42.一名2歲大的小朋友因為腹痛來到急診室,生化檢查發現他有升高的澱粉酶(amylase),腹部超音波檢查發 現他的肝內膽管與總膽管擴大。診斷可能是膽道囊腫(choledochal cyst)。下列相關敘述何者正確?①type IV的膽道囊腫② type V的膽道囊腫 ③應該待胰臟炎緩解後即安排手術切除囊腫 ④應該等到6歲再做手術 切除囊腫 ⑤囊腫發生的假說是因為胰液反流導致膽管發炎擴大
(A)①③⑤
(B)②③
(C)②④⑤
(D)①④⑤
【許睿紘】評論
Type 1: 單純膽管擴大，最常見Type 2: 膽管憩室Type 3: 又稱為膽管囊性擴張(choledochoceles)，發生於胰臟內的膽管，常侵犯壺腹Type 4a: 肝內外膽道皆擴張Type 4b: 肝外膽道多段擴張Type 5: 肝內膽道擴張