兩小時翻身一次,必做深呼吸咳嗽運動。b. 手術後24至48小時注意體溫變化。c. 鼓勵做自主運動。d. 鼓勵下床活動。◎骨折的癒合時間扁平骨的癒合較快(骨盆、肩胛骨),長骨端血管較多的部位,癒合也教中間骨幹骨折血管較少部位癒合快。骨復合的時間表部位 所需周數指骨 3-5掌骨 6-5脕骨 6舟狀骨 10橈骨或尺骨 10-12鎖骨 6-10脊椎骨 16骨盆 6跟骨 12-16蹠骨 6足骨 3◎上石膏後的注意事項:一般骨折病人在石膏乾燥後無神經血管受阻時,即可出院。可教導:1. 抬高患肢,減少腫脹疼痛。(1) 手臂上石膏,以三角巾支托。(2) 下肢上石膏,以枕頭墊高。2. 上石膏的腳,於放下時,如果顯得比較紅腫一點,這是正常現象,把腳抬高即可。3. 露於石膏外的手指、腳指,應經常活動,避免關節僵硬及肌肉萎縮。4. 經常保持石膏清潔吹乾,切勿自行拆除。5. 每日清潔石膏邊緣的皮膚,並以冷霜按摩。6. 按醫囑定期至骨科門診追蹤檢查。7. 若患肢有下列情況,請立即返院診察(1) 持續性疼痛或手腳麻木、發青、冰冷、腳指、手指指甲發黑。(2) 嚴重的腫脹。(3) 石膏內任何部位疼痛。(4) 有任何臭味或滲出物從石膏中溢出來時。http://www.tmj.com.tw/news/36/zh_TW/%E4%BD%95%E8%AC%82%E9%AA%A8%E6%8A%98%3F腳踝脫臼需要治療多長時間康復?腳踝脫臼需要治療多長時間康復?脫位是一種較為常見的運動損傷,在膝關節、踝關節等部位多發,而踝關節脫臼就是較為常見的一種脫位疾病,患病後,患者一般踝部成腫脹的現象,伴有疼痛的感覺,同時走路會受到限制,大大的影響了患者的工作效率以及生活治療,那麼,腳踝脫臼需要治療多長時間康復呢?接下來,我們詳細了解一下吧。腳踝脫臼的症狀表現有哪些?一般情況下,踝關節脫臼的患者一般都有明顯的踝部受傷史,並且皮下瘀血,踝部腫脹,踝關節功能喪失,內踝下方空虛。合併骨折時,可觸及骨擦音,嚴重的損傷,可有內踝部的開放傷口。踝關節X線片即可確診。踝關節X線正側位片沒有異常發現,但當做上述內翻、前足內收的動作時,攝片可發現距骨在踝穴內傾斜度超過20。~25。即可認為有外側或內側韌帶陳舊性斷裂傷,結合臨床表現,可確診為踝關節復發性脫位或半脫位。腳踝脫臼需要治療多長時間康復?(1)內側脫位:不同的患病嚴重程度,不同的病症,其症狀表現形式是不同的,對於內側脫位的患者的治療,患者仰臥位,稍屈膝,一助手固定小腿,將小腿抬起,術者一手握住足踝部,術者與助手作相對拔伸牽引,此時畸形容易矯正,如仍有內踝部或內踝下方凸起,則術者在保持牽引下,用雙拇指按壓高突區向外其餘各指握住足作內翻動作,內外踝恢復原形後,將足踝背屈、跖屈數次,然後固定。(2)外脫位:外脫位一般也是先進行固定,幫助患者更好地復位,患者仰臥位,患者在下,助手固定小腿,術者兩手握住足踝部,加以拔伸牽引,此時用雙拇指按壓內踝部向下,其餘各指扣扳外踝,將足作內翻。檢查內外踝復原平整後,使踝關節背屈,跖屈活動後,然後固定。腳踝脫臼需要治療多長時間康復?腳踝脫臼雖然常見,但是大家只要做到早發現、早診斷、早治療的話,是能夠康復的,由於大家患病部位、嚴重程度等各有所不同,只要大家儘快就診的話,相信能儘快的擺脫疾病帶來的不適症狀。https://kknews.cc/zh-tw/health/xm8z9jg.html