問題詳情

4 聽力師為小信進行檢查,發現左耳耳聲傳射正常,但是左耳的同側及右耳的對側聲反射皆消失,下列何者是可能的病灶位置?
(A)左側中耳
(B)左側耳蝸
(C)左側聽神經
(D)左側上橄欖核

參考答案

答案:D
難度:適中0.5
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用户評論

Wen Chuang】評論

左耳耳聲傳射正常表示中耳傳導功能正常,排除中耳異常狀況聽反射路徑同側:外中內耳CN VIII→腹側耳蝸神經核VCN→斜方體→同側上橄欖核→顏面神經核→顏面神經CN VII→鐙骨肌對側:外中內耳CN VIII→腹側耳蝸神經核VCN→斜方體→對側上橄欖核→顏面神經核→顏面神經CN VII→鐙骨肌本題左耳同側及右耳對側異常左耳同側:左耳外中內耳→左CN VIII→左腹側耳蝸神經核VCN→斜方體→左側上橄欖核→左顏面神經核→左顏面神經CN VII→左鐙骨肌對側:右外中內耳→右CN VIII→右腹側耳蝸神經核VCN→斜方體→左側上橄欖核→左顏面神經核→左顏面神經CN VII→左鐙骨肌本題可能因左側上橄欖核、左顏面神經核、左顏面神經CN VII、左鐙骨肌異常導致,已排除左耳中耳異常可能,因此選擇D左側上橄欖核