【he02518866】評論

硬膜上出血是先coma-clear-coma，但上面林先生並沒有先出現coma情形，比較符合硬膜下出血。硬膜下出血，因靜脈的損傷，所以血腫形成較慢，症狀可能會延遲幾周才會發生

【Ann】評論

應該是硬膜上出血才對呀

【SUGAR】評論

1)硬膜上血腫(epidural hematoma；EDH)：又稱為硬膜外血腫，通常是因顱骨骨折引起中腦膜動脈破裂所致。事故後會有一段清明期(lucid interval)，清醒後接著意識喪失，然後神經功能迅速惡化、木僵、昏迷，出血病灶同側瞳孔擴大，對光反應遲鈍，另外還會出現半側輕癱(同側或對側)。意識障礙：腦受壓症狀多在受傷後24小時內出現。臨床多有中間清醒期 (Lucid interval) ，為 “清醒—昏迷”或“昏迷—清醒—再昏迷”之過程；(2)硬膜下血腫(subdural hematoma；SDH)：出血源多為大腦皮質靜脈、硬腦膜下與腦皮質之間的橋靜脈(bridging veins)或靜脈竇，故依滲血的快慢在臨床症狀而有所不同多表現為進行性意識障礙；顱內壓增高的症狀常見； 出現小腦幕切跡疝；Vital sign ： 血壓升高、脈壓差增大、呼吸及脈搏緩慢、體溫升高明顯；局灶性體徵 ： 中樞性面癱、舌癱及偏癱、失語、癲癇等；