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49.65歲女性,冠狀動脈繞道(CABG)手術術後第二天,在加護病房觀察,發現 Urine output<0.5 mL/kg/hr超過12小時,creatinine升高2倍,GFR減少60%,請問依據
問題詳情
49.65歲女性,冠狀動脈繞道(CABG)手術術後第二天,在加護病房觀察,發現 Urine output<0.5 mL/kg/hr超過12小時,creatinine升高2倍,GFR減少60%,請問依據RIFLE criteria此病人符合acute renal impairment哪個等級?
(A) Risk
(B) Injury
(C) Failure
(D) Loss
(E) ESRD (End-stage)
參考答案
答案:B
難度:
計算中
-1
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48下列有關頭部外傷(head injury)、脊髓傷害(spinal cord injury)病人手術麻醉之考量及處置,何者正確?(A) 當傷及第五胸椎(T5)以上時,常見心跳過慢(bradycar
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50對於大創傷(major trauma)病人,到院前之處理,下列敘述何者最不恰當?(A) 創傷現場對於出血性休克的病人,應立即給予大量輸液以維持血壓正常(B) 應避免低體溫(C) 創傷病人的到院前出
資訊推薦
51對於術前有肝功能異常的病患,接受哪一個部位的手術較不會增加術後肝衰竭的風險?(A) 胃(B) 腎(C) 心胸手術須進行體外循環 (cardiopulmonary bypass)(D) 大腸(E)
52對於術前已有肝腦病變的病人,手術中的麻醉維持及處置,下列敘述何者最不恰當?(A) 避免低血鉀(B) 維持血液於偏鹼的狀態 (systemic alkalemia)(C) 避免低血壓,維持肝的氧合
53對於transurethral resection of the prostate 的手術及麻醉當中可能的併發症,下列敘述何者為非?(A) 視覺障礙(visual disturbances)(B)
54對於肝硬化病人之敘述,下列何者為非?(A) 蛋白質及凝血因子的製造會減少(B) 不會影響succinylcholine的代謝(C) 血液中ammonia升高可能導致腦水腫(D) 會降低lidoca
55下列何者為Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy的禁忌症?(A) 肥胖(obesity)(B) 心臟節律器(pacemakers)(C) 腹主動脈瘤(abdom
56對於類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis)的病人其呼吸道及麻醉當中之考量及處置,下列敘述何者為非?(A) 盡可能維持flexion of the head,以避免subluxa
57男性,有戴安全帽,騎機車與汽車對撞,有明顯的頭部外傷、顱內出血、兩側肋骨骨折及右側大量氣血胸,亦有肺內出血,但無腹內出血情形,須緊急麻醉及手術,SPO2 90%,其呼吸道及麻醉之考量及處置,下列敘
【題組】59承上題,關於此病人的胸部鈍挫傷,其麻醉之考量及處置,下列敘述何者最不適當?(A) 可能傷及胸主動脈(B) 可藉由增加FiO2 來改善氧合 (oxygenation)(C) 因顱內壓高,故不
60關於單肺換氣(one-lung ventilation)時的生理變化,下列何者較不適當?(A) 易產生低血氧(hypoxemia)主要是因為非換氣的肺臟(nonventilated lung)也有
61.45歲男性接受全身麻醉, 手術中產生低血氧 ( hypoxemia ), 下列原因何者較不可能?(A) 低換氣量hypoventilation(B) 換氣和灌流(ventilation/perf
62靜脈麻醉藥對於腦部血流(cerebral blood flow)及腦部代謝率(cerebral metabolic rate)的影響, 下列何者較不適當?(A) Midazolam(0.15mg/
63吸入性麻醉藥會影響腦部血流量(cerebral blood flow, CBF), 下列何種吸入性麻醉藥在1 MAC( minimumalveolar concentration )下對CBF影響
64Adrenergic receptors的描述,下列何者最不適當?(A) α1 receptor主要分布在平滑肌中,會使其收縮(B) α2 receptor主要分布在presynaptic內,會抑
65關於Diabetic autonomic neuropathy(DAN)的描述,下列何者最不適當?(A) IDDM病患中約有20-40%會產生DAN(B) 常見表現包括impotence、post
66作用在autonomic nervous system的藥物,下列敘述何者較不適當?(A) Dobutamine在劑量 2.5-10 μg/kg/min 時,β2作用大於β1(B) Epineph
67Muscarinic anticholinergic drug 的敘述, 下列何者最不適當?(A) Glycopyrrolate的藥效最長(B) Atropine的antisialagogue效果
68Atelectasis常發生在全身麻醉中,下列敘述何者最不適當?(A) 約有90%全身麻醉的病患會產生atelectasis(B) 常出現在肺部的dependent regions(C) COPD
69關於cerebral blood flow 的描述,下列何者最不適當?(A) Cerebral blood flow 約為 50 ml/100g/min(B) 大腦灰質血流量約占80%,大腦白質血
70下列何種肌肉鬆弛劑有類固醇之結構(steroidal compounds)?(A) Mivacurium(B) Cisatracurium(C) Succinylcholine(D) Rocuro
71圖中為經靜脈給予Rocuronium 1.2mg/kg後以Train-of-four(TOF)監測神經肌肉傳導之恢復情況,完全阻斷神經肌肉傳導後3分鐘,再經靜脈投予箭號所指藥物,請問最可能是何種藥
72關於吸入性麻醉藥對心血管系統之作用,下列敘述何者最不適當?(A) 吸入性麻醉藥會抑制心臟收縮功能(negative inotropic) 與心肌細胞內鈣離子恆定有關(B) 對於接受冠狀動脈繞道手術
73有關靜脈麻醉藥物之敘述,下列何者有誤?(A) 使用Propofol鎮靜,只要劑量超過4mg/kg/hr,且給予2天以上就有發生propofol infusion syndrome的危險性(B) D
74關於局部麻醉劑的敘述 何者正確?(A) Cocaine主要由肝臟cytochrome P450代謝(B) Ropivacaine 主要由血漿esterase代謝(C) 當血中二氧化碳濃度下降發生鹼
75下列何種周邊神經纖維對局部麻醉劑的阻斷效果最明顯?(A) Aα(B) Aβ(C) Aγ(D) Aδ(E) C
76下列關於鴉片類藥物(opioids)相關之敘述 何者正確?(A) Opioids 作用於腦與脊髓達到止痛效果,但在周邊神經系統並無作用(B) Buprenorphine在理論上並無止痛上限(cei